Aloimunitné protilátky. Rhesusov konflikt počas tehotenstva: dôsledky pre dieťa

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:23

Aloimunitné protilátky sa tvoria u tých žien, ktoré majú konflikt o Rh faktor s dieťaťom. Mnohé ženy, ktoré dostali výsledky testov do svojich rúk, však nie vždy chápu, k akým dôsledkom to môže viesť.

Aloimunitné protilátky

V prvom rade sa oplatí pochopiť terminológiu. Takéto protilátky sa tvoria, keď dôjde ku konfliktu s rhesusom červených krviniek. Najmä môžu trápiť ženu, ktorá má negatívny Rp, ale je tehotná s pozitívnym. V tomto prípade môže dôjsť k potratu a ak sa tehotenstvo udrží, dieťa môže získať hemolytické ochorenie.

Vediac, že je nositeľkou negatívneho Rh, žena musí byť sledovaná lekárom a pravidelne testovaná na protilátky.

Počas tehotenstva by dievčatá mali byť viac pozorné k svojmu zdraviu: piť vitamíny, posilňovať imunitu. V opačnom prípade hrozí riziko chytenia akéhokoľvek vírusu alebo infekcie. To môže poškodiť placentu, ktorá je akýmsi vodičom od matky kdieťa. V tomto prípade sa erytrocyty dieťaťa dostanú do obehového systému ženy, čo nevyhnutne povedie ku konfliktu Rhesus.

Kedy môže dôjsť ku konfliktu?

Rp deti budú dediť po svojich rodičoch. Ak sú obe pozitívne, potom je pravdepodobné, že dieťa bude rovnaké. Existujú však aj výnimky. Ak majú mama a otec Rh negatívny a pozitívny, potom dieťa môže mať jeden alebo druhý faktor.

Ak sú obe záporné, potom sa v tomto prípade nie je čoho obávať. Dieťa bude mať absolútne negatívny Rh, čo znamená, že nedôjde ku konfliktu.

Kedy sa to môže stať?

• Pôrod. Pri krvácaní sa krv novorodenca spravidla dostáva do krvi matky, čo vedie k tvorbe protilátok. Našťastie, ak je tehotenstvo prvé, ani jedného, ani druhého to nijako neovplyvní. Ak sa však opakujú, môžu mať vplyv na dieťa.
• Poranenia placenty. Oddelenie alebo poškodenie jeho integrity spôsobí zmiešanie dvoch obehových systémov, čo spôsobí výskyt protilátok.
• Potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo s Rh-pozitívnym plodom má tiež za následok uvoľnenie červených krviniek do krvného obehu matky, kde dochádza ku konfliktu.
• Nedobrovoľná transfúzia. Existujú situácie, keď žena omylom „kvapká“nesprávnou krvou Rhesus. V čase tehotenstva už bude mať jej telo protilátky.

Prvé tehotenstvo

Lono je prvé miestobydlisko dieťaťa. Chráni ho pred rôznymi zraneniami a pomáha rozvíjať sa až do okamihu narodenia. Ale aj keď je v ňom, môže dieťa cítiť dôsledky Rhesusovho konfliktu. Vyžaduje si to nasledujúcu podmienku: matka má negatívny Rp, plod má pozitívny.

Prvé tehotenstvo je najbezpečnejšie, aj keď obe majú rozdielne Rh. Ak prebieha bez problémov, potom je riziko tvorby protilátok veľmi nízke. Až po pôrode, keď sa tieto dva typy krvi zmiešajú, sa môžu dostať do krvného obehu matky.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú plod počas prvého tehotenstva.

• Potrat zo zdravotných (nielen) indikácií.
• Infekčné choroby, ktoré spôsobili porušenie integrity placenty.
• Poranenia vedúce k strate krvi matky.

Analýza Rh konfliktu

Uskutočňuje sa u všetkých dievčat, ktoré majú negatívny Rh. Hneď ako sa žena dozvie o svojej situácii, musí svoj problém nahlásiť lekárovi. Poskytne odporúčanie na analýzu, ktorá určí aloimunitné protilátky počas tehotenstva.

