Zvýšený obsah bielkovín v moči tehotnej ženy: hlavné príčiny, dôsledky, čo robiť

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:22

Zvýšené množstvo bielkovín v moči je často diagnostikované počas tehotenstva. Mierne zvýšenie ukazovateľov je normou pre budúce matky, ale musíte sledovať výsledky testov, aby ste včas identifikovali a začali liečiť určité patológie, ktoré spôsobujú takýto príznak. Nasledujú príčiny a dôsledky zvýšenia bielkovín v moči tehotnej ženy. Môže to byť vyvolané fyziologickými charakteristikami stavu ženy, ako aj rôznymi druhmi patológií, ktoré sú nebezpečné pre priebeh tehotenstva. Našťastie sa väčšine komplikácií dá vyhnúť, ak sa ochorenie odhalí včas.

Norma bielkovín v moči

Takmer všetci relatívne zdraví ľudia majú v moči malé množstvo bielkovín. Proteinúria je zvyčajne spôsobená fyzickou únavou, stresom alebo nadmerným príjmom bielkovín. Mierny nárast všakindikátor sa považuje za normálny a nevyžaduje liečbu. U absolútne zdravých pacientov sa bielkoviny v moči vôbec nezistia. U tehotných žien je povolené zvýšenie bielkovín, ale zvýšenie by nemalo presiahnuť 0,002 g / l v jednej dávke biologického materiálu. Na konci tehotenstva sa za normu považuje hodnota do 0,033 g / l. Ide o miernu proteinúriu, pretože zaťaženie obličiek je veľmi vysoké. Ak je indikátor výrazne zvýšený, znamená to vážne patológie.

Patológia: sprievodné symptómy

Zvýšené množstvo bielkovín v moči tehotnej ženy – čo to je? V lekárskej praxi sa tento jav nazýva proteinúria a môže naznačovať vážnu komplikáciu tehotenstva. Tento stav môže byť spojený s ochoreniami obličiek, močového mechúra alebo močovej trubice. Ak sa zistí zvýšený proteín v moči tehotnej ženy, nemusí to byť patológia. Vzniká fyziologická proteinúria, ktorá je spôsobená stresom, ťažkou fyzickou námahou alebo prejedaním (ovplyvňuje používanie veľkého množstva mäsa a mliečnych výrobkov). Fyziologické zvýšenie hladín bielkovín sa pozoruje na krátky čas, po ktorom sa ukazovatele vrátia do normálu. Zároveň nie je narušený celkový stav tehotnej ženy.

Čo to znamená - zvýšený obsah bielkovín v moči tehotnej ženy? Laborant napíše takýto záver na základe výsledkov všeobecného testu moču, ak sa proteín nájde v biologickom materiáli. Výskyt bielkovín v moči v prvej polovici tehotenstva, zvýšenie o viac ako 0,3 g za deň, opakovaný výskytveverička. Laboratórne znaky sú zvyčajne sprevádzané celkovým zhoršením stavu ženy. Ťažká slabosť, tachykardia, bolesti hlavy, opuchy rúk a nôh, holení, tváre (hlavne v prvej polovici dňa), bolesti krížov, poruchy zraku (zakalenie, objavenie sa múch pred očami), zvýšený krvný tlak, bolesti hlavy, mimovoľné svalové zášklby, poruchy močenia (bolesť a pálenie, zadržiavanie moču alebo inkontinencia). Kombinácia symptómov sa považuje za patologickú a vyžaduje si lekársku pomoc.

Opakovaný test moču počas tehotenstva

Žena absolvuje všeobecný test moču počas tehotenstva pred každou návštevou lekára. Ak nie sú žiadne komplikácie, analýza sa opakuje každých štrnásť dní až do 30 týždňov a potom každých sedem dní. Ide o povinnú analýzu, ktorej výsledky dokážu odhaliť veľké množstvo patologických stavov v predklinickom štádiu. Zvyčajne, keď sa u tehotnej ženy zistí zvýšený obsah bielkovín v moči, je predpísaná druhá analýza. Fyziologická proteinúria nevyžaduje liečbu. Zároveň sa množstvo bielkovín pri opakovaných rozboroch nezvyšuje a žena sa v jej zdravotnom stave ničoho neobáva. Ak sa zistí patológia, musia sa okamžite prijať vhodné opatrenia.

