Toxikóza v neskorších štádiách: príznaky, príčiny, liečba a následky

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:23

Pre veľkú väčšinu žien je tehotenstvo nepochybne úžasný a dlho očakávaný stav. Bohužiaľ, existuje veľa faktorov, ktoré ho môžu zatieniť. Jednou z najbežnejších je toxikóza v neskorom tehotenstve. Čo to je a aké je nebezpečenstvo?

Definícia

Toxikóza v neskorom tehotenstve alebo, ako sa to tiež nazýva, preeklampsia je komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť v treťom trimestri. Je charakterizovaná závažnými poruchami v cievnom systéme tela, ako aj v životne dôležitých vnútorných orgánoch. Zároveň žena pociťuje nepríjemné symptómy.

Kedy môže dôjsť k neskorej toxikóze? Najčastejšie sa takéto odchýlky vyskytujú po 18-20 týždňoch. V akom čase je možné zistiť neskorú toxikózu počas tehotenstva? Môžu byť diagnostikované až po 26. týždni tehotenstva, čo výrazne zhoršuje prognózu.

Príčiny výskytu

Existuje veľa teórií prečogestóza. Napriek tomu neboli zistené spoľahlivé príčiny toxikózy v neskorom tehotenstve. Zároveň existuje veľké množstvo faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj tohto stavu. Patria sem nasledujúce príčiny:

• poruchy v práci kardiovaskulárneho systému;
• nadváha;
• časté stresové situácie počas tehotenstva;
• zhoršená funkcia obličiek;
• poruchy funkcie pečene a žlčníka;
• niektoré ochorenia endokrinného systému, najmä štítnej žľazy;



• pobyt nastávajúcej matky v stave intoxikácie alkoholom alebo drogami;
• individuálne alergické reakcie;
• chyby v imunitnom systéme.

Tehotenstvo je obdobie, počas ktorého musíte oveľa starostlivejšie sledovať svoje zdravie, aby ste nepremeškali začiatok vývoja akejkoľvek choroby a včas ju zastavili. V opačnom prípade sa môžu vyvinúť komplikácie, ako je neskorá toxikóza alebo preeklampsia.

Kto je ohrozený

Bohužiaľ, asi 20 % všetkých tehotných žien čelí problému toxikózy v neskorších štádiách. Zároveň existujú také rizikové faktory, pri ktorých sa žena môže stretnúť s týmto problémom:

• viacpočetné tehotenstvo;
• častý výskyt stresových situácií;
• prvé tehotenstvo, najmä pred dosiahnutím veku 18 rokov alebo po 35 rokoch;



• chronická únava;
• krátky čas po predchádzajúcom tehotenstve;
• má históriu potratov;
• zlé životné a stravovacie podmienky;
• prítomnosť chronických infekčných chorôb;
• nedostatok kvalifikovanej liečby zápalových ochorení urogenitálneho systému;
• infantilizmus (nedostatočný rozvoj) vnútorných pohlavných orgánov.

Za bežné príčiny neskorej toxikózy možno považovať aj fajčenie a pitie alkoholu počas nosenia dieťaťa.

Dôsledky

Preeklampsia je pomerne nepríjemná komplikácia normálneho tehotenstva, ktorá môže mať vážne následky vrátane úmrtia dojčiat či matky. Aké je nebezpečenstvo toxikózy v neskorších štádiách? Pre ženu je tento stav nebezpečný z niekoľkých nasledujúcich dôvodov:

1. Môže dôjsť k poruche jedného alebo viacerých vnútorných orgánov vrátane orgánov zraku.
2. Porušenie mikrocirkulácie krvi v mozgu.
3. Tvorba krvných zrazenín v mozgu. Môžu zase vyvolať rozvoj mozgového alebo pľúcneho edému. Tento stav je nebezpečný aj v dôsledku náhleho krvácania do mozgu.
4. Dehydratácia organizmu na pozadí zvracania, ku ktorému môže dôjsť pri preeklampsii. Takéto zvracanie môže byť dosť ťažké kontrolovať.
5. Predčasné čiastočné alebo úplné odlúčenie placenty, ktoré je nebezpečné nielen pre matku, ale aj pre dieťa.
6. Predčasný pôrod.
7. Fetálna asfyxia.