V prvých týždňoch sa konflikt môže prejaviť a spôsobiť nedobrovoľný potrat. Niektoré ani nestihnú zistiť, že sú tehotné, keďže telo odmietne plod s iným Rh. Túto záležitosť je potrebné dôkladne zvážiť a čo najskôr sa zaregistrovať u gynekológa.

Počnúc dvadsiatym týždňom bude žena raz mesačne testovaná na aloimunitné protilátky. Do konca posledného trimestrafrekvencia sa zdvojnásobí. Ale bližšie k pôrodu, v 35. týždni, budete musieť odoberať vzorky každý týždeň.

Ak je situácia komplikovaná vysokým množstvom protilátok, budúcu mamičku prevezú do nemocnice na bližšie pozorovanie.

Na určenie prítomnosti konfliktu žena daruje krv zo žily, ktorá sa testuje pomocou špeciálnych činidiel. V najťažších prípadoch sa vykonáva kordocentéza. K tomu sa prepichne pupočná šnúra, z ktorej sa odoberie krv. Táto metóda je však pre bábätko veľmi nebezpečná. Pristupuje sa k nemu vo výnimočných prípadoch, keď je podozrenie na hemolytické ochorenie dieťaťa.

Kedy nedôjde ku konfliktu?

Lono je bariérou pre rôzne vírusy a infekcie počas vývoja dieťaťa pred jeho narodením. V ňom sa plod cíti úplne bezpečne. Bohužiaľ ho však nemôže vždy chrániť pred konfliktom Rhesus. Nemali by ste sa toho obávať, ak matka aj dieťa majú negatívny Rp. To znamená, že dieťa zdedilo Rh po matke a ich krv už nebude "konfliktná".

Nie je dôvod na obavy pre tie matky, ktoré majú pozitívny Rp. Väčšina takýchto ľudí na svete - 85%. Aj keby dieťa prijalo otcov negatívny Rh, nenastal by žiadny konflikt.

Ak včas určíte prítomnosť protilátok a budete pravidelne vyšetrovať lekára, potom v tomto prípade nebudú žiadne problémy. Aloimunitné protilátky môžu ovplyvniť iba druhé a ďalšie tehotenstvo. Ale v tomto čase už bude matka pripravená a vopred informuje lekára o svojom negatíveRh.

Dôsledky

Čo robiť, ak počas tehotenstva dôjde ku konfliktu Rhesus? Dôsledky pre dieťa sa môžu líšiť.

1. Po prvé, v takejto situácii telo matky vníma plod ako cudzie teleso. Červené krvinky v krvi začnú produkovať špeciálne protilátky, ktoré môžu viesť k zničeniu embrya. V reakcii na túto reakciu telo dieťaťa aktívne zvyšuje bilirubín. Tento hormón ovplyvňuje fungovanie pečene, sleziny a iných vnútorných orgánov. Môže tiež negatívne ovplyvniť mozog dieťaťa, čo vedie k rôznym druhom porúch.
2. Konflikt Rhesus vedie k zníženiu hladín fetálneho hemoglobínu. Dieťa začína hladovať kyslíkom, čo je veľmi nebezpečné a môže viesť k zlyhaniu tehotenstva.
3. Veľké množstvo bilirubínu spôsobuje u novorodencov žltačku.
4. Pre samotnú matku, ktorá nebola včas vyšetrená na prítomnosť protilátok, sa to môže skončiť neúspechom. Rhesus konflikt môže viesť k predčasnému pôrodu.

Záver

Žien s negatívnym Rp našťastie nie je tak veľa. Na celej planéte ich nie je viac ako 15%. Nastávajúce matky majú obrovskú zodpovednosť - vydržať a porodiť zdravé dieťa, ak napriek tomu došlo počas tehotenstva ku konfliktu Rh. Dôsledky pre dieťa môžu byť veľmi vážne. Z tohto dôvodu by mala byť žena starostlivo vyšetrená av prípade potreby ísť do nemocnicepozorné pozorovanie.