Placenta pokrýva vnútorný os – čo robiť? Ako zvýšiť placentu počas tehotenstva

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:03

Obdobie tehotenstva je pre budúce mamičky spojené s veľkou radosťou a veľkou obavou o zdravie ich drobcov. Tieto pocity sú celkom prirodzené a sprevádzajú ženu celých deväť mesiacov. Zároveň, aj keď nie je dôvod na obavy, tehotná žena sa bude báť a neustále počúvať svoje pocity. A ak si lekári pri bežnom vyšetrení všimli nejaké odchýlky od normy, je pre ženu ťažké upokojiť sa. Nastávajúce mamičky strašia najmä slová, že placenta blokuje vnútorný os. Mnohí okamžite začnú vo svojej fantázii kresliť desivé obrázky toho, čo sa deje s ich bábätkom, čím sa ich stav ešte viac zhorší.

V skutočnosti však väčšina tehotných žien čelí skutočnosti, že placenta blokuje vnútorný os. Moderná úroveň medicíny je taká, že aj pri takejto patológii absolútnezdravé a silné deti. Mama však musí jasne pochopiť, čo táto diagnóza znamená a ako sa správne zachovať po identifikácii problému.

Placenta a jej vplyv na vývoj dieťaťa

Po celých deväť mesiacov poskytuje telo matky bábätku všetky potrebné komponenty pre správny vývoj. A to všetko sa deje na úkor placenty, ktorá do značnej miery rozhoduje o tom, či bude vaše bábätko dostávať dôležité vitamíny a minerály, výživu a kyslík, ktorý je taký dôležitý pre tkanivá a mozog. Placenta sa nevytvorí hneď v maternici, ale až ku koncu prvého trimestra. Predtým jeho úlohu zohráva chorion - vlnitá membrána, ktorá oddeľuje vajíčko od stien maternice. Nakoniec dospieva do dvanásteho dňa po počatí. Ako vidíte, príroda sa veľmi starostlivo postarala o to, aby bolo bábätko neustále chránené a dostávalo všetko, čo potrebovalo.

Pre normálny vývoj dieťaťa je veľmi dôležité, kde presne je placenta prichytená. Chorion sa zvyčajne nachádza pozdĺž prednej steny maternice, zadnej alebo v blízkosti dna. Lekári považujú poslednú možnosť za najúspešnejšiu, pretože v tomto prípade všetky metabolické procesy prebiehajú čo najrýchlejšie a dieťa nebude mať problémy s kyslíkom alebo výživou. Niekedy však placenta pokrýva vnútorný os úplne alebo okrajovo. To sa už považuje za vážnu patológiu a môže spôsobiť predčasný pôrod alebo potrat. Lekári preto budúce mamičky pravidelne sledujú a po týždňoch sledujú polohu a zrelosť placenty. Tento postup sa vykonáva pomocou ultrazvuku.čo je celkom bezpečné pre dieťa a jeho matku. Tieto štúdie by ste nemali odmietnuť, najmä ak máte viac ako tridsaťpäť rokov. Z nejakého dôvodu je to u žien, ktoré už majú deti, v tomto veku počas tehotenstva placenta blokuje vnútorný os.

Porozprávajme sa trochu o anatómii

Ženy tento problém často podceňujú a dokonca ani po stanovení diagnózy nie je dobre pochopené, čo sa presne v ich tele deje. Pre objasnenie situácie je potrebné obrátiť sa na anatómiu.

Maternica je orgán, v ktorom sa dieťatko vyvíja celých deväť mesiacov. S vagínou je spojený krkom, ktorý je v tehotenstve tesne uzavretý a vyniká modrastým zafarbením tkanív. Je to spôsobené tým, že krk sa stáva veľmi hustým, ale zároveň elastickým, pretože do konca roka sa bude musieť natiahnuť, aby prepustil dieťa. Vonkajšia a vnútorná hranica krku sa nazýva "hltan". Z vonkajšej strany oddeľuje maternicu od pošvy a je tesne uzavretá a vnútorný hltan krčka maternice chráni dieťa pred infekciami. V správnom čase sa natiahne a umožní bábätku zaujať miesto v panve, čo naznačuje blížiaci sa pôrod.

