Anembryónia: príznaky, príčiny a dôsledky
Anembryónia: príznaky, príčiny a dôsledky
Anonim

Anembryónia je patologické tehotenstvo, ktoré sa vyznačuje absenciou embrya vo fetálnom vajíčku. Existuje aj iný názov pre patológiu. Veľmi často sa tento jav nazýva syndróm prázdneho fetálneho vajíčka. Patologický stav počas dlhého obdobia sa nemusí líšiť od normálneho tehotenstva.

V počiatočných štádiách žena nemusí nič tušiť, pretože tehotenstvo prebieha bez komplikácií. Len lekár môže mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku.

Vajíčko je pripevnené k stene maternice. Z nejakého dôvodu sa však vývoj embrya zastaví, zatiaľ čo fetálne vajíčko sa naďalej zväčšuje. To je dôvod, prečo sa veľa žien zaujíma o to, čo spôsobuje anembryóniu a aké preventívne opatrenia by sa mali prijať, aby sa zabránilo nepríjemnému javu.

Prečítať viac

hcg na anembryá
hcg na anembryá

V medicíne existujú dva typy potratov: embryonálna smrť a anembryónia. Tento jav je pomerne bežný u žien rôzneho veku. Nevyvíjajúce sa tehotenstvo (kód ICD-10 - O02.1) je diagnostikované v pätnástich percentách prípadovreprodukčné straty.

Anembryónia je špecifická komplikácia. Diagnostikované v prvom trimestri.

Tento fenomén má vo väčšine prípadov negatívny vplyv na psycho-emocionálny stav žien. Niekedy môže anembryónia spôsobiť depresiu.

Patológiu možno zistiť tak u nullipar, ako aj u žien, ktoré už majú zdravé deti.

Odrody

embryonálna smrť
embryonálna smrť

Existuje niekoľko typov patologických javov:

  1. Anembryónia prvého typu. Pri tomto type patológie sa embryo, rovnako ako jeho pozostatky, počas vyšetrenia nezistia. Veľkosť fetálneho vajíčka spravidla nepresahuje 2,5 milimetra. Veľkosť maternice nezodpovedá predpokladanému gestačnému veku. Najčastejšie sa ženský reprodukčný orgán zväčší maximálne do piateho alebo siedmeho týždňa tehotenstva.
  2. Anembryónia druhého typu. Patológia, pri ktorej embryo chýba, ale priemer fetálneho vajíčka a veľkosť maternice zodpovedajú očakávanému gestačnému veku.
  3. Resorpcia vajíčka. Môže ich byť niekoľko. V tomto prípade sa nachádzajú fetálne vajíčka, ktorých vývoj sa nelíši od normy a súčasne ustupuje. Často sa podobný jav vyskytuje po IVF procedúre, ak bolo žene implantovaných niekoľko embryí naraz.

Za zmienku stojí, že pri vizuálnom vyšetrení nie je možné rozpoznať patológiu. Anembryónia sa dá určiť iba ultrazvukom.

Reasons

anembryonálny ultrazvuk
anembryonálny ultrazvuk

Presné príčiny patológie neboli stanovené. Odborníci naznačujú, že dedičné faktory, ktorých pôsobenie vedie k nesprávnej distribúcii chromozómov, môžu viesť k smrti embrya. Spravidla sa vo viac ako osemdesiatich percentách prípadov zistia genetické abnormality. Na určenie prítomnosti takýchto látok je možné histologické vyšetrenie abortívneho materiálu.

