Abdominálne tehotenstvo: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba a možné následky

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:24

Ženské telo je veľmi zložité a niekedy v ňom niektoré procesy neprebiehajú ako zvyčajne. Najčastejšie sa tehotenstvo vyskytuje, keď je oplodnené vajíčko fixované v maternici. Ale niekedy sa ukáže, že je vonku, teda v brušnej dutine. Toto sa nepovažuje za chorobu, ale nie je to ani celkom normálne. V tomto prípade má žena mimomaternicové tehotenstvo v brušnej dutine.

Pri tomto type fixácie vajíčka existuje vysoké riziko akýchkoľvek zdravotných následkov. Tento článok sa bude zaoberať abdominálnym mimomaternicovým tehotenstvom, jeho príznakmi, symptómami a diagnózou. A tiež si povieme, aké následky môžu nastať a ako sa liečiť.

Tehotenstvo na bruchu

Tento typ nastáva, keď sa embryo nedostane do maternice, ale do brušnej dutiny. Podľa štatistík je počet takýchto tehotenstiev menej ako 1%, čo znamená, že sa to nestáva často. Ak má žena nejaké patologické zmeny v tele, potom môžebyť v rizikovej zóne. Samozrejme, že to poškodí telo, ale aké závažné budú následky, závisí od mnohých faktorov, napríklad od toho, kam presne prenikne vaječná bunka, či sú v blízkosti veľké krvné cievy a či sú v blízkosti endokrinné poruchy. Abdominálne tehotenstvo je dobrým dôvodom na chirurgickú intervenciu, ak existuje ohrozenie života ženy. A s liečbou sa bude zaoberať pôrodník-gynekológ.

Reasons

Výskyt tejto patológie sa môže vyskytnúť v 2 prípadoch:

1. Vajíčko pred oplodnením bolo v brušnej dutine a potom sa pripojilo k orgánom. Toto tehotenstvo je primárne.
2. Embryo sa objavilo vo vajíčkovode, ktorý ho odmietol a dostalo sa do dutiny. Tu bolo embryo opäť implantované. Toto je sekundárne brušné tehotenstvo.

Rozpoznať, ktorý z týchto dvoch dôvodov sa stal hlavným, je takmer nemožné ani pre lekárov.

Iné faktory

Ďalšie faktory, ktoré určujú vývoj plodu v brušnej dutine sú:

1. Ochorenia ženského reprodukčného systému (vaječníkov a maternice).
2. Zväčšenie rozmerov rúr (predĺžili sa) alebo ich mechanické poškodenie v dôsledku zranení.
3. Benígne nádory (cysty).
4. Oplodnenie in vitro, pretože žena nie je schopná z akéhokoľvek dôvodu sama otehotnieť.
5. Zneužívanie antikoncepcie, napríklad mimomaternicového zariadenia.
6. Ochorenia vnútorných orgánov, najmä nadobličiek aštítna žľaza.
7. Zvýšené hladiny hormónu progesterónu, ktorý má priamy vplyv na menštruačný cyklus, ovuláciu, normálne tehotenstvo a vývoj nenarodeného plodu.
8. Porušenie akýchkoľvek dôležitých procesov v tele ženy.
9. Zlé návyky – alkohol a fajčenie. U konzumentov cigariet je dvakrát vyššia pravdepodobnosť, že budú mať tehotenstvo v bruchu. A alkohol nepriaznivo ovplyvňuje celé telo ako celok. Oba návyky výrazne znižujú imunitu ženy, prispievajú k zhoršovaniu reprodukčného systému - znižuje sa vodivosť vajíčkovodov, ovulácia nastáva neskoro alebo vôbec neexistuje.
10. Neustály stres a nervový stav človeka. To vedie k nesprávnej kontrakcii vajcovodov, v súvislosti s ktorou v nich embryo zostáva a po odmietnutí vstupuje do brušnej dutiny a je tam fixované pre ďalší vývoj a rast.
11. Ženy v dospelosti. U žien, ktoré už nie sú v ranom veku, sa v poslednom čase najčastejšie vyskytlo brušné tehotenstvo. Je to spôsobené tým, že v priebehu rokov sa telo opotrebováva, hormonálne pozadie dámy sa mení, vajcovody nevykonávajú svoju funkciu tak aktívne ako predtým. Preto existuje vysoké riziko, že embryo v nich zostane a potom bude odmietnuté a dostane sa do brušnej dutiny. Ženy, ktoré dosiahli vek 35 rokov, sú viac ohrozené brušným tehotenstvom ako ženy vo veku 20 až 30 rokov. Preto je vek ženy veľmi dôležitý pri počatí detí.

Bude tehotenstvo dobré?

Ako dobre bude prebiehať brušné tehotenstvo, závisí od toho, kde je embryo pripojené. Ak nemá dostatok živín, rýchlo zomrie a ak je na mieste, kde je veľa malých krvných ciev, jeho vývoj bude podobný bežnému vývoju v maternici. Pri takomto tehotenstve je veľmi vysoká pravdepodobnosť, že nenarodené dieťa bude mať nejaké choroby alebo patológie. Pretože v brušnej dutine nemá poriadnu ochranu. Vo vnútri maternice je plod chránený svojimi stenami, zatiaľ čo vonku mu hrozí poškodenie.

V abdominálnom tehotenstve je veľmi zriedkavé, aby žena porodila dieťa včas, zvyčajne sú deti predčasne narodené, narodia sa o niekoľko mesiacov skôr.

Na zabránenie vnútornému krvácaniu môže byť potrebný chirurgický zákrok alebo potrat.