Pre nosenie dieťaťa je veľmi dôležité, aby hltan zostal uzavretý a neprekrýval sa, pretože to ohrozuje dieťa mnohými problémami. K minimálnym patrí krvácanie a zvýšený tonus maternice. V obzvlášť závažných prípadoch má dieťa hypoxiu rôzneho stupňa a matka má problémy s pôrodom, čo núti lekárov pristúpiť k cisárskemu rezu.

Poloha placenty

Sledovanie polohy a zrelosti placenty po týždňoch považujú lekári za veľmi dôležité v procese monitorovania stavu tehotnej ženy. Koniec koncov, do dvanásteho týždňa je možné identifikovať placentárne patológie. Ženy najčastejšie čelia týmto dvom problémom:

• predčasné dozrievanie;
• nízka poloha vzhľadom na hltan.

Ak hovoríme o prvej patológii, treba poznamenať, že je extrémne zriedkavá. Stručne ho možno opísať ako starnutie placenty, ktoré nezodpovedá gestačnému veku. To znamená, že dieťa ešte nie je pripravené na narodenie a množstvo živín, ktoré potrebuje, sa postupne znižuje. Súbežne s tým sú problémy s poskytovaním kyslíka. To všetko ohrozuje život drobcov a núti lekárov prijať núdzové opatrenia.

Nízka placentácia sa vyskytuje u žien pomerne často, no táto diagnóza vyvoláva u tehotných žien veľa otázok. Čo teda znamená nízka placenta a normálna poloha placenty? Povedzme si o tom podrobnejšie.

Ak po oplodnení došlo k normálnemu prichyteniu chorionu (pozdĺž prednej steny maternice, chrbta alebo dna), potom placenta zaujme požadovanú polohu v rámci normálneho rozsahu. Treba si ale uvedomiť, že za deväť mesiacov, keď sa maternica naťahuje, mierne mení svoju polohu. Tento proces sledujú lekári počas plánovaných ultrazvukových vyšetrení. Napríklad, ak je v druhom trimestri vzdialenosť medzi vnútorným os a placentou asi päť centimetrov, potom sa tieto ukazovatele považujú za normálne. Okolo dvadsiateho týždňa sa vzdialenosť mení, no nemala by byť menšia ako sedem centimetrov.

V týchto prípadoch sa žena nemusí obávať nízkej placentácie a pokojne dieťa nosí. Ak nemá žiadne iné problémy, lekári jej odporučia prirodzený pôrod s vysokou šancou mať zdravé dieťa.

Možné patológie

Ak si lekár pri ultrazvukovom vyšetrení všimol, že vzdialenosť medzi spodným okrajom placenty a vnútorným os je menšia ako vyššie uvedené údaje, potom môžeme hovoriť o nízkej placentácii v dôsledku chorion previa. Prvýkrát to možno zaznamenať v 12. týždni, potom bude žena pozorne sledovaná, aby včas zaznamenala všetky možné zmeny. Ale v každom prípade hovoríme o patológii.

Rád by som však poznamenal, že bez ohľadu na štádium prezentácie má žena každú šancu vydržať a porodiť dieťa. Prirodzene, ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára a sledovať svoj stav. Napríklad krvácanie je najpravdepodobnejším príznakom problémov spôsobených nízkou polohou placenty. Najčastejšie sa vyskytujú bez bolesti v dolnej časti brucha, takže nie vždy vystrašia ženy. Ale každé krvácanie by malo byť dôvodom na návštevu lekára, pretože často naznačuje odtrhnutie placenty, čo môže viesť k smrti plodu a matky.

Pamätajte, že o nízkom chorion previa môžete hovoriť v 12. týždni, ak je vzdialenosť medzi placentou a vnútorným os tri centimetre alebo menej. Takéto indikátory sú dôvodom na obavy a do karty tehotnej ženy sa zapíše záznam ako „patológia“.

