Plodová voda počas tehotenstva: význam, zloženie, objem

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:10

V ľudskom tele je všetko usporiadané rozumne, tehotná žena nie je výnimkou. Napríklad plodová voda je jedinečné prostredie, v ktorom bábätko žije a vyvíja sa deväť mesiacov a ktoré mu pomáha pohodlne, bezpečne a jednoducho prísť na svet. Toto prostredie dieťaťa plne napĺňa všetky jeho potreby a nesie cenné informácie o jeho zdraví.

Fetálny močový mechúr sa po latinsky nazýva „amnion“a tekutina odtiaľto sa nazýva amniotická. Verí sa, že jeho vôňa je veľmi podobná vôni materského mlieka, takže dieťa po narodení presne určí, kde sú matkine prsia.

Každá tehotná žena by mala pochopiť, akú úlohu hrá plodová voda a aké funkcie plní. Okrem toho by mala mať predstavu o patológiách, ktoré by mali byť diagnostikované a liečené včas.

Funkcie

Bábätko pláva v materniciv špeciálnej škrupine, ktorá sa nazýva fetálna. Spolu s placentou tvorí fetálny mechúr a ten je naplnený plodovou vodou.

Na samom začiatku tehotenstva je táto tekutina produkovaná bunkami močového mechúra plodu a v neskorších štádiách je navyše produkovaná obličkami samotného dieťaťa. Najprv prehltne vodu, tá sa vstrebe v žalúdku a potom odchádza z tela vo forme moču.

Tekutina vo fetálnom mechúre sa však úplne obnovuje približne každé 3-4 hodiny. To znamená, že miesto „recyklovaných“vôd zaberajú úplne čisté a obnovené. Takýto druh „cyklu“sa vyskytuje počas všetkých 40 týždňov.

Človek však nemôže zostať pod vodou dlho. Prečo sa dieťa vyvíja v tomto prostredí? Odpoveď je veľmi jednoduchá. Pre normálny vývoj dieťaťa v ktorejkoľvek fáze života je harmonické prostredie jednoducho nevyhnutné. Vodný živel je pre túto rolu ako stvorený.

• Príliš hlasné zvuky sa k dieťaťu cez vodu nedostávajú.
• Teplota tekutiny je vždy konštantná, bez ohľadu na to, či mama trpí horúčavou alebo je jej zima.
• Voda spolu so stenami maternice dokonale chránia bábätko pred údermi, stláčaním či tlačením.

Samozrejme, to neznamená, že môžete bezpečne lyžovať, je to nebezpečné, ako každý extrémny šport v tehotenstve, ale joga alebo gymnastika sú pre dieťa veľmi užitočné a neškodné.

Bábätko dýcha v žalúdku, ale ešte nie pľúcami, ale kyslíkom, ktorý sa mu dostáva do krvi cez placentu. Mojeprvý dych sa nadýchne až po narodení.

V procese pôrodu sa to tiež nezaobíde bez vody, takže počas kontrakcií tlačí hlavička bábätka na krčok maternice a pomáha mu otvárať sa. A vody, ktoré sa nachádzajú pred hlavou, tento tlak výrazne zmierňujú, čo vedie k hladšiemu otváraniu.

V tele tehotnej ženy je všetko premyslené a voda je ideálna pre vnútromaternicový vývoj bábätka.

Ako sa tvorí plodová voda

Oplodnené vajíčko je pripojené k maternici, začína sa deliť, tvorí sa placenta, embryo, membrány a pupočná šnúra. Plodové membrány tvoria bublinu naplnenú sterilnou kvapalinou. Po dvoch týždňoch močový mechúr úplne naplní celú maternicu.

Odkiaľ však táto tekutina pochádza? Spočiatku z krvných ciev matky a v neskorom tehotenstve sa pľúca a obličky dieťaťa začínajú podieľať na procese výroby vody. Na konci tehotenstva dosahuje jeho množstvo približne 1,5 litra a aktualizuje sa každé 3 hodiny.

Zloženie

Na ultrazvuku lekár zakaždým vyhodnotí množstvo, priehľadnosť a farbu plodovej vody.

