Vysoká hladina cukru počas tehotenstva – aké závažné je to?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:23

Tehotenstvo je úžasná udalosť, ktorá úplne zmení život každej ženy. Matkino telo sa prispôsobuje tlkotu malého srdiečka a snaží sa urobiť všetko pre to, aby sa dieťatko cítilo pohodlne celých deväť mesiacov. Žiaľ, dlhých štyridsať týždňov musí budúca mamička zažiť nielen radosť zo skorého stretnutia s bábätkom, ale aj množstvo nepríjemností, ktoré tehotenstvo sprevádzajú. Niektorí z nevyhnutných spoločníkov tehotenstva nepredstavujú pre plod žiadne nebezpečenstvo, iní vyžadujú neustály lekársky dohľad. Jednou zo závažných komplikácií v období očakávania dieťaťa je gestačný diabetes, stav, pri ktorom sa zvyšuje hladina glukózy v periférnej krvi.

Čo naznačuje vysoká hladina cukru v krvi počas tehotenstva?

Nastávajúca matka pri prvom návšteve v prenatálnej poradni dostane od lekára odporúčanie na testy na posúdenie celkového stavu tehotnej ženy. Jedným z najvýznamnejších ukazovateľov v tomto obrovskom zozname je stanovenie hladiny glukózy v krvi. Ak sa zistí, že cukor je počas tehotenstva zvýšený, žena bude požiadaná, aby podstúpila ďalšievyšetrenie a v prípade potreby aj priebeh liečby.

Zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi nie je vôbec také neškodné, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Zmena hladiny cukru spúšťa celý rad patologických mechanizmov vedúcich k výraznému zhoršeniu stavu tehotnej ženy. Procesy vyskytujúce sa v tele nastávajúcej matky nevyhnutne ovplyvnia vývoj plodu, čím sa zvýši riziko, že sa narodí dieťa s príznakmi diabetickej fetopatie.

Ako zistíte, či máte počas tehotenstva vysokú hladinu cukru v krvi?

Žena absolvuje krvný test na zistenie hladín glukózy dvakrát: pri prvom návšteve v prenatálnej poradni a počas 22-24 týždňov. Nastávajúca mamička by sa zároveň tri dni pred plánovaným vyšetrením nemala obmedzovať v jedle ani nejako meniť zaužívaný jedálniček. Krv sa zvyčajne odoberá zo žily ráno nalačno. Prekročenie prípustných hodnôt vo väčšine prípadov naznačuje vývoj gestačného diabetu.

Prečo glukóza stúpa?

Za normálnych podmienok je obsah cukru regulovaný hormónom inzulínom, ktorý neustále produkuje pankreas. Pod jeho vplyvom glukóza, ktorá prišla s jedlom, postupne prechádza do buniek tela a tam vykonáva svoju funkciu. To znižuje hladinu cukru v krvi. Čo sa deje počas tehotenstva a prečo tento dobre zavedený mechanizmus zlyháva?

Hormóny, ktoré vám umožňujú mať dieťa, sú antagonisty inzulínu. Zvýšená hladina cukru v krvi vtehotenstvo je spôsobené tým, že pankreas jednoducho nezvláda svoju prácu v takýchto podmienkach. Tehotenské hormóny aktivujú uvoľňovanie glukózy do krvi a nestačí inzulín, ktorý dokáže naviazať prebytočný cukor. V dôsledku toho vzniká takzvaná tehotenská cukrovka, nebezpečná pre svoje nepredvídateľné následky.

Rizikové faktory

Zdá sa, že v tejto situácii by každá žena v zaujímavej pozícii mala trpieť nadbytkom glukózy v tele. Nie každej budúcej mamičke sa však počas tehotenstva zvýšil cukor. Čo zvyšuje riziko vzniku ochorenia?

• obezita;

• dedičnosť (diabetes mellitus u blízkych príbuzných);

• vývoj podobnej situácie v predchádzajúcom tehotenstve;

• syndróm polycystických ovárií;

• Vek nad 25 rokov.

Príznaky gestačného diabetu

V mnohých prípadoch si tehotná žena ani neuvedomuje, že má zvýšenú hladinu glukózy v krvi. Jej zdravotný stav sa nijako nemení, bábätko sa aktívne pohybuje a dáva o sebe vedieť veľmi aktívnymi otrasmi. Nebezpečenstvo tehotenskej cukrovky spočíva v tom, že množstvo cukru v krvi sa bude postupne zvyšovať, čo vedie k závažným komplikáciám.

Ako tehotenstvo postupuje, hladina glukózy bude stúpať a hladina inzulínu nevyhnutne klesať. Prejav diabetes mellitus je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• neustály pocit smädu;

• zvýšená chuť do jedla;

• zvýšeniemočenie;

• Zrakové postihnutie.

Pre presnú diagnózu nestačia iba sťažnosti na zhoršenie zdravotného stavu. Hlad a časté močenie sú bežné u mnohých tehotných žien s úplne normálnou hladinou cukru v krvi. Nastávajúca matka bude musieť podstúpiť špeciálne vyšetrenie na potvrdenie alebo vyvrátenie gestačného diabetu.

Diagnostika

Na zistenie, či je cukor počas tehotenstva skutočne zvýšený, je žena pozvaná darovať krv na stanovenie hladiny glukózy. Analýza sa podáva na prázdny žalúdok.

Interpretácia výsledkov:

• 3,3 až 5,5 mmol/l – normálne;

• 5,5 až 7 mmol/l – porucha glukózovej tolerancie;

• viac ako 7,1 mmol/l – diabetes mellitus.