Predchádzajúce etapy

Neprepadajte panike, ak vám lekár povie, že máte nízku placentu. Nie všetky štádiá patológie sú kritické. Niektoré z nich vyžadujú iba dohľad lekára, zatiaľ čo iné vás nútia premýšľať o urgentnom chirurgickom zákroku. Tejto problematike by preto mala rozumieť aj samotná tehotná žena.

Nastávajúce matky majú tri typy abnormalít v umiestnení placenty:

• Predchádzajúca. Toto štádium je najťažšie, pretože placenta úplne pokrýva vnútorný os. Táto patológia neumožní dieťaťu zostúpiť do malej panvy a zaujať správnu polohu pred pôrodom. Najčastejšie placenta na prednej stene prekrýva vnútorný hltan, to okrem už spomínaného problému môže spôsobiť odlúčenie placenty. Vzhľadom na to, že v dôsledku natiahnutia maternice sa nebude môcť pohybovať a zaujať správnu polohu. Placenta na zadnej stene často prekrýva vnútorný os, čo tiež odkazuje na ťažkú patológiu a hrozia problémy počas pôrodu.
• Neúplná alebo čiastočná prezentácia. Podobná situácia nastáva pri okrajovej prezentácii chorionu, v budúcnosti sa placenta vytvorí na rovnakom mieste a jej okraj čiastočne prekrýva vnútorný hltan. Ak lekár urobí takúto diagnózu na ultrazvuku, potom má žena všetky šance porodiť dieťa sama. Situáciu však treba veľmi pozorne sledovať, keďže do dvadsiateho týždňa môže placentapohybovať sa. V dôsledku toho sa situácia tehotnej ženy zlepší alebo naopak zhorší.
• Nízka placenta. Ak bol chorion v prvých dňoch po počatí fixovaný pozdĺž prednej steny maternice o niečo nižšie ako zvyčajne, potom sa placenta vytvorí blízko vnútorného hltana. Pri takejto diagnóze sa však neprekrýva s miestom dieťaťa, čo znamená, že dieťa má všetky šance dostať potrebnú výživu a kyslík a v správnom čase sa narodiť prirodzene.

Štádiá patológií, ktoré uvádzame, si lekári môžu všimnúť iba na ultrazvuku. Pred dvadsiatym týždňom však môže placenta zmeniť svoju polohu a diagnóza sa odstráni. Žena by však v tomto prípade mala pozorne počúvať aj to, čo sa s bábätkom deje (rozhoduje 20 týždňov tehotenstva s nízkou placentáciou), aby včas navštívila lekára.

Príčiny prezentácie

Akonáhle sa u ženy v pozícii zistí patológia, začne sa pýtať rôzne otázky. Čo to znamená pre bábätko? Ako sa správať? V akom čase sa robí plánovaný cisársky rez, ak sa zistí úplné prekrytie vnútorného os? A hlavná vec - čo spôsobilo patológiu, ktorá vznikla? Posledná otázka trápi nastávajúce mamičky najviac a my sa na ňu pokúsime odpovedať.

Za hlavný dôvod nízkej placentácie lekári považujú zdravotné problémy, ktoré žena nemusí vedieť alebo jednoducho ignorovať. Sú to oni, ktorí vyvolávajú okrajovú prezentáciu chorionu a potom placenty. No u zdravej budúcej mamičky je riziko takejto situácie minimálne. Chorion sa zvyčajne pripája kprednej steny alebo zadnej steny maternice, takže v budúcnosti bude vzdialenosť medzi okrajom placenty a vnútorným os v normálnom rozmedzí. Počas tehotenstva bude lekár tieto ukazovatele sledovať, aby si včas všimol problémy. Vo väčšine prípadov, ak je však placenta v dvanástom týždni vyššie ako vnútorný os, potom v kontrolných obdobiach - dvadsať a tridsaťdva týždňov - bude jej umiestnenie v normálnom rozmedzí.