Stanovenie množstva vody je nevyhnutné na diagnostiku stavu tehotnej ženy a dieťaťa. Ak ich je v určitom štádiu tehotenstva viac alebo menej, potom môže byť niečo zle. Treba však poznamenať, že je to veľmi zriedkavé. Lekári najčastejšie uvádzajú záver: "Stredný oligohydramnión", čo naznačuje, že množstvo plodovej vody sa mierne znížilo. Akospravidla sú predpísané ďalšie vyšetrenia, ktoré pomôžu zistiť, či je s dieťaťom všetko v poriadku. V tomto prípade je oligohydramnión znakom priebehu tehotenstva v tomto konkrétnom období.

Na ultrazvuku musí lekár určiť kvalitu plodovej vody. Normálne sú priehľadné ako čistá voda. Do konca tehotenstva sa však môžu zakaliť, pretože obsahujú bunky detskej pokožky a častice pôvodného lubrikantu, čo dáva určitý stupeň zákalu. Toto je tiež norma.

Zloženie tekutiny tvorí 97% vody, v ktorej sú rozpustené bielkoviny, vápnik, sodík, draslík, chlór. Pri dôkladnom rozbore plodovej vody v nej možno nájsť alkaloidy, detské vlásky a kožné bunky. Okrem toho kvapalina obsahuje oxid uhličitý, kyslík, elektrolyty, hormóny, bielkoviny, enzýmy, biologicky aktívne látky, vitamíny. Koncentrácia každého prvku závisí od gestačného veku.

Objem vody sa zväčšuje ku koncu tehotenstva a svoje maximum dosiahne v 38. týždni, ale potom začne klesať bližšie k pôrodu. Takže v 38. týždni je objem plodovej vody bežne okolo 1500 ml, na porovnanie v 10. týždni to bolo už len okolo 30 ml. Zmena objemu tekutiny nastáva, keď je tehotenstvo po termíne a pri patologických stavoch.

Metódy výskumu

Pre diagnostiku priebehu tehotenstva je veľmi dôležitá farba, množstvo a priehľadnosť plodovej vody, jej hormonálne, bunkové a biochemické zloženie. Lekári majú vo svojom arzenálirôzne spôsoby štúdia plodovej vody.

Diagnostické metódy:

• Ultrazvuk. Pozornosť sa venuje množstvu, pretože sa zistila priama súvislosť medzi týmto ukazovateľom a patológiou vývoja tehotenstva (preeklampsia, postmaturita, hypoxia plodu). Množstvo tekutiny sa odhaduje podľa veľkosti voľných plôch („vrecká“). Pomocou ultrazvuku je možné posúdiť aj homogenitu vôd, prítomnosť suspenzií, ktoré poukazujú na infekciu tekutiny.
• Amnioskopia. Ide o vyšetrenie plodovej vody a spodnej časti močového mechúra plodu pomocou špeciálneho optického zariadenia – amnioskopu. Táto metóda umožňuje vyhodnotiť farbu kvapaliny a jej množstvo. Cvičte ho na konci tehotenstva.
• Amniocentéza je punkcia močového mechúra plodu a odber vzoriek plodovej vody na hormonálne, biochemické a imunologické vyšetrenia. Vykonáva sa s cieľom posúdiť stav plodu, používa sa najmä pri Rh-konflikte. Pri ultrazvukovej kontrole sa odoberá tekutina. Komplikácie môžu byť: potrat, začiatok predčasného pôrodu, predčasné prasknutie plodovej vody, poranenie čriev alebo močového mechúra matky alebo ciev plodu. Treba poznamenať, že komplikácie sú veľmi zriedkavé. Tento typ diagnózy sa nevykonáva s hrozbou predčasného pôrodu alebo potratu, s malformáciami maternice. Po operácii sa odporúča pokoj na lôžku až týždeň a lieky na uvoľnenie maternice.

Únik plodovej vody

PodľaPodľa štatistík každá piata tehotná žena stráca nejaké množstvo vody ešte pred prasknutím plodových obalov. Únik plodovej vody vždy vystraší nastávajúcu matku, existuje pocit, že nemá čas odbehnúť na toaletu. Aby ste si tento stav sami diagnostikovali, musíte napnúť svaly, prúd moču sa dá silou vôle zastaviť, ale plodová voda nie. Únik môže viesť k infekcii, preto pri prvom príznaku príznakov navštívte lekára.