To môže zažiť aj novorodenecnepríjemné komplikácie:

1. Vnútromaternicové hladovanie kyslíkom môže v budúcnosti viesť k fyzickému alebo duševnému nedostatočnému rozvoju.
2. Nízka pôrodná hmotnosť.



3. Bolestivosť počas života, najmä v detstve.

Žena, ktorá má toxikózu v neskorom tehotenstve, potrebuje neustálu lekársku podporu.

Príznaky

Tehotná žena, ktorá je v stave gestózy, sa cíti dosť zle. Bežné príznaky toxikózy v posledných štádiách tehotenstva zahŕňajú nasledujúce prejavy:

1. V prvej fáze vývoja gestózy sa u tehotných žien pozoruje vodnateľnosť. Toto označenie je stav, pri ktorom žena zažíva silný opuch. Charakteristicky sa vyvíjajú najmä v končatinách. Zároveň žena nemôže nosiť prstene a pri ohýbaní a ohýbaní prstov sa cíti necitlivosť a bolesť. Našťastie edémy nie vždy poukazujú na toxikózu, ale sú dôvodom na dôkladnejšiu diagnostiku tohto stavu.



2. Druhý stupeň rozvoja preeklampsie je charakterizovaný nefropatiou – poruchou funkcie obličiek. S týmto stavom tehotná žena často zažíva výrazné tlakové skoky, ktoré môžu dokonca viesť k čiastočnému alebo úplnému oddeleniu placenty.
3. Tretím štádiom vývoja ochorenia je preeklampsia, ktorá je sprevádzaná závažnými poruchami mnohých vnútorných orgánov. Zároveň ženapociťovanie symptómov, ako je bolesť hlavy, ktorá sa cíti ťažko v zadnej časti hlavy, nekontrolovateľné vracanie, nevoľnosť, poruchy videnia, čuch, výpadky pamäte, veľmi vysoký krvný tlak, ospalosť, podráždenosť.
4. Štvrté alebo konečné štádium vývoja preeklampsie sa nazýva eklampsia. S touto anomáliou sa rozvinie kyslíkové hladovanie plodu, môže dôjsť k infarktu, mozgovej príhode, silnému pľúcnemu edému a kŕčom. Tento stav často vedie k úplnému odlúčeniu placenty, predčasnému pôrodu alebo vnútromaternicovej smrti plodu.

Akékoľvek príznaky toxémie v neskorom tehotenstve vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Diagnostika

Počas tehotenstva žena často navštevuje gynekológa, ktorý starostlivo sleduje jej stav a vývoj plodu. S vedomím, aká nebezpečná je toxikóza v neskorom tehotenstve, úlohou skúseného gynekológa je rozpoznať nežiaduce príznaky, ako aj včasnú diagnostiku patologického stavu a vymenovanie kompetentnej a účinnej liečby. Ak existuje podozrenie na preeklampsiu, tehotná žena musí podstúpiť sériu takýchto vyšetrení:

• meranie krvného tlaku;
• kontrola hmotnosti;
• kontrola nad množstvom tekutín vypitých za deň;
• Ultrazvuk obličiek a nadobličiek;
• všeobecné a biochemické krvné testy;
• analýza moču na zistenie bielkovín.

Okrem toho môže nastávajúca matka potrebovať navštíviť očného lekára, aby skontroloval zrak, ako aj nefrológa a neurológa.

Medikovaná liečba

Kedy môže začať neskorá toxikóza? Najčastejšie je tento patologický stav diagnostikovaný neskôr ako v 26. týždni tehotenstva. Z tohto dôvodu by sa liečba mala začať ihneď po diagnostikovaní. Počas tehotenstva je zakázané veľké množstvo liekov, pretože môžu poškodiť dieťa. Niektoré z nich sú však v tomto prípade nevyhnutnosťou. Najčastejšie predpisované lieky sú:

1. Pri zvýšenej podráždenosti tehotnej ženy sa odporúča užívať ľahké bylinné sedatíva. Môžu to byť infúzie valeriánov, motherwort. V závažných prípadoch je potrebné predpísať antipsychotiká.