Ak má však žena zdravotné problémy už pred otehotnením, fetálne vajíčko sa môže uchytiť dosť nízko. Jeho lokalizáciu ovplyvňujú jazvy, ktoré zostali po cisárskom reze alebo potrate. K podobnej situácii vedú aj myómy, formácie adenomyózy a chronické zápaly vnútorných orgánov. Podľa lekárov môže každá infekcia genitálnej oblasti viesť k patológii počas tehotenstva. Riziko takýchto problémov je vysoké v prípadoch, keď má žena anatomické chyby pohlavných orgánov.

Následky nízkej placentácie a prezentácie

V prvom rade by ženy mali vedieť, že tieto problémy spôsobujú fetálnu hypotrofiu a hypoxiu. Je to spôsobené podvýživou plodu a jeho zásobovaním kyslíkom. V takýchto situáciách dieťa signalizuje matke problémy s prílišnou aktivitou, takže ak dieťa náhle začalo biť v žalúdku, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.

Nízka placentácia môže spôsobiť abrupciu placenty. Vždy je sprevádzané krvácaním. Pôrodníci rozlišujú čiastočné a úplné odtrhnutie placenty. Čiastočnévedie k hojnému krvácaniu v mieste odlúčenia. Tehotná žena o probléme ani nemusí vedieť, no postupne sa jej stav bude zhoršovať. Prirodzene, nárast hematómu ovplyvňuje aj stav dieťaťa.

Úplné odtrhnutie placenty je mimoriadne nebezpečné. V tomto prípade hovoríme o záchrane života malého človiečika a jeho mamy. Problém je sprevádzaný silným krvácaním a bolesťou. Keď sa objavia tieto príznaky, počet ide doslova na minúty, musíte okamžite zavolať sanitku a vysloviť svoje predpoklady aj počas hovoru. Uľahčí to prácu tímu prichádzajúcich lekárov, ktorí budú mať pripravené potrebné lieky na záchranu života matky a dieťaťa.

Ak placenta prekrýva vnútorný os, potom má žena šancu porodiť prirodzene. Ku všetkým vyššie vymenovaným rizikám sa však pridáva ešte jedno – infekcia infekciami. Keďže vagínová mikroflóra nie je sterilná, dieťa môže dostať časť mikróbov ešte v maternici. Z toho je chránený tesne uzavretým vnútorným hltanom. Ale ak do nej vstúpi časť placenty, potom je pravdepodobné, že infekcie ľahko zapadnú na miesto dieťaťa. To je pre dieťa veľmi nebezpečné.

Šanca zmeniť situáciu

Mnoho žien sa zaujíma o to, ako zvýšiť placentu počas tehotenstva. Existujú príbehy o zázračných liekoch a liekoch, ktoré pomáhajú placente pohybovať sa. Lekári však túto fámu popierajú. Tvrdia, že zatiaľ žiadny špecialista nevie, ako zvýšiť placentu. Počas tehotenstva prechádza ženské telo mnohými zmenami a mnohými z nichvzpierajú sa akémukoľvek vysvetleniu, preto existujú prípady, keď lekári diagnózu "previa" zrušili. Ale deje sa to prirodzene. Pod vplyvom naťahujúcej sa maternice sa spúšťa proces "migrácie". Placenta sa postupne začína posúvať a dostáva sa do normálneho rozsahu. Deje sa tak veľmi pomaly a tehotnej žene nespôsobuje žiadne nepohodlie, až na plánovanom ultrazvuku sa dozvie, že situácia je stabilizovaná. Ale ešte raz, tento proces nezávisí od drog.

Podľa štatistík u deväťdesiatich piatich percent žien, ktorým bola diagnostikovaná patológia, sa placenta zdvihla do tridsiateho druhého týždňa. Pre zvyšný počet budúcich mamičiek tiež nie je situácia žalostná. Asi u päťdesiatich percent z nich sa placenta do pôrodu pohne správnym smerom.

