Normy progesterónu podľa týždňa tehotenstva: ukazovatele, príčiny odchýlok v rôznych obdobiach

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:24

Ženský hormonálny systém ovplyvňuje fungovanie celého organizmu. Netreba dodávať, že pri plánovaní a začiatku tehotenstva je mu venovaná mimoriadna pozornosť? Jedným z hlavných ukazovateľov, ktoré venujú veľkú pozornosť, je obsah progesterónu v krvi ženy. Na získanie kompletných informácií o stave hormonálneho systému sa počas menštruačného cyklu robia testy v rôznych fázach, z ktorých najdôležitejšie sú ovulačné a luteálne, keď vajíčko dozrieva a uhniezdi sa.

Kľúčovou úlohou progesterónu je pomôcť oplodnenej bunke získať oporu v dutine maternice a vyvinúť sa v maternici matky. Existujú určité normy, v prípade odchýlky od ktorých môže byť pravdepodobnosť úspešného tehotenstva extrémne malá. Aké sú normy progesterónu podľa týždňov tehotenstva, počnúc okamihom počatia? Prečo je tento hormón pre ženské telo taký dôležitý a čo robiť, ak je jeho hladina nízka? Opozrite si to v článku nižšie.

Čo je progesterón

Progesterón je produkovaný žltým telieskom, prispieva k vytvoreniu špeciálnej sekrečnej vrstvy v tele maternice, ktorá umožňuje oplodnenému vajíčku uchytiť sa na jej povrchu. Pod jeho pôsobením sa maternica stáva menej citlivou na oxytocín, ktorý je určený na stimuláciu kontrakčnej funkcie svalov a uvoľnenie svalovej vrstvy. Okrem toho je progesterón dôležitým článkom v celom reťazci ďalších dôležitých procesov, ktoré sú nevyhnutné na udržanie normálnej hormonálnej hladiny ženy.

Pri plánovaní tehotenstva si musíte uvedomiť, aké by mali byť normy progesterónu v týždni tehotenstva. Najmä prvá fáza cyklu je charakterizovaná jeho rastom, pretože maternica sa pripravuje na implantáciu embrya. Tento hormón sa aktívne podieľa na jeho raste, ako aj na tvorbe tkanív vyvíjajúceho sa embrya. Na konci tehotenstva pomáha progesterón uľahčiť proces pôrodu zmäkčením väzov a podporou divergencie panvových kostí. V prípade neúspešného pokusu, keď nedôjde k oplodneniu, sa jeho obsah v tele citeľne zníži.

Úloha hormónu počas tehotenstva

Pretože progesterón pomáha udržať tehotenstvo, nie je potrebné hovoriť o jeho význame. S jeho nedostatkom môže žena pociťovať také nepríjemné príznaky, ako je toxikóza a bolesť v dolnej časti brucha, krvácanie z maternice. Preto je dôležité, aby bol progesterón v 8. týždni tehotenstva v norme. Toto je kritické obdobiepretože šanca na potrat je extrémne vysoká.

Tento hormón zabraňuje smrti plodu, znižuje riziko potratu a potratu. Zníženie produkcie hormónov môže byť vyvolané znížením funkcií žltého telieska.

Zdalo by sa, že taká malá žľaza, ktorej sa za iných okolností neprikladá veľký význam. Až do 16. týždňa tehotenstva však preberá hlavnú úlohu pri tvorbe progesterónu. Toto obdobie je spôsobené tým, že do konca štvrtého mesiaca tehotenstva končí obdobie tvorby placenty. Až do začiatku pôrodu bude zodpovedná za produkciu progesterónu a ďalších hormónov životne dôležitých pre zachovanie a vývoj plodu. Za zmienku tiež stojí, že okrem vyššie uvedených funkcií pripravuje tehotenský hormón mliečne žľazy na budúcu produkciu materského mlieka.

Zistené v krvi

Vo väčšine prípadov sa vyžaduje stanovenie normy progesterónu podľa týždňov tehotenstva, najmä prvého mesiaca, aby sa eliminovala potreba, aby žena predpisovala ďalšie lieky. Malo by byť zrejmé, že jeho obsah môže byť ovplyvnený rôznymi faktormi. Patria sem: užívanie perorálnej antikoncepcie, stres, tehotenstvo, výživa a fáza menštruačného cyklu.

Pre tie, ktoré plánujú tehotenstvo a sledujú, ako sa správajú hormóny v období pred začiatkom menštruačného krvácania, sa odporúča urobiť si krvný test na 22.-23.aktuálny cyklus. Keďže pri úspešnom oplodnení corpus luteum naďalej funguje, a preto sa produkuje aj progesterón, ukazovatele by mali byť v normálnom rozmedzí. V tomto prípade nemusíte samostatne užívať lieky obsahujúce tento hormón.

Odporúča sa urobiť si krvný test ráno nalačno. Odber vzoriek biomateriálu na výskum sa vykonáva zo žily.