Keď je hladina glukózy vyššia ako 7,1 mmol/l, budúca mamička je poslaná na konzultáciu k endokrinológovi na potvrdenie diagnózy a vypracovanie taktiky liečby.

Zvýšený cukor v moči počas tehotenstva tiež naznačuje vývoj gestačného diabetu. Najčastejšie sa glukóza zisťuje v neskorších štádiách, keď choroba zašla dosť ďaleko. Cukor v moči naznačuje, že obličky už nedokážu zvládať svoju funkciu, čím sa zvyšuje riziko komplikácií zo všetkých orgánov a systémov ženského tela.

Ako nebezpečný je gestačný diabetes?

Mnohé tehotné ženy nehľadajú pomoc u špecialistov v nádeji, že po pôrodeglukóza sama klesne. Nevedia, čo je skutočne nebezpečný vysoký cukor počas tehotenstva. Následky tehotenskej cukrovky môžu byť veľmi smutné. U žien s vysokou hladinou cukru v krvi sa zvyšuje riziko preeklampsie (stav charakterizovaný opuchom a vysokým krvným tlakom v neskorom tehotenstve). Okrem toho sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku komplikácií z obličiek a močového systému. Nezabúdajte, že ženy s cukrovkou často rodia predčasne.

Ako cukrovka ovplyvňuje plod?

Zvýšená hladina cukru v krvi matky ovplyvňuje stav dieťaťa. Komplex symptómov, ktoré vznikajú počas takéhoto tehotenstva, sa nazýva diabetická fetopatia. S touto patológiou sa dieťa narodí veľmi veľké, viac ako 4,5 kg. Ale veľká váha neznamená, že dieťatko bude zdravé. Naopak, diabetická fetopatia sa vyznačuje oneskorením vo fyzickom vývoji. Pre nedostatok surfaktantu (látka, ktorá pomáha otvárať pľúca pri narodení) má novorodenec rôzne dýchacie problémy. Veľmi často sa rozvinie patologická žltačka, ako aj rôzne neurologické poruchy.

Liečba gestačného diabetu

Väčšina budúcich matiek sa bojí, keď počas tehotenstva zistia vysokú hladinu cukru v krvi. Čo robiť, ak sa takáto nepríjemnosť stala? V prvom rade by žena mala požiadať o radu odborníka. Endokrinológ posúdi stav nastávajúcej mamičky a v závislosti od závažnosti ochorenia predpíše potrebnéliečba.

Vo väčšine prípadov je manažmentom tehotných žien s cukrovkou zmena stravovania. Normalizácia hladiny inzulínu v krvi vám umožňuje robiť bez ťažkého delostrelectva vo forme hormonálnych liekov. Diéta pre vysoký cukor počas tehotenstva zahŕňa nasledujúce zásady:

• Denná dávka je rozdelená medzi bielkoviny, tuky a sacharidy v pomere 20-25%, 35-40% a 35% v uvedenom poradí.

• Počas celého obdobia tehotenstva dochádza k postupnému znižovaniu obsahu kalórií v potravinách na 25-30 kcal na 1 kg hmotnosti.

• Akékoľvek ľahko stráviteľné sacharidy (najmä sladkosti) sú vylúčené z dennej spotreby.

V prípade, že samotná diéta nedokáže normalizovať hladinu cukru, tehotnej žene je predpísaná inzulínová terapia. Výber dávky vykonáva endokrinológ. Počas celého tehotenstva tiež nastávajúcu mamičku sleduje a v prípade potreby mení dávku predpísaného lieku.

Pohotovostná starostlivosť o diabetes

Počas tehotenstva sa všetkým diabetičkám odporúča zakúpiť si osobný glukomer. Tento liek vám umožňuje kedykoľvek kontrolovať hladinu cukru v periférnej krvi a pri jej zmene prijať potrebné opatrenia. Gestačný diabetes je nebezpečný nielen zvýšením koncentrácie glukózy, ale aj jej prudkým poklesom. Tento stav hrozí náhlou slabosťou, stratou vedomia a dokonca kómou.

Ako zvýšiť hladinu cukru v krvi počas tehotenstva, aby ste sa vyhli nepríjemným následkom cukrovky? Žena by si mala pamätať, že v jej stave sú závraty a slabosť nebezpečné príznaky, ktoré si vyžadujú okamžitú pomoc. Keď sa objavia prvé príznaky poklesu glukózy, nastávajúca matka sa odporúča, aby urýchlene zjedla niečo sladké. Môže to byť na takúto príležitosť uložený bonbónik v kabelke alebo kúsok čokolády. Aby sa tehotná žena vyhla takejto situácii, mala by sa dobre stravovať a nezabúdať na to, aby do svojho jedálnička zaradila nielen chutné, ale aj zdravé potraviny.

Tehotenská cukrovka zvyčajne zmizne sama po narodení dieťaťa. Nemali by ste relaxovať - u žien, ktoré prešli touto patológiou počas tehotenstva, sa výrazne zvyšuje riziko vzniku skutočnej cukrovky. Aby ste predišli tomuto závažnému ochoreniu, odporúča sa prehodnotiť stravu, zvýšiť fyzickú aktivitu a pravidelne sledovať hladinu glukózy v krvi. Dodržiavanie týchto pravidiel pomôže žene včas zaznamenať odchýlky v zdravotnom stave a prijať potrebné opatrenia na odstránenie nepríjemných symptómov.