2. Pri výraznom opuchu tela a končatín ženy je ponúknutá diuretiká. Dávkovanie a liek sa vyberajú individuálne.
3. Ukázalo sa tiež použitie antioxidantov, ako sú vitamíny C, E.
4. Na normalizáciu reológie krvi možno predpísať lieky.

V niektorých prípadoch môžu byť predpísané špecifické lieky na podporu životne dôležitých orgánov.

Všeobecné princípy liečby

Vo veľkej väčšine prípadov sa tehotnej žene ukáže pobyt v nemocnici, aby lekári mohli sledovať stav budúcej matky a dieťaťa. Odporúčajú sa nasledujúce opatrenia:

• pokoj na lôžku;



• meranie krvného tlaku asi 6-krát denne;
• kontrola telesnej hmotnosti, ktorú sa odporúča vykonať 1-krát za 4-5 dní;
• dodržiavanie pitného režimu;
• monitorovanie prítomnosti bielkovín v moči.

Tehotná žena sa tiež musí poradiť s gynekológom, aby skontroloval stav dieťaťa v maternici. Keď sa stav stabilizuje, môžeme hovoriť o predčasnom pôrode pod dohľadom lekárov.

Diéta

Špeciálna by mala byť aj strava pre tehotné ženy. V tomto období je dôležité konzumovať veľké množstvo vitamínových a zdravých potravín. Strava ženy s toxikózou v neskorších štádiách musí nevyhnutne zahŕňať diétne mäso, dusené alebo varené, ryby, zeleninu a ovocie bohaté na vitamín B, C, E. Tiež by sa nastávajúca matka nemala obmedzovať v množstve tekutiny, aj s výrazným opuchom. Jedlo by malo byť vyvážené, s prevahou bielkovín a nie sacharidových potravín.

Prevencia

Bohužiaľ, úplne zabrániť rozvoju symptómov neskorej toxikózy nie je možné. Je to spôsobené tým, že nie sú presne známe dôvody, ktoré to spôsobujú. Je však v silách ženy znížiť počet predpokladov, kvôli ktorým môže preeklampsia pravdepodobne nastať. Prevencia tohto stavu je nasledovná:

1. V štádiu plánovania tehotenstva musíte navštíviť gynekológa a podrobiť sa kompletnému vyšetreniu na včasné zistenie chorôb vnútorných orgánov. Ak je k dispozíciimusíte dokončiť celý priebeh liečby a potom naplánovať narodenie dieťaťa.
2. Pri plánovaní dieťaťa je dôležité prestať so zlými návykmi, ako je fajčenie alebo pitie alkoholu.
3. Nastavte si denný režim, dobre sa vyspite.
4. Ak práca zahŕňa veľa stresových situácií, odporúča sa to zmeniť.
5. Veľmi dôležité je aj vytvorenie priaznivého psychologického zázemia v rodine.
6. Nastavte si jedálniček a zároveň čo najviac diverzifikujte stravu.
7. Strávte každý deň nejaký čas vonku.
8. Upozorňujeme, že mierne športy, joga alebo plávanie sú užitočné na posilnenie tela.

V tehotenstve je navyše veľmi dôležité nezanedbať plánované návštevy gynekológa, ako aj všetky potrebné laboratórne vyšetrenia, ktoré sú dôležité pre sledovanie vývoja plodu.

Forecast

Moderná medicína je už našťastie na úrovni, na ktorej je možné poskytnúť kvalifikovanú pomoc nastávajúcim mamičkám. Z tohto dôvodu sa výrazne znížila aj úmrtnosť detí a matiek. Prognóza preeklampsie v neskorom tehotenstve je väčšinou pozitívna, avšak za predpokladu, že budúca matka bude dodržiavať všetky predpisy lekárov.

O prípadných komplikáciách počas tehotenstva a po pôrode navyše rozhoduje aj obdobie, v ktorom bola zistená neskorá gestóza a nastávajúca matka začala s adekvátnou liečbou.

Záver

Neskorá toxikóza počas tehotenstva je dosťbežný výskyt. Je dostatočne študovaný, takže skúsení lekári poznajú všetky mechanizmy na jeho liečbu a udržiavanie matky a dieťaťa v maternici v normálnom stave. Priaznivý výsledok však najčastejšie závisí vo veľkej miere od matky, pretože práve žena musí dodržiavať všetky predpisy lekárov a ich odporúčania.