Normy a odchýlky

Keďže cyklus pozostáva z niekoľkých fáz, obsah progesterónu v každej z nich má svoje vlastné rozdiely. Po ukončení menštruačného krvácania začína obdobie dozrievania vajíčka. Táto fáza sa nazýva folikulárna. Obsah hormónu v tomto štádiu je veľmi malý. Pred štúdiom noriem a odchýlok je dôležité pochopiť, že sa môžu líšiť, ak sa odoberú v rôznych laboratóriách. Je to spôsobené tým, že každý si stanovuje svoje vlastné hranice na základe vybavenia a testovacích materiálov. Ak hovoríme o norme progesterónu v 2. týždni tehotenstva, potom je to 12,0-18,2 nmol / l.

V ovulačnej fáze dochádza k dozrievaniu vajíčka, po ktorom začína aktívny rast žltého telieska. Vyvoláva produkciu hormónov, ktoré pomôžu embryu fixovať sa v tele maternice počas oplodnenia. K zvýšeniu hladín progesterónu dôjde tak dlho, ako sa bude vyvíjať tehotenstvo. Pri raste určitých hormónov (sem patrí aj hCG) teda môžeme hovoriť o pravdepodobnosti úspešného počatia. Toto však nie je jediný dôvod, prečo sa progesterón môže zvýšiť.

Stáva sa, že v krvi ženy sa zistí nie nedostatok, ale naopak zvýšený obsah hormónu. Môže to byť dôvod pozitívnej dynamiky vývoja tehotenstva? Jednou z možností je, že v tejto situácii žena vyvinie niekoľko detí v maternici. To je nepochybne pozitívna vec. Odvrátená strana mince nie je taká príjemná a spočíva v tom, že príčinou zvýšeného obsahu hormónu v krvi ženy môže byť zlyhanie obličiek alebo ochorenie nadobličiek. Odchýlka hodnoty v časti hornej hranice sa považuje za zvýšenú. Aké sú normy progesterónu podľa týždňov tehotenstva v nmol? V prvom trimestri sa ukazovatele pohybujú od 8,9 do 468,4. V druhom trimestri: dolná hranica je 71,5, horná hranica je o niečo nižšia ako v prvom trimestri, až do 303,1 nmol / l, a v treťom - od 88, 7 až 771,5 nmol/l.

Začiatok tehotenstva

V normálnom priebehu tehotenstva by hladina hormónov mala zodpovedať gestačnému veku plodu, najmä to platí pre progesterón a hCG. Normy pre týždne tehotenstva je možné študovať v laboratóriu, kde sa vykonajú testy. Aby bolo možné efektívne posúdiť ukazovatele a sledovať ich v dynamike, klinika by sa nemala meniť. Nezúfajte, ak sa získaný výsledok líši od stanoveného limitu. Aj keď je progesterón v krvi nízky, môže sa zvýšiť. Pokiaľ ide o hCG (hormón, ktorý indikuje prítomnosť a správny vývoj embrya), jeho počet by mal len rásť. Miera progesterónu podľa týždňov tehotenstva v nmol / l do konca prvého mesiaca je približne 18,5.

Pokles ukazovateľov môže naznačovať riziko ukončenia tehotenstva. Situáciu je možné napraviť iba prijatím včasných opatrení na odstránenie príčiny poklesu hormónu, napríklad predpisovaním liekov. Dávkovanie a dĺžku podávania určuje ošetrujúci lekár.

Prvý trimester

Vzhľadom na normy progesterónu podľa týždňov tehotenstva v nmol / l je možné zaznamenať tendenciu k jeho rastu. Ak sa v prvom alebo druhom týždni ukazovatele pohybujú od 38,15 do 57,8, potom už o mesiac neskôr (v piatom alebo šiestom týždni) sú 59,1-69 nmol / l. Do konca druhého mesiaca tehotenstva sa čísla môžu pohybovať od 64,8 do 75 nmol / l. Vzostupný trend možno sledovať počas všetkých deviatich mesiacov.

Skúsenosti zahraničných lekárov ukazujú, že vhodnosť predpisovania ďalších liekov, ktoré kompenzujú nedostatok progesterónu, môže byť spôsobené:

• Tehotenstvo prostredníctvom IVF.
• História spontánnych potratov.
• Nedostatok luteálnej fázy.
• Nedostatok žltého telieska.

Ak k oplodneniu a implantácii fetálneho vajíčka došlo prirodzene a tehotenstvo prebieha normálne, potom nie je potrebné dodatočne kontrolovať obsah iba progesterónu v krvi. Bude oveľa efektívnejšie a indikatívnejšie kontrolovať hladinu ľudského chorionického gonadotropínu (hCG) v krvi ženy, najlepšie v dynamike. Odporúča sa vykonať analýzu nie viac ako raz za 2-3 dni. Čísla by sa mali zdvojnásobiťhovorí o úspešnom vývoji embrya.