Dôvody pre vysoký obsah bielkovín

Čo to znamená - zvýšený obsah bielkovín v moči tehotnej ženy? Dohliadajúci lekár môže dostať takéto výsledky testov, ak žena jednoducho nedodržala pravidlá pre odber biologického materiálu. V tomto prípade opätovná analýza zvyčajne neukážekomplikácie. Ak sa pri opakovaných výsledkoch zistí zvýšené množstvo bielkovín, potom je potrebné zistiť príčiny patológie. Preeklampsia je zvyčajne príčinou zvýšeného množstva bielkovín v moči tehotnej ženy. Lekár môže mať podozrenie na tento nebezpečný stav nielen na základe výsledkov testov, ale aj iných príznakov. Na objasnenie diagnózy je potrebná komplexná diagnostika.

Čo znamená vysoký obsah bielkovín v moči tehotnej ženy? Ak lekár zistí preeklampsiu, bude trvať na hospitalizácii. Rozlíšiť tento nebezpečný stav od ochorenia obličiek je dosť ťažké, pretože mnohé z nich sa vyznačujú rovnakými príznakmi. V každom prípade by tehotná žena mala byť pod dohľadom lekárov. Tiež zvýšené množstvo bielkovín v moči tehotnej ženy môže byť príznakom ochorenia obličiek: pyelonefritída, glomerulonefritída atď. Lekár určí presnú diagnózu.

Zvýšené množstvo bielkovín v moči tehotnej ženy môže byť vyvolané chorobami ako cukrovka, hypertenzia, srdcové zlyhanie, polycystika. V zriedkavých prípadoch môže zvýšenie nameraných hodnôt vyvolať užívanie určitých liekov, nadmerné potenie pred naplnením nádržky telesnými tekutinami, zvýšená telesná teplota, zjedenie veľkého množstva mliečnych výrobkov alebo vajec pred vykonaním testu.

Správny odber moču na analýzu

Analýza je povinná štúdia počas pôrodu pred každou návštevou pozorujúceho lekára. Príčiny zvýšeného množstva bielkovín v moči u tehotných žien často spočívajú len v nesprávnom odbere biologickýchmateriál na analýzu. Treba sa poriadne pripraviť. Čo zvyšuje bielkoviny v moči u tehotných žien? Deň pred rozborom je vhodné obmedziť v jedálničku množstvo mäsitých jedál, slaných, korenistých a kyslých jedál.

Ranný moč musíte zbierať do čistej nádoby. Na zber materiálu z lekárne je lepšie použiť sterilné tégliky. Pred naplnením musíte umyť pohlavné orgány. Nádobu je potrebné naplniť priemernou porciou. Ak sa vyskytne vaginálny výtok, zakryte ho vatovým tampónom, aby ste zabránili vniknutiu výtoku do nádobky. Moč musí byť následne odoslaný do nemocnice na analýzu maximálne do dvoch hodín po odbere.

Pre mnohé tehotné ženy je zber ranného moču problémom, pretože močenie sa stáva častejšie, takže ráno doslova nie je čo zbierať. V tomto prípade lekári odporúčajú v noci odhaliť extrémny výlet na toaletu malým spôsobom a naplniť nádobu. V extrémnych prípadoch môže byť zozbieraný moč uložený v chladničke až štyri hodiny.

Symptómy a príčiny preeklampsie u tehotných žien

Zvýšené množstvo bielkovín v moči tehotnej ženy je najčastejšie spôsobené preeklampsiou – neskorou toxikózou. Neskorá toxikóza je charakterizovaná hlbokou poruchou životne dôležitých orgánov a systémov. "Čistá" gestóza sa pozoruje u tehotných žien, ktoré predtým neboli choré, ale zvyčajne sa patológia pozoruje na pozadí hypertenzie, ochorení obličiek a žlčových ciest, patológií endokrinného systému, porúch metabolizmu tukov.

