Bolia bedrové kĺby počas tehotenstva: príčiny a čo robiť?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:24

Počas tehotenstva prechádza ženské telo výraznými zmenami. Ide nielen o vonkajšiu, ale aj vnútornú prípravu na nosenie bábätka. Všetky orgány pracujú v posilnenom režime, poskytujú plodu potrebné živiny a vytvárajú najpohodlnejšie podmienky pre jeho vývoj. V tomto ohľade budúca matka často zažíva choroby a bolesti, sťažuje sa, že jej bedrové kĺby bolia počas tehotenstva. Podľa štúdií väčšina žien v „zaujímavej pozícii“čelí problému nepohodlia v oblasti bedier a dolných končatín.

Príčiny bolesti, okrem patológie

Medzi možné dôvody, prečo bolí bedrový kĺb počas tehotenstva, ktoré neovplyvňujú zdravie a vývoj dieťaťa, patria:

1. Hormonálna reštrukturalizácia. Doslova od prvého týždňa po oplodnení vajíčka v telebudúca matka výrazne zvyšuje hladinu progesterónu, ktorý je zase zodpovedný za zachovanie a stabilný priebeh tehotenstva. Jednou z hlavných funkcií endogénneho steroidu je príprava väzov a svalov panvy na budúci proces pôrodu. Tkanivá malej panvy sa stávajú pružnejšie a mäkšie, a preto je oveľa ťažšie držať bedrový kĺb. V dôsledku toho aj malá fyzická námaha často spôsobuje bolesť a nepohodlie v oblasti panvy a bedrové kĺby počas tehotenstva bolia. Problém sa ešte viac zhoršuje v posledných týždňoch tehotenstva. Je to spôsobené produkciou ďalšieho hormónu - relaxínu, ktorý má relaxačný účinok na maternicu a väzy lonového kĺbu, pripravujúce sa na pôrod. Navyše je schopný ovplyvniť všetky kĺby v tele.
2. Prírastok hmotnosti. Za celé obdobie tehotenstva sa telesná hmotnosť ženy v priemere zvýši o 8-20 kg. To sa vysvetľuje nielen zvýšením výšky a hmotnosti plodu, ale aj jeho prostredím, komplikáciou obehového kruhu, pretože teraz musíte kŕmiť malé zázraky aj cez placentu. Počas tehotenstva sa objem krvi v tele ženy zvyšuje na 1,5 litra. Všetky tieto faktory nevyhnutne zaťažujú kĺby, najmä bedrá.
3. Nedostatok vápnika. Značné množstvo vitamínov a minerálov vstupujúcich do tela matky sa vynakladá na vývoj plodu. Nedostatok živín spôsobuje, že kostné tkanivo bedrových kĺbov je menej husté, vedie k atrofii a ochabovaniu svalov a chrupaviek. Preto bolia bedrové kĺbypočas tehotenstva.
4. Presun orgánov. Neustále rastúca maternica vyvíja tlak na okolité orgány a presúva ich z ich umiestnenia. Nezriedka to spôsobuje zhoršenie pohody, narušenie fungovania orgánov genitourinárneho systému, gastrointestinálneho traktu, spôsobuje bolesť a nepohodlie v bedrovej oblasti a bedrových kĺboch. Okrem toho sa miestne poruchy prekrvenia odzrkadľujú na nohách v podobe mravčenia a tiaže.

V dôsledku prirodzených zmien v tele počas obdobia nosenia dieťaťa približne 70-80% žien poznamenáva, že ich bedrové kĺby bolia počas tehotenstva v noci. Bolestivé pocity sú periodické, najčastejšie sa zvyšujú po dlhej prechádzke, fyzickej aktivite. Po krátkom odpočinku sa zdravotný stav zlepšuje a len vo výnimočných prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia.