Ak k úniku plodovej vody dôjde pred 34. týždňom tehotenstva, vtedy sa pľúca bábätka ešte úplne nevyformujú, lekári tehotenstvo predĺžia a ochránia bábätko pred infekciou antibiotikami. Mamičke budú predpísané lieky, pomocou ktorých sa plne vyformujú pľúca dieťaťa a krčok maternice sa pripraví na pôrod.

Ak je únik už sprevádzaný infekciou, zvýši sa telesná teplota, v krvnom teste a v nátere sa nájdu leukocyty, potom sa tehotná žena okamžite začne pripravovať na pôrod.

Keď by mala voda normálne prasknúť

V ideálnom stave dochádza k odtoku plodovej vody v prvej dobe pôrodnej, keď je krčok maternice takmer otvorený. Práve v tomto čase sa močový mechúr plodu stenčuje a láme sa pri kontrakciách. Potom kontrakcie zosilnejú a dieťa sa narodí.

Takto však vyzerá dokonalý pôrod. Môže však dôjsť k predčasnému prasknutiu plodovej vody, a to ešte pred začiatkom kontrakcií. Čo robiť v tomto prípade?

Vôbec nezáleží na tom, či sú kontrakcie alebo ešte nie sú, po prasknutí vody treba ísť do nemocnice a byť pod prísnym dohľadom lekárov.

Ako praská voda?

Prítok plodovej vody je u každého iný. Môže sa to stať, ako v kine, v MHD, no bez drámy „demonštratívneho plátna“to neutečie ako voda. Najčastejšie nevychádzajú všetky vody, ale iba tie, ktoré sa nachádzajú pred hlavou dieťaťa, a spravidla nie sú väčšie ako 200 ml. Zvyšok vody vytečie až po narodení bábätka.

Tehotná žena však častejšie cíti, že jej spodná bielizeň navlhla, a domnieva sa, že došlo k mimovoľnému močeniu.

Existuje aj taký variant, plodový vak nepraskne, ale iba praskne a voda začne po malých častiach odtekať. Žena v tomto prípade len cíti, že jej výtok sa stal hojnejším a vodnatejším.

Patológie tehotenstva spojené s plodovou vodou

Medzi patologické procesy počas tehotenstva patria:

Polyhydramnios, ktorý sa vyznačuje tým, že kvapalina začína presahovať normu v objeme. Presné množstvo vody určí lekár na ultrazvuku. Dôvody rozvoja tohto javu je veľmi ťažké určiť, existujú však skupiny, v ktorých je riziko vzniku patológie vyššie ako u iných: pacienti s diabetes mellitus, kardiovaskulárne ochorenia; mať infekcie v akýchkoľvek orgánoch; s viacpočetným tehotenstvom; s konfliktom v krvi rhesus; veľké ovocie; malformácie dieťaťa

Príznaky polyhydramniónu môžu byťdýchavičnosť, bolesť brucha, zrýchlený pulz, opuchy končatín. Zvyčajne je tehotná žena prijatá do nemocnice, kde podstúpi ďalšie vyšetrenie.

Nízka hladina vody je druhou najčastejšou patológiou vývoja tehotenstva. Vyznačuje sa nedostatočným množstvom tekutiny. Dôvody môžu byť vrodené malformácie obličiek u dieťaťa; diabetes matky; infekcie pohlavných orgánov tehotnej ženy; zlé návyky; prenesená chrípka; neskorá preeklampsia; viacpočetné tehotenstvo; tehotenstvo po termíne

Symptómy oligohydramniónu:

• bolestivá bolesť brucha;
• bolestivé pohyby plodu;
• slabosť;
• vysoká teplota.

Pacientka je hospitalizovaná v nemocnici a všetkými možnými metódami udržujú tehotenstvo, podporujú dieťa a normalizujú zdravotný stav matky. Nadmerná aktivita a stresové situácie sú pre ženu kontraindikované.

Namiesto záveru

Plodová voda zabezpečuje metabolizmus medzi matkou a dieťaťom a zohráva aj úlohu mechanickej ochrany. Chránia bábätko pred vonkajšími vplyvmi, chránia ho pred tlakom od stien maternice, tiež zahladzujú úder, ak sa tak stalo pri páde tehotnej ženy.

Fetálny močový mechúr chráni dieťa pred infekciou a inými negatívnymi faktormi. V tele tehotnej ženy je všetko premyslené a plodová voda nie je výnimkou.