Doterajšie dôvody rozvoja preeklampsieneobjasnené. V súčasnosti sa zvažuje niekoľko možných teórií výskytu patológie. Niektorí gynekológovia považujú preeklampsiu za druh neurózy s porušením vzťahu medzi subkortikálnymi formáciami a mozgovou kôrou. Iní odborníci zastávajú názor, že poruchy fungovania srdca a krvných ciev a prekrvenia vnútorných orgánov vznikajú v dôsledku endokrinných porúch.

Existuje imunologická teória, podľa ktorej sa zmeny charakteristické pre neskorú toxikózu tehotných žien vyskytujú v dôsledku neadekvátnej odpovede tela na určité antigény fetálnych tkanív (toto sa počas normálneho tehotenstva nepozoruje). Priaznivci genetickej teórie poukazujú na zvýšenie frekvencie gestózy u žien, ktorých matky tiež trpeli touto patológiou počas tehotenstva. Niektorí lekári tvrdia, že počas fyziologicky normálneho tehotenstva dochádza k zmenám v cievach maternice, ktoré vyživujú placentu. Ak sa tak nestane úplne, dôjde k neskorej toxikóze.

Pri zvýšenej bielkovine v moči tehotnej ženy si lekár všíma sprievodné príznaky. Vyskytuje sa edém, ale nie vždy je edém počas tehotenstva spojený s preeklampsiou. Po dvadsiatom týždni tehotenstva môže dôjsť k poškodeniu obličiek. To sa prejavuje zvýšením krvného tlaku spolu so zvýšením bielkovín v moči tehotnej ženy a edémom.

Ťažké štádium preeklampsie sa vyvinie u 5 % tehotných žien (zvyčajne nulipáry), na tomto pozadí sa objavujú známky poškodenia CNS. Zároveň ženaznepokojený pocitom ťažkosti v zadnej časti hlavy, nevoľnosťou a vracaním, rozmazané videnie (výskyt múch pred očami). Najťažšie štádium neskorej toxikózy tehotných žien (eklampsia) je charakterizované komplexným súborom symptómov, z ktorých najčastejšie sú záchvaty. Počas záchvatu môže dôjsť k intrakraniálnemu krvácaniu, teda mŕtvici. Je pravdepodobné skoré odlúčenie, ktoré môže spôsobiť smrť plodu.

Liečba preeklampsie počas tehotenstva

Čo znamená vysoký obsah bielkovín v moči tehotných žien? To môže naznačovať gestózu. Samoliečba pri zistení neskorej toxikózy je neprijateľná, pretože to povedie k zhoršeniu stavu samotnej tehotnej ženy a plodu. Zvyčajne nie je možné úplne vyliečiť preeklampsiu, ale tento stav možno kontrolovať, aby sa predišlo komplikáciám. Pre tehotnú ženu by mal byť vytvorený terapeutický a ochranný režim, predpisujú sa sedatívne lieky a pomocou liekov sa obnovujú funkcie dôležitých orgánov. Je potrebné včasné a starostlivé doručenie. Ak sa dá preeklampsia upraviť, potom lekári nestimulujú predčasný pôrod.

Ochorenia obličiek a močových ciest

Patológie obličiek sa pozorujú u 15 – 20 % tehotných žien. To je sprevádzané znížením chuti do jedla, zvýšením telesnej teploty, zhoršením celkového zdravotného stavu, neustálou slabosťou, bolesťou v boku alebo dolnej časti chrbta, zvýšeným potením a vracaním sa môže vyskytnúť pri purulentnej pyelonefritíde. Symptómom zápalového procesu je neustála bolesť v obličkách. Ak sa u vás objavia tieto príznaky, určite by ste mali kontaktovaťlekár. Ak testy potvrdia prítomnosť patológie, žena bude odoslaná k nefrológovi.