Patologické príčiny

V niektorých prípadoch slúži tehotenstvo ako impulz pre rozvoj a exacerbáciu určitých chorôb. Medzi najčastejšie patologické dôvody, prečo bedrový kĺb bolí počas tehotenstva, patria:

1. Zápalové alebo infekčné procesy, degeneratívne-dystrofické ochorenia podporného aparátu vrátane fibromyalgie, artritídy, artrózy, spondylitídy. Bolesti bedrového kĺbu v tehotenstve môžu okrem iného spôsobiť aj následky ťažkých úrazov a operácií v minulosti. Patológie sú sprevádzané nepríjemnými pocitmi rôznychzávažnosť, jeden alebo viac kĺbov. V prípade akútneho zápalu sa môže objaviť začervenanie, opuch a obmedzenie normálnej pohyblivosti.
2. Symphysit. Ochorenie je charakterizované divergenciou lonových kostí až do niekoľkých centimetrov a zápalovým procesom ochlpenia. Výraznými príznakmi patológie sú bolestivá bolesť v oblasti ohanbia, ktorá reaguje na nohu, klikanie pri chôdzi, zmena chôdze, neschopnosť roztiahnuť a zdvihnúť nohy v polohe na chrbte.
3. Ochorenia obličiek a močových ciest. Zvýšená záťaž orgánov už od 4. mesiaca tehotenstva sa v niektorých prípadoch prejavuje na bedrových kĺboch a krížoch. Medzi hlavné príznaky patria: opuchy dolných končatín, časté močenie, zmena farby moču, únava, smäd.
4. Depresívny stav. Asi 30 % žien v období nosenia dieťaťa trpí úzkosťou, nespavosťou, únavou, ktorá môže byť dôsledkom nepohodlia v miestach veľkých a malých kĺbov.

V niektorých prípadoch môže byť bolesť bedrového kĺbu počas tehotenstva spojená s abnormálnou prezentáciou plodu. To zase vedie k výraznému zaťaženiu väzov. Najčastejšie sa nepohodlie vyskytuje, keď zostávate v rovnakej polohe dlhší čas a je lokalizované v jednej oblasti.

Hormonálne zmeny

Počas tehotenstva telo nastávajúcej mamičky reprodukuje hormóny progesterón a estrogén, ovplyvňujú reprodukčný systém plodu a ženy. Endogénne steroidy sú rôznefyziologické účinky na organizmus, ktoré zlepšujú metabolizmus matky a dieťaťa. Progesterón sa aktivuje iba pod vplyvom estrogénu. Na druhej strane podporuje prirodzený prechod endometria do sekrečného štádia, znižuje kontrakcie maternice a imunitnú ochranu tak, aby telo ženy neodvrhlo embryo. Estrogén podporuje vývoj a prípravu pohlavných orgánov na tehotenstvo a pôrod, zlepšuje vývody mliečnej žľazy.

Hormóny však nemajú len pozitívny vplyv, stojí za to zdôrazniť aj negatívne stránky. Keďže reštrukturalizácia hormonálneho systému je vo väčšej miere zameraná na udržanie plodu a reprodukčných systémov, saturácia kostného a kĺbového tkaniva sa ochudobňuje. Svaly strácajú tonus, chrupavka mäkne, väzivovo-šľachový aparát sa stáva pružnejším, preto bolesť bedrových kĺbov na začiatku tehotenstva. Telo sa tak pripravuje na prirodzený pôrod.

Metódy liečby

Presnú príčinu bolesti bedrového kĺbu počas tehotenstva môže určiť iba ošetrujúci lekár. Ak sa teda dostaví pocit nepohody, je dôležité o tom informovať gynekológa, ktorý predpíše príslušné vyšetrenie. Ak sa počas nej zistí patológia, lekár predpíše liečbu v závislosti od povahy ochorenia a vzoru prebiehajúceho tehotenstva. Ak sú bolesť a nepohodlie spôsobené fyziologickými procesmi, žena dostane niekoľko odporúčaní na zmiernenie symptómov.

Cvičenie a rozloženie záťaže

Odporúča sa na prevenciu a zníženie bolesti bedrového kĺbu počas tehotenstva:

• nosiť podpornú spodnú bielizeň a obväz;
• spi na matraci s tvrdou ortopedickou základňou;
• používajte bedrové opierky a špeciálne navrhnuté tehotenské vankúše;
• obmedzte dlhé prechádzky a ťažké cvičenie;
• noste ortopedickú obuv alebo si kúpte špeciálne vložky;
• odpočívajte počas dňa častejšie na boku;
• robte krátke, ale časté prechádzky na čerstvom vzduchu;
• ak to lekári nezakazujú, potom musíte hrať športy, ktoré nezahŕňajú vysokú záťaž (plávanie, joga atď.).