Dôsledky nedostatku hormónov

Ak sa na základe analýzy ukáže, že ukazovatele nedosahujú alebo nezodpovedajú norme progesterónu v 4. týždni tehotenstva, existuje možnosť potratu. V dôsledku nedostatku hormónov u plodu môže dôjsť aj k spomaleniu vnútromaternicového rastu. Tieto dôsledky môžu byť vopred určené, ak žena plánuje tehotenstvo vopred. Lekári odporúčajú párom, ktorým sa dlhodobo nedarí otehotnieť prirodzeným spôsobom pre nedostatok progesterónu, 2-3 mesiace kontrolné vyšetrenie krvi. Umožňuje vám určiť fázu cyklu, v ktorej sú potrebné ďalšie lieky, a trvanie kurzu.

Ak sa progesterón odchyľuje od normy v 5. týždni tehotenstva, lekári môžu diagnostikovať hrozbu otehotnenia. Niektorí spájajú zhoršenie blahobytu v druhej fáze cyklu práve so zmenami v hormonálnom pozadí ženy. Môže tiež cítiť opuch brucha a hrudníka, všimnite si, že došlo k skoku na váhe. Výkyvy nálad, podráždenosť, ktorá sa pripisuje predmenštruačnému syndrómu, súvisí aj s poklesom progesterónu v krvi.

Zvýšené hladiny hormónov

Súlad s normami progesterónu je možné nezávisle určiť v 7. týždni tehotenstva alebo inokedy, na to stačí urobiť krvný test. Nemali by ste sa však snažiť vyberať si lieky sami. Počaskonzultácii s lekárom musíte zhodnotiť svoju pohodu, pretože to je tiež veľmi dôležitý bod. Najmä pri zvýšenom obsahu progesterónu môže tehotná žena pociťovať rozmazané videnie, únavu a depresiu.

Za pozornosť stojí aj fakt, že veľké laboratóriá nestanovujú normy podľa týždňov tehotenstva, ale podľa trimestrov. Preto je vhodné vopred si ujasniť, ako budú informácie poskytnuté v prepise analýz.

Komunikácia medzi progesterónom a hCG

V poslednom čase sa často objavuje odporúčanie lekára o potrebe užívania doplnkových liekov na kompenzáciu nedostatočnej tvorby progesterónu. To je však z krátkodobého hľadiska neúčinné. Zdravé telo si v záujme zachovania embrya dokáže poradiť aj samo. Ak nemá vnútorné odchýlky, potom s najväčšou pravdepodobnosťou tehotenstvo prebehne bez odchýlok. Pre tých, ktorí sa chcú ubezpečiť a podstúpiť testy, aby sa o tom uistili, stojí za to vedieť: miera progesterónu v 3. týždni tehotenstva môže byť v rámci spodnej hranice. Hlavná vec je, že indikátor hCG má tendenciu sa zvyšovať. Toto je kľúč k úspešnému začiatku tehotenstva.

Pri plánovaní tehotenstva je dôležité kontrolovať procesy, ktoré prebiehajú vo vnútri, ale hlavnou vecou v tejto veci je nepreháňať to. Ak dôjde k oneskoreniu nástupu menštruačného krvácania, prvá vec, ktorú žena urobí po rýchlom tehotenskom teste, je urobiť krvný test na hCG. Väčšina lekárov v predpôrodnej ambulancii ani nieponúknu kontrolu obsahu progesterónu u ženy, takže pre mnohé tehotné ženy nie je táto štúdia povinná. Výnimkou sú tí, ktorí predtým mali problémy s tvorbou vlastného progesterónu v tele. Spravidla sa prvé testy začínajú robiť po 1-2 týždňoch oneskoreného menštruačného krvácania, normálne progesterón v 6. týždni tehotenstva (tu hovoríme o pôrodnom období) je 18,57 nmol / l.

Druhý a tretí trimester

V druhom trimestri sa hladina hormónov zisťuje pomocou prenatálneho skríningu. Táto kontrolná analýza sa vykonáva v 16-18 týždňoch tehotenstva, podľa noriem progesterónu v nmol / l je v tomto čase 124-177. Test skúma aj hladinu AFP, voľného estradiolu a hCG. Skríning vám umožňuje identifikovať pravdepodobnosť, že sa dieťa narodí s patológiami alebo genetickými abnormalitami. Jeho výsledky však nie sú konečné a ak sa vyskytnú odchýlky, lekári posielajú nastávajúcu mamičku na ďalšiu konzultáciu k úzkym odborníkom.

Tretím skríningom je vykonávanie ultrazvuku, kardiotokografie. Samostatný krvný test na hladiny hormónov vrátane progesterónu sa nevyžaduje. Pokiaľ ide o druhú, ak lekár určil potrebu kontrolovať jej obsah v krvi, potom na začiatku tretieho trimestra sú ukazovatele v rozmedzí 270-326 nmol / l (29-30 týždňov tehotenstva) a bližšie k dátumu narodenia, štyridsiaty týždeň, narastie na 421-546 nmol/l.

Je dôležité pochopiť, že akékoľvek odchýlky vkrvný obraz by mal komentovať ošetrujúci lekár. Žiadne konzultácie na diaľku vám neumožnia primerane posúdiť situáciu a zvoliť vhodný liečebný režim.