Pyelonefritída môže vyvolať predčasný pôrod, poruchy vývoja plodu v dôsledku otravy toxínmi, poruchy nervového systému matky. Choroba môže prejsť do chronickej formy, ak sa liečba nezačne včas. Oveľa menej častá je glomerulonefritída, zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku porúch centrálneho nervového systému. Stav je sprevádzaný zvýšením krvného tlaku, vysokou horúčkou, bolesťou v boku, silným opuchom a kŕčovitými záchvatmi. Choroba sa rýchlo rozvíja. Môže spôsobiť potrat, vývojové oneskorenie dieťaťa.

Pri pyelonefritíde sa napríklad predpisujú rastlinné protizápalové lieky a diuretiká. V niektorých prípadoch sú potrebné antibiotiká. Na odstránenie preťaženia sa odporúča nespať na chrbte. Mali by ste tráviť viac času v pohybe a častejšie sa stavať na štyri. Zvyčajne počas liečby hladina bielkovín rýchlo klesá. Ak sa tak nestane, lekár môže mať podozrenie na preeklampsiu, ktorej liečba je už oveľa náročnejšia. Zvyčajne lekári čakajú na stabilizáciu indikátorov a udržiavajú ich normálne až do pôrodu. Niekedy je možné plne niesť plod celých deväť mesiacov, ale hrozba predčasného pôrodu s takouto patológiou je vždy prítomná.

Dôsledky zvýšeného množstva bielkovín v moči tehotných žien

Vysoký obsah bielkovín môže signalizovať rôzne patológie a nebezpečné pre udržanie tehotenstvachoroby. Následkami zvýšenej hladiny bielkovín v moči tehotnej ženy môže byť akútne obehové zlyhanie, krvácanie a kŕče, dieťa trpí nedostatkom kyslíka a vyvíja sa pomalšie. Pri systematickej detekcii a zvýšenej frekvencii je tehotná žena zvyčajne odoslaná na hospitalizáciu, aby sa monitoroval stav nastávajúcej matky a plodu.

Tehotenstvo môže byť úspešné aj pri vysokej hladine bielkovín v moči. Všetko závisí od patológie, ktorá vyvoláva takéto výsledky testov. Ak je nebezpečný stav diagnostikovaný včas a príčiny jeho vzniku sú odstránené, možno sa vyhnúť aj následkom choroby. Napríklad stačí vyliečiť zápalový proces alebo infekciu v obličkách, aby sa zachovalo zdravie matky a nenarodeného dieťaťa s minimálnym poškodením. Po vyšetrení sa nelieči symptóm (teda zvýšený obsah bielkovín), ale príčina, ktorá to spôsobila.

Prevencia komplikácií tehotenstva

Žena v pozícii by si mala uvedomovať vážnosť situácie, preto musíte dbať na správnu výživu a celkový zdravotný stav. Krvný tlak je vhodné merať dvakrát denne. Nemôžete ignorovať zvonenie v ušiach, tmavnutie v očiach, bolesť hlavy. Fyziologická tendencia k edému počas tehotenstva zahŕňa kontrolu množstva tekutiny. Je dôležité kontrolovať hmotnosť, pretože kilá navyše vyvolávajú progresiu preeklampsie. Je vhodné znížiť množstvo konzumovaných mliečnych výrobkov,korenie, údeniny, čokoláda, soľ, káva a čierny čaj, mäso s kôrkou. Diéta by mala byť obzvlášť opatrná v druhom a treťom trimestri tehotenstva.

Na uľahčenie práce obličiek, ktoré sú už počas tehotenstva vo zvýšenej záťaži, sa mnohým ženám odporúčajú bylinné prípravky, a to Canephron alebo Fitolizin. Napríklad "Kanefron" má protizápalové, spazmolytické a antioxidačné účinky, čo je spôsobené rastlinnými zložkami, ktoré tvoria liek. Používa sa ako súčasť terapie aj na prevenciu. Diuretické bylinné čaje, brusnicová a brusnicová šťava sú dosť účinné. Pred použitím akéhokoľvek prostriedku by ste sa však mali určite poradiť s lekárom.