Ak bedrový kĺb bolí od začiatku tehotenstva, lekári odporúčajú vykonať nasledujúce cvičenia:

1. Otáčanie panvy. Východisková poloha: musíte stáť rovno, nohy od seba na šírku ramien. Opierajte sa dlaňami o vyčnievajúce kosti panvy. Začnite pomaly s minimálnou amplitúdou, rotačnými pohybmi panvy v smere hodinových ručičiek a potom v opačnom smere. Počet opakovaní: 10-15 krát v každom smere.
2. Odľahčenie bedrového kĺbu. Východisková poloha: ležať na chrbte, nohy vystreté, ruky pozdĺž tela. Pomaly sa začnite otáčať zozadu na jednu stranu a späť, potom na druhú stranu. Potom sa nohy hladko pritiahnu k žalúdku a tiež hladko vytiahnu. Nakoniec rovno ležať, nohy na podlahe, končatinyvyšľachtené a zhromaždené. Počet opakovaní každého cviku je 10-15 krát.
3. Motýľ. Východisková poloha: sedí na podlahe, chrbát je narovnaný, chodidlá sú zatvorené. Nohy sa snažia pohybovať čo najbližšie k pubisám. Ruky ležia na vnútornej strane stehien a pri ľahkých tlakových pohyboch je potrebné sa kolenami dotýkať podlahy. Počet opakovaní: 20-krát.

Každé cvičenie sa vykonáva pomalým tempom, ak pociťujete bolesť alebo únavu, cvičenie treba prerušiť.

Masáže a fyzioterapia

Ak vás počas tehotenstva bolia bedrové kĺby, môžete si urobiť relaxačnú masáž tejto oblasti, aby ste si zlepšili pohodu aj doma. Na tento účel sa na pokožku aplikuje lekáreň alebo rastlinný olej povolený pre tehotné ženy a pôsobí sa na ňu ľahkými masážnymi pohybmi. Cieľová oblasť: boky, kĺby, spodná a bočná časť chrbta. Pravidelná masáž nielenže uľaví od bolesti, ale aj zvýši elasticitu pokožky, čím sa zníži pravdepodobnosť vzniku strií.

Fyzioterapia počas tehotenstva s bolesťou bedrového kĺbu sa vykonáva výlučne zo zdravotných dôvodov. Priebeh liečby môže byť krátky, povolené je vystavenie svetlu, vibráciám, ultrazvuku a slabému elektrickému impulzu.

Pred začatím akéhokoľvek zákroku musí byť lekár upozornený na prítomnosť chorôb a trvanie tehotenstva. Niektoré procedúry bedrového kĺbu môžu narušiť normálne tehotenstvo, predčasný pôrod alebo potrat.

Diéta

Fetálne kostné tkanivoTvorí sa od siedmeho týždňa tehotenstva, v tomto období potrebuje organizmus zvýšenú dávku minerálov a vápnika, ktorý dokáže získať len z tela ženy. Na vyrovnanie spotreby vápnika musí budúca matka zvýšiť dennú dávku trikrát. Okrem toho zabezpečenie mineralizácie kostí, svalov, kĺbového a väzivového systému nevyhnutne vyžaduje použitie vitamínu D.

Ak počas tehotenstva bolí pravý alebo ľavý bedrový kĺb, možno diagnostikovať nedostatok výživy v tele nastávajúcej mamičky. Ak chcete problém vyriešiť, musíte upraviť každodennú stravu. V prvom rade je dôležité sledovať vodnú rovnováhu v tele a jesť potraviny bohaté na vápnik a horčík:

• mliečne a kyslomliečne výrobky (syr, tvaroh, kefír, syr);
• chudé mäso (králik, morčacie, kuracie, hovädzie);
• morské a oceánske ryby;
• varené vajcia;
• sezónne čerstvé a pečené ovocie a zelenina.

Na odporúčanie lekára je potrebné absolvovať kurzové komplexy s obsahom potrebných stopových prvkov a výživové doplnky pre tehotné ženy.

Drogová terapia

V prípadoch, keď fyzioterapia a masáže neprinášajú pozitívny účinok a bolesť bedrového kĺbu počas tehotenstva pretrváva alebo sa zintenzívňuje, môže lekár predpísať lieky. Používanie liekov počas tehotenstva je prísne obmedzené. Vlastný výberterapia nie je povolená.

Spravidla sa predpisujú tieto skupiny liekov:

• Protizápalové lieky zo skupiny nesteroidov vo forme kapsúl, vrecúšok, tabliet a sirupov. Ako napríklad: Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Papaverine.
• Masti, krémy a gély na zmiernenie bolesti na lokálnu aplikáciu do centier bolesti (Ketorolac, Nurofen, Ibuprofen, Menovazin).

Použitie liekovej terapie je možné len v naliehavých prípadoch a pri absencii kontraindikácií. Každý liek sa používa iba na lekársky predpis a v súlade s odporúčaným dávkovaním. V prípade pretrvávajúcich bolestí bedrových kĺbov je indikovaná hospitalizácia.

Ľudová liečba

Znížte bolesť bedier počas tehotenstva pomocou alternatívnej medicíny:

• Vyrobte obklady z dusených ovsených vločiek, bielej alebo modrej hliny, zelerového koreňa.
• Mliekové vody s odvarmi liečivých bylín: brusnicové listy, eukalyptus, ihličie, harmanček, brezové púčiky.
• Masáž s kockami ľadu, orechovým alkoholom, medom a soľou.
• Potieranie s výťažkami z borovice a ghee.

Ak je bolesť v bedrovom kĺbe spojená s fyziologickými príčinami a nie je potrebná špeciálna liečba, môže stav zlepšiť fyzikálna terapia, masáže, tradičná medicína a diéta.

Komplikácie po pôrode, zotavenie

Bolesť bedrového kĺbu často neprestáva ani po tehotenstve. Nie vo všetkých prípadoch je to kvôli zmene tvaru malej panvy. Ženské telo, vystavené fyziologickému stresu spôsobenému pôrodom, spravidla reaguje periodickými bolesťami lokalizovanými v rôznych anatomických zónach.

Bolesť bedrového kĺbu je často spôsobená návratom symptómov bolesti v lumbosakrálnej oblasti. Počas obdobia nosenia dieťaťa sa všetky svalové skupiny, väzy a šľachy zmenili, boli natiahnuté alebo skrátené. Určitý čas je potrebný na zotavenie celého pohybového aparátu a väzov anatomických úsekov. Výnimkou sú chronické ochorenia a neurologické patológie, o ktorých je potrebné informovať lekára pred pôrodom.

Pre každú ženu je proces regenerácie po pôrode veľmi dôležitý, keďže pohybový aparát sa počas deviatich mesiacov tehotenstva v mnohých smeroch zmenil. S neustále sa zvyšujúcou záťažou kĺbov a driekovej chrbtice sa radikálne mení funkčnosť svalov, väzov a šliach. Navyše dochádza k posunu ťažiska celého muskuloskeletálneho systému. Výsledkom je, že ženy pociťujú bolesť a nepohodlie v bedrových, kolenných a bedrových kĺboch.

Po pôrode sa môžu vyskytnúť svalové kŕče, kŕče v dolných končatinách alebo bolesť kostí. Hmotnosť získaná počas tehotenstva problém len zhoršuje. Ak časom toprechádza do obezity, zvyšuje riziko kardiovaskulárnych patológií alebo metabolických syndrómov.

Prevencia

Ak žena čelí takémuto nepríjemnému problému a pýta sa, čo robiť, bedrový kĺb bolí počas tehotenstva, musíte mať na pamäti: pravidelný odpočinok a relaxácia zabráni vzniku komplikácií. Ak je to možné, vyhýbajte sa stresovým situáciám a dodržiavajte zdravý životný štýl.

Na udržanie normálnej hmotnosti sa odporúča dodržiavať diétu. Obmedzte konzumáciu vyprážaných a mastných jedál, pikantných, údených, múčnych výrobkov, polotovarov a instantných jedál. Správna výživa je kľúčom k normálnemu metabolizmu.

Tehotným ženám sa okrem iného odporúča:

• Jemne masírujte kolená, členky, ruky a stehná ľahkým poklepkávaním, krúživými a štipľavými pohybmi.
• Pite požadované množstvo vody denne.
• Dôležité je strážiť si váhu, priberať ju postupne, neprejedať sa.
• Zostaňte častejšie vonku a nepremeškajte návštevy lekára.

Tehotenstvo je špeciálne obdobie v živote každej ženy. Je dôležité si uvedomiť, že akékoľvek, dokonca aj malé ochorenie, môže ovplyvniť zdravie a vývoj plodu.