Bronchiolitída u detí: príznaky a liečba

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:24

Bronchiolitída u detí sa vyskytuje v dôsledku komplikácií chorôb, ako je SARS alebo chrípka. Toto ochorenie najčastejšie postihuje deti mladšie ako jeden rok. Vrchol infekcie je od druhého do šiesteho mesiaca. Dôvod je celkom jednoduchý – imunitný systém ešte nie je dostatočne silný, aby odolal všetkým vírusom. Keď sa infekcia dostane do tela, prenikne do bronchiolov.

Prvé varovné signály

Ak sa u detí vyskytne bronchiolitída, príznaky možno nájsť takto:

• Spastický kašeľ, niekedy suchý;
• telesná teplota príliš nestúpa;
• počas dýchania sa objavujú pískavé zvuky;
• teká z nosa alebo je nos naopak upchatý.

Choroba sa vyvíja rýchlo, a ak sa počas tejto doby nič neurobí, môže nastať komplikácia v podobe zlyhania dýchania.

Ako identifikovať chorobu?

Podozrenia na bronchiolitídu u malých detí možno potvrdiť týmto jednoduchým spôsobom. Priložte ucho k zadnej časti dieťaťa a ak začujete bublajúce zvuky, potom to s najväčšou pravdepodobnosťou znamená, že diagnóza bude potvrdená. Stojí za zmienku, ženemusí mať nutne časté záchvaty kašľa a horúčky.

Akútna bronchiolitída: príznaky

Pri prechladnutí liečba dlhodobo neprináša pozitívny výsledok? Možno sa to prejavuje akútnou bronchiolitídou u detí. Jeho príznaky sú:

• chuť do jedla klesá alebo úplne zmizne;
• pokožka bledne a na niektorých miestach sa objavuje cyanóza;
• ak odmietate piť vodu a jedlo, môže dôjsť k dehydratácii, ktorej príznaky sú nasledovné: znížené močenie, sucho v ústach, žiadne slzy počas plaču, zrýchlený pulz;
• dieťa je rozmarnejšie, podráždenejšie, nespí dobre;
• telesná teplota je zvýšená, ale nie príliš;
• prítomnosť suchého kašľa, niekedy s malým množstvom hlienu;
• môžu mať ťažkosti s dýchaním – ozýva sa chrčanie a stonanie, napučiavajú krídla nosa, hrudník sa trochu viac sťahuje, dýchavičnosť je výrazná;
• v ťažších prípadoch sa môže zastaviť dýchanie;
• s komplikáciami sa dýchanie vyskytuje viac ako 70-krát za minútu;
• po vyšetrení môže lekár diagnostikovať jasné vlhké chrasty;
• po vykonaní krvného testu je možné vidieť, že rýchlosť ESR a leukocytov sú znížené.

Je dôležité neurobiť chybu

Bronchiolitída u detí je charakterizovaná respiračným zlyhaním, ktoré, ak je závažné, môže viesť k uduseniu. V tomto prípade je naliehavo potrebná lekárska pomoc, ale vždy kvalifikovaná,niekedy sa vyskytujú prípady, že sa toto ochorenie zamieňa s astmatickou bronchitídou alebo zápalom pľúc s obštrukčným syndrómom.

Podmienky pre malého pacienta

Kým lekár ešte neprišiel, je potrebné vytvoriť všetky podmienky, aby nedošlo k zhoršeniu vážneho stavu bábätka. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať dve základné pravidlá:

1. Vzduch v miestnosti by nemal byť horúci a suchý, pretože to vyvoláva vysychanie slizníc a silné potenie, ktoré je spojené s rýchlou stratou vlhkosti v tele. Teplota by nemala byť vyššia ako 20 stupňov a vlhkosť by mala byť medzi 50 a 70 percentami.
2. Uistite sa, že vaše dieťa pije veľa tekutín. Novorodencov treba privádzať k prsníku častejšie a starším dávať tie nápoje, ktoré môžu piť. Toto sa musí urobiť, aby sa zabránilo dehydratácii tela dieťaťa.

Je zakázané robiť tieto veci

V takýchto prípadoch je prísne zakázané vykonávať takéto spôsoby pomoci doma:

• vykonajte akúkoľvek fyzioterapiu v oblasti hrudníka;
• robte horúce inhalácie;
• používajte akékoľvek iné ako lekárske liečivá.

Bronchiolitis obliterans: príznaky

Čo sa môže stať, keď začne akútna forma ochorenia? U detí možno pozorovať obliterujúcu bronchiolitídu. To znamená, že bronchioly a malé priedušky sa zužujú, po ktorých dochádza k porušeniu prietoku krvi v pľúcach. Po určitom čase sa môžu začať rozvíjaťpatologické procesy v pľúcach a pľúcne zlyhanie srdca.

Nasledujúce príznaky pomôžu rozpoznať chorobu:

• výskyt suchého neproduktívneho kašľa, ktorý je sprevádzaný malým množstvom spúta;
• dyspnoe sa pozoruje nielen po fyzickej námahe, ale aj (pri progresívnom ochorení) v pokojnom stave;
• môžete rozlíšiť mokré sipot, dýchanie ako pri sipotu.

Takéto znaky možno pozorovať dlhodobo – aj viac ako šesť mesiacov.

Bronchiolitída u detí, najmä malých detí, je veľmi rozšírená. Je to na rovnakej úrovni ako zápal pľúc, ktorý je tiež jednou z komplikácií po SARS. Grudnichkov s touto diagnózou je okamžite poslaný na hospitalizáciu. Ale s predčasne narodenými deťmi, ako aj s deťmi, ktoré majú vrodené srdcové a bronchopulmonálne chyby, ktoré sú plné dehydratácie a hypoxie, je to ťažšie. V niektorých prípadoch to končí smrťou.

Metódy liečby

Keď sa objaví bronchiolitída, liečba u detí sa môže odložiť o viac ako mesiac. Na tento účel sa používa niekoľko metód:

1. Rehydratačná terapia, čo znamená doplnenie organizmu dieťaťa glukózou a soľnými roztokmi. To možno vykonať intravenózne aj perorálne. Vykonáva sa v prípadoch, keď je potrebná neodkladná starostlivosť.
2. Vykonajte núdzové opatrenia, keď dôjde k zlyhaniu dýchania. V tomto prípade sa používa kyslá maska aj inhalácia s liekmi, ktorých pôsobenie prispieva k odstráneniuastmatický záchvat.
3. Používajte antivírusové lieky, pretože ochorenie sa vyskytuje vírusovo. Základom liekov je vo väčšine prípadov interferón.

Drogy

Keď sa pri tomto ochorení spozorujú aj bakteriálne infekcie, medzi ktoré patria pneumokokové alebo streptokokové infekcie, predpisujú sa antibiotiká, a to hlavne takto:

• "Amoxiclav".
• Makropena.
• "Sumamed".
• Augmentin.
• Amosin a mnoho ďalších.

Antihistaminiká sú predpísané na zmiernenie opuchu priedušiek a uľahčenie dýchania.

Chronická bronchiolitída

Samotná choroba sa vyvíja veľmi rýchlo. Hoci jeho príznaky môžu byť prítomné menej ako päť mesiacov. Výsledkom bude buď úplné uzdravenie, alebo sa u detí rozvinie do chronickej bronchiolitídy. Delí sa na niekoľko foriem zápalových procesov:

• panbronchiolitis;
• follicular;
• respiračné.

Zápal môže byť tiež nasledujúcich typov:

• constrictive;
• proliferatívny.

Konstrikčné (alebo zúžené) sa vyznačujú tým, že medzi svalovou a epitelovou vrstvou a bronchiolami postupne narastá vláknité tkanivo. Po určitom čase sa lúmen nielen zúži, ale môže sa aj úplne uzavrieť. Dýchacie štruktúry už nie sú také poddajné, čo je plné emfyzému, ako aj zlyhania dýchania.

Proliferatívne sú charakterizované poškodením slizniceškrupina a objavujú sa granulomatózne a spojivové tkanivá - Massonove telíčka. Dýchacia časť výrazne znižuje svoju difúznu kapacitu a vonkajšie dýchanie je narušené.

Chronická starostlivosť

Chronická obliterujúca bronchiolitída u detí sa lieči dvoma metódami:

• medikamentózna terapia;
• pomocné.

V prvej možnosti možno predpísať mukolytické, bronchodilatačné alebo expektoračné lieky. Ak je tam zápal bakteriálnej povahy, tak plus toto všetko - aj antibiotiká.

Pomocné terapie zahŕňajú masáž hrudníka, dychové cvičenia, cvičebnú terapiu, klimatoterapiu, speleoterapiu a fyzioterapiu.

Dôsledky

Ak bola bronchiolitída pozorovaná u malých detí, následky môžu byť veľmi rôznorodé (to je v prípade, keď nebola včasná liečba). Poďme sa na ne teraz pozrieť

1. Zápal pľúc. Ovplyvňuje tkanivá v dýchacom systéme, čo má za následok silný kašeľ. Takáto choroba, ak prebieha v zanedbanej forme, môže byť sprevádzaná mierne vysokou teplotou. Často sa pozorujú komplikácie s dýchacím procesom. Ak v tomto prípade nepodstúpite antibiotickú liečbu, je to spojené s ešte nebezpečnejšími komplikáciami.
2. Bronchiektázia. Tento proces je charakteristický tým, že sa rozširuje a ďalej poškodzuje steny priedušiek.
3. Srdcové a dýchacie zlyhanie. V súvislosti s chorobou, výmena plynovje narušený a mnohé vnútorné orgány nedostávajú dostatok kyslíka. To postihuje predovšetkým srdcové svaly. V dôsledku toho je tento orgán preťažený a krv už necirkuluje v objeme potrebnom pre telo. A