Sledovanie stavu ženy

Pri nízkej placentácii môžu lekári tehotnej žene predpísať dodatočné ultrazvukové vyšetrenie, ale zvyčajne sa všetko deje podľa stanovených termínov:

• Dvanásť týždňov. V tomto čase existuje šanca všimnúť si problém. Ak žena dodržiava odporúčania lekára, nezaznamená zhoršenie stavu. Ale najmenšia odchýlka od nich môže spôsobiť krvácanie. Tehotná žena s nízkou placentáciou má prísne zakázané prudko vstať, zdvíhať závažia, športovať a mať sex. Neodporúča sa obávať sa o takýto problém, ako aj násilne prejavovať emócie. Dokonca aj radostné udalosti môžu vyvolať menšie alebo bohaté udalostikrvácanie.
• Dvadsať týždňov. Z nejakého dôvodu sa diagnóza nemusí zmeniť do 20. týždňa tehotenstva. Čo sa stane s dieťaťom v tomto prípade? Ako dieťa rastie, situácia sa zhoršuje. V plnej prezentácii môžu nastať problémy s prívodom kyslíka a výživou. Často žena vstupuje do nemocnice na konzerváciu. V obzvlášť závažných prípadoch je ponechaná v nemocnici až do pôrodu. Ak je tehotnej žene diagnostikovaná len nízka placentácia bez prekrývania hltana, možno jej odporučiť, aby sa menej hýbala a sledovala svoj stav.
• Tridsaťdva týždňov. V tejto dobe sa situácia s najväčšou pravdepodobnosťou nezmení a lekári premýšľajú o tom, ako žena porodí. Pri úplnej oklúzii hltanu budeme hovoriť o chirurgickej intervencii a tehotná žena bude prijatá do nemocnice, aby sa pripravila na operáciu. Kedy je plánovaný cisársky rez? Ak nedôjde k silnému krvácaniu, potom pravdepodobne v tridsiatom siedmom týždni. V prípadoch, keď sú v stávke dva životy, lekári prijmú naliehavé rozhodnutie a môžu operáciu vykonať skôr.

Algoritmus nebezpečných symptómov a správania

Myslíme si, že chápete, že najdôležitejším príznakom, ktorý si vyžaduje pozornosť, keď je placenta nízka, je krvácanie. Môžu byť vnútorné a vonkajšie. Tie sú okamžite viditeľné a žena dokáže oceniť ich hojnosť či nedostatok. Vnútorné krvácanie nie je spočiatku badateľné, no s rastom hematómu sa zdravotný stav ženy zhorší. Aj tak tehotnáby sa mal poradiť s lekárom, len on má právo dávať odporúčania a posúdiť stav pacienta. Nebráňte sa, ak trvá na hospitalizácii nastávajúcej mamičky.

Pri nízkej placentácii musí žena dodržiavať špeciálny denný režim. Zdravie a dokonca aj život dieťaťa závisí od jej úzkostlivosti. V prvom rade je potrebné vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu. Tehotná žena by sa nemala ohýbať, prudko vstať a sadnúť si a ešte viac skákať a bežať. Nedodržanie týchto pravidiel vo väčšine prípadov vedie k abrupcii placenty.

Aby dieťa nemalo problémy s kyslíkom, prechádzky nemožno vylúčiť z denného režimu. Mali by sa vyskytovať pravidelne, pretože to normalizuje emocionálne pozadie tehotnej ženy. Je dôležité, aby sa žena dobre vyspala. Samotné tehotenstvo predstavuje pre organizmus vážnu záťaž a pri nízkej placentácii sa výrazne zvyšuje. Dobrý spánok preto pomôže zotaviť sa a získať silu.

Rovnako dôležité je udržiavať si dobrú náladu a vyhýbať sa stresu. V posledných štádiách môžu spôsobiť hypertonicitu maternice a to je spojené s krvácaním. Ak sa často opakujú, potom môže žena zažiť anémiu, objavia sa problémy s vlasmi a nechtami. To všetko negatívne ovplyvní vývoj plodu, ktorému bude chýbať aj železo.