Príčinou anembryónie sa môže podľa lekárov stať nekvalitný biologický materiál. Ak dôjde k oplodneniu plnohodnotného vajíčka patologicky zmenenou spermiou, alebo naopak, embryo je defektné, neživotaschopné. Výsledkom je, že telo ženy odmieta patologický novotvar.

histológia zmeškaného tehotenstva
histológia zmeškaného tehotenstva

Podľa odborníkov navyše riziko anembryónie výrazne zvyšujú nasledujúce faktory:

  • zneužívanie alkoholu počas plánovania tehotenstva, ako aj v počiatočných štádiách „zaujímavej“situácie;
  • fajčenie tabaku, zneužívanie návykových látok, užívanie drog;
  • únava, neustály stres, emocionálna devastácia, ktorá sprevádza prvý trimester tehotenstva;
  • hormonálna nerovnováha, problémy so štítnou žľazou;
  • žiarenie, vystavenie nastávajúcej matky žiareniu;
  • akútne vírusové ochorenia, ako je chrípka, rubeola, zápal pľúc, cystitída atď.

Výskyt anembryónie môže byť spôsobený fyzickým stresom, ktorýzástupca slabšieho pohlavia vykonával v prvom trimestri tehotenstva. Tento faktor určuje prevalenciu tohto javu u profesionálnych športovcov, ktorí neznižujú intenzitu tréningu.

Fenomén anembryónie sám o sebe nemá negatívny vplyv na reprodukčnú funkciu ženy. Syndróm prázdnych vajíčok však môže spôsobiť duševné poruchy.

Príznaky

anembryonálna diagnóza
anembryonálna diagnóza

Skorý potrat sa vyskytuje bez akýchkoľvek príznakov. Tento stav nie je dôvodom na obavy. Príznaky anembryónie sa nelíšia od príznakov tehotenstva. Žena sa môže cítiť unavená. Zastavuje menštruáciu. Okrem toho môže byť tento jav sprevádzaný toxikózou, ako je najčastejšie tehotenstvo. Možné zhrubnutie bradaviek, zväčšenie mliečnych žliaz. V niektorých prípadoch, najmä ak tehotenstvo nie je prvé, dochádza k uvoľneniu kolostra. Hladina hCG počas anembryónie stúpa. Veľkosť maternice tiež podlieha zmenám, zvyšuje sa. Vzhľadom na podobnosť príznakov anembryónie s príznakmi bežného tehotenstva nie je možné odhaliť patológiu vizuálnym vyšetrením alebo krvnými testami atď. Prítomnosť nevyvinutého tehotenstva odhalí iba ultrazvukové vyšetrenie.

syndróm prázdneho vajíčka
syndróm prázdneho vajíčka

Ak žena nemá žiadne podozrenie a patologický stav nie je diagnostikovaný medzi stenami zdravotníckeho zariadenia, môže sa objaviť prvý viditeľný príznak anembryónie -objavenie sa krvavého výtoku, ktorý následne končí spontánnym potratom, teda potratom. Intenzita krvácania môže byť rôzna. Výtok je spravidla sprevádzaný bolestivými pocitmi.

Diagnostika

anembryonálne načasovanie
anembryonálne načasovanie

Iba kvalifikovaný odborník môže mať podozrenie na tehotenskú patológiu. Lekárov najčastejšie znepokojuje nesúlad medzi veľkosťou maternice a predpokladaným gestačným vekom, ako aj nedostatočne intenzívne zvyšovanie hladiny hCG.

Len ultrazvuk dutiny maternice môže potvrdiť podozrenie lekára. Štúdia prebieha na klinike. Anembryónia na ultrazvuku sa určuje pomerne ľahko. Echogram jasne ukazuje fetálne vajíčko, v dutine ktorého chýba žĺtkový vak aj embryo. Ak je gestačný vek veľmi krátky a nepresahuje štyri týždne, odporúča sa žene zopakovať štúdiu po siedmich až desiatich dňoch. Ak lekár pri druhom ultrazvuku embryo nenájde, urobí sa konečná diagnóza.

Liečba

Jediným liekom je umelé prerušenie tehotenstva. Je extrémne zriedkavé, že sa lekári rozhodnú počkať ešte niekoľko dní, kým sa ženské telo samo zbaví chybného vajíčka.

Umelé prerušenie tehotenstva je možné vykonať niekoľkými spôsobmi: pomocou liekov a chirurgického zákroku. Prevažná väčšina kvalifikovaných gynekológov uprednostňuje prvú metódu, pretože je menej traumatická. Riziko komplikácií je minimálne.