Vo všeobecnosti môžeme konštatovať, že tento typ tehotenstva je pre život ženy veľmi nebezpečný stav, ktorý sa málokedy končí narodením životaschopného dieťaťa, preto je veľmi dôležité diagnostikovať ho čo najskôr.

Symptómy brušného tehotenstva

Žena nemôže vždy pochopiť, že v jej vnútri prebehol proces oplodnenia a čoskoro sa začne vývoj embrya. Je veľmi dôležité poznať príznaky vyššie uvedeného tehotenstva. Prakticky sa nelíšia od obvyklého tehotenstva. Podozrenie na tehotenstvo je možné už v ranom štádiu.

Príznaky brušného tehotenstva:

1. Výskyt nevoľnosti.
2. Zvýšená ospalosť.
3. Ostrá zmena chuťových preferencií.
4. Zvýšený čuch.
5. Opuch prsníkov.
6. Najvzrušujúcejším príznakom pre všetky ženy je menštruačná nepravidelnosť (úplná absencia výtoku v pravý čas).
7. Zväčšenie maternice, ktoré bolo zistené pri vyšetrení gynekológom. Lekár môže tiež zistiť, že miesto, kde sa plod nachádza, nie je na obvyklom mieste.
8. Bolesť v podbrušku.
9. Abdominálne tehotenstvo sa niekedy rozpoznáva pri diagnostike iných chorôb.
10. Žena sa môže sťažovať, že sa necíti dobre, bolesť brucha, slabosť, neustále závraty, nadmerné potenie, časté močenie, bledosť kože atď.
11. Ak má plod poškodené malé cievy, testami sa zistí anémia.

Diagnostika

Čím skôr sa tehotenstvo v brušnej dutine zistí, tým lepšie pre ženu a jej plod. Pretože to pomôže znížiť riziko komplikácií a udržať dieťa tam, kde je to možné. Takéto tehotenstvo sa dá rozpoznať pri návšteve gynekológa.

Ultrazvuk

Môžem si urobiť ultrazvuk brucha počas tehotenstva? Odpoveď je kladná. Pretože je to jedna z hlavných diagnostických metód. Ultrazvuk sa začína vyšetrením maternice a jej trubíc a ak sa tam embryo nenájde, tak sa hľadá v brušnej dutine. Teraz poznáte odpoveď na vzrušujúcu otázku, či je to možnédutiny počas tehotenstva robiť. Na toto vyšetrenie môžete pokojne ísť.

Laparoskopia

Ak tieto dve metódy nepotvrdia prítomnosť plodu v brušnej dutine, potom je možné rozhodnúť o vykonaní laparoskopie. Tento zásah vám umožňuje presne diagnostikovať tehotenstvo a v prípade potreby okamžite odstrániť oplodnené vajíčko. Tento postup sa vykonáva v počiatočnom štádiu. Ak placenta zničí vnútorné orgány ženy, potom sa pomocou laparoskopie odstráni a poškodené miesta sa postupne obnovia alebo zošívajú. Laparoskopia sa zvyčajne vykonáva niekoľkými vpichmi. Ale ak potrebujete získať niečo veľké, potom urobia aj rez.

Včasná diagnóza pomôže vyhnúť sa komplikáciám

Diagnostika abdominálnej gravidity sa veľmi často vykonáva v skorých štádiách. Potom sa rozhodne o zachovaní plodu alebo jeho odstránení, ako aj o potrebnej liečbe. Výsledok včasného uznania je zvyčajne priaznivý. Ale v prípade diagnózy v neskorších štádiách môžu u ženy vzniknúť komplikácie. Až do jej smrti v dôsledku vnútorného krvácania, vážneho narušenia vnútorných orgánov alebo ich zničenia.

Môže žena porodiť dieťa s týmto typom tehotenstva?

Žena môže porodiť dieťa, ale pravdepodobnosť je malá. V lekárskej literatúre sa uvádza len niekoľko prípadov, keď pacientky s neskoro diagnostikovaným brušným tehotenstvom boli schopné bezpečne porodiť dieťa. Dieťa je v tomto prípade zriedka zdravé a plné. Má rôzne anomálie.

Stal sa prípad, keď ženu urgentne operovali pre podozrenie na zápal slepého čreva a namiesto choroby tam našli dieťa, o ktorom matka ani netušila. Dieťa sa narodilo celkom zdravé.

Liečba

Abdominálne tehotenstvá sú najčastejšie ukončené z dôvodu ohrozenia života ženy a rizika, že bude mať choré dieťa. Po diagnostikovaní sa vykoná laparoskopická operácia na odstránenie oplodneného vajíčka alebo placenty. Potom lekári obnovia zdravie ženy, predpíšu protizápalové lieky a špeciálne procedúry.

Brušné tehotenstvo vo väčšine prípadov nekončí dobre. Preto sa jeho včasné prerušenie považuje za najlepšiu cestu von. Niekedy samotné telo odmietne oplodnené vajíčko a dôjde k samovoľnému potratu. Ak však nebola diagnostikovaná včasná diagnóza, je potrebný chirurgický zákrok.

Dôsledky

Komplikácie po tomto tehotenstve závisia len od stupňa implantácie embrya do brušných orgánov. Stáva sa, že počas operácie je potrebné odstrániť celý orgán alebo jeho časť. V niektorých prípadoch stačí rany jednoducho zošiť.

Veľmi nízka pravdepodobnosť technických chýb a komplikácií počas operácie. Preto reprodukčný systém zostáva väčšinou funkčný.