Lekárvymenúva zástupcu drogy slabšieho pohlavia, ktorej zložky prispievajú k zvýšeniu tonusu svalov maternice. Po určitom čase po užití liekov je vypudené vajíčko plodu, v ktorom nie je žiadne embryo. Medikamentózny potrat je možný len do ôsmeho týždňa tehotenstva. Po tomto období sa lekári uchyľujú k chirurgickým zákrokom. Najlepšie je, ak sa patológia odstráni užívaním liekov pred 5. pôrodníckym týždňom tehotenstva. V tomto prípade je riziko nepríjemných následkov pre ženské telo minimálne.

Chirurgická metóda potratu je kyretáž dutiny maternice. Táto metóda sa zvyčajne používa, ak došlo k neúplnému spontánnemu potratu. Indikáciou pre chirurgickú manipuláciu je silné krvácanie.

Abortívna intervencia môže byť vákuová aspirácia dutiny maternice.

Po operácii je lekár nútený vykonať histológiu zmeškaného tehotenstva. V niektorých prípadoch môže byť potrebné genetické testovanie.

Intenzita bolesti v podbrušku, ako aj trvanie rehabilitačného obdobia, pravdepodobnosť skorých a neskorých komplikácií závisia od toho, ako sa v skorých štádiách uskutoční umelé prerušenie nerozvinutého tehotenstva.

Po ukončení tehotenstva sa antibiotická liečba vykonáva tak či onak. Na tento účel lekár predpisuje špeciálne lieky,ktorého pôsobenie pomáha posilňovať imunitný systém tela.

Po umelom prerušení tehotenstva je potrebné ultrazvukové vyšetrenie, ktorého výsledky určia úspešnosť liečby.

Ak je zástupca slabšieho pohlavia v zlom emocionálnom stave a existuje riziko rozvoja depresie, odborníci môžu predpísať antidepresíva, ako aj trankvilizéry. V každom prípade, aj keď je emocionálny stav ženy normálny, odporúča sa poradiť sa s kvalifikovaným psychoterapeutom.

Musíte pochopiť, že nové tehotenstvo možno naplánovať po šiestich mesiacoch. Skoré počatie môže viesť k vážnym následkom.

Možné následky a komplikácie

Musíte pochopiť, že samotná anembryónia nemá nepriaznivý vplyv na reprodukčnú funkciu ženy.

Tento patologický jav môže viesť k vážnym psychickým problémom. Žena môže pociťovať častú nespavosť, apatiu, depresívne stavy, ako aj stratu záujmu o javy, ktoré sa dejú okolo. Navyše, v niektorých prípadoch môže nežné pohlavie po takomto šoku zažiť strach z opakovania tohto zážitku.

Okrem toho stojí za to pochopiť, že umelé prerušenie tehotenstva je sprevádzané určitými rizikami. V procese chirurgických manipulácií a užívania špeciálnych liekov sa môžu vyskytnúť komplikácie. Žena môže zaznamenať krvácanie z dutiny maternice, sprevádzanésilná bolesť, ako aj poškodenie krčka maternice. Okrem toho môže byť dôsledkom operácie prasknutie maternice a porušenie zrážanlivosti krvi. Vo výnimočných prípadoch môžu manipulácie spôsobiť rozvoj sekundárnej neplodnosti.

Toxicko-infekčný šok v dôsledku endometritídy môže viesť k smrti. Malo by byť zrejmé, že miera úmrtnosti na umelé prerušenie tehotenstva je nižšia ako jedno percento. Dôsledky manipulácií priamo závisia od spôsobu potratu a od gestačného veku, v ktorom sa vykonávajú lekárske úkony.

Forecast

Prognóza pre ženu je vo väčšine prípadov priaznivá. Po ukončení procedúry umelého ukončenia tehotenstva je pre spravodlivé pohlavie veľmi dôležité starostlivo sledovať svoje zdravie. Ak pocítite najmenší nepríjemný pocit v dolnej časti brucha v oblasti genitálií, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku inštitúciu.

Nasledujúce tehotenstvo by nemalo byť plánované skôr ako po šiestich mesiacoch. Tehotenstvo v skoršom termíne je plné vážnych následkov. Vo väčšine prípadov stačí šesť mesiacov na úplné zotavenie tela. Nasledujúce tehotenstvá zvyčajne prebiehajú normálne a končia pôrodom v termíne. Opätovný výskyt anembryónie je možný, keď jeden alebo obaja manželia majú nejaké genetické ochorenie.

Prevencia

Neexistujú žiadne špeciálne opatrenia na prevenciu anembryónie. Aby sa zabránilo rozvoju patologického tehotenstva u mužov a žienodporučiť čo najzodpovednejší prístup k plánovaniu budúceho potomka.

Pred dlho očakávaným tehotenstvom je potrebné vyšetriť oboch manželov, aby sa vylúčili problémy s reprodukčným systémom. Všetky existujúce choroby sa musia liečiť vopred, pretože počas obdobia nosenia dieťaťa sa choroby môžu zhoršiť, čo spôsobuje nepohodlie budúcej matke a ohrozuje zdravie plodu.

Na zníženie rizika vzniku anembryí je lepšie vzdať sa zlých návykov. Je potrebné vzdať sa cigariet, nadmerného množstva alkoholu. Užívanie drog je prísne zakázané. Je veľmi dôležité viesť zdravý životný štýl, jesť správne. Potrebná je mierna fyzická aktivita, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.

Od prvých dní tehotenstva potrebuje žena dohľad kvalifikovaného odborníka. Počas obdobia nosenia dieťaťa je potrebné opustiť zvýšenú fyzickú aktivitu. Cvičenie pre tehotné ženy je užitočné pre nastávajúcu matku aj dieťa.

Pri opakovaných tehotenstvách je žena pozorovaná genetikom. Ak sa po prvýkrát zistilo, že príčinou bol dedičný faktor, páru sa odporúča uchýliť sa k postupu IVF.

Namiesto záveru

Fenomén anembryónie je celkom bežný. Nevyvíjajúce sa tehotenstvo (kód ICD-10 - O02.1) v počiatočných štádiách sa vyskytuje v pätnástich percentách prípadov reprodukčných strát. Presná príčina syndrómu prázdneho vajíčka ešte nebola stanovená. Medzi rizikové faktory patrí nezdravéživotný štýl, ako aj podvýživa, prítomnosť genetických patológií.

Stanoviť diagnózu vizuálnou kontrolou je takmer nemožné. Počas ultrazvukového vyšetrenia sa zistí anembryónia. Neexistujú žiadne iné účinné diagnostické metódy. A to všetko preto, že príznaky anembryónie sú podobné príznakom najčastejšieho tehotenstva. Kedy by som mal ísť na operáciu?

Najlepšie je ošetrenie vykonať pred 5. pôrodníckym týždňom tehotenstva. Uskutočňuje sa umelé prerušenie tehotenstva. Najčastejšie sa na tieto účely používajú špeciálne lieky, ktorých zložky spôsobujú odmietnutie nižšieho plodového vajíčka telom. V dôsledku prijatia takýchto prostriedkov dochádza k spontánnemu potratu. Ďalším spôsobom je chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa kyretáž dutiny maternice. Vákuová aspirácia je účinnou liečbou anembryónie. Načasovanie rehabilitácie závisí od toho, v ktorom týždni bolo chybné tehotenstvo vyvolané.

Samotná patológia nepoškodzuje ženské telo a neovplyvňuje reprodukčnú funkciu. Nepríjemné následky môžu byť spravidla výsledkom nesprávnej liečby. Preto je veľmi dôležité kontaktovať vysokokvalifikovaného odborníka a byť pod jeho prísnym dohľadom počas celej doby liečby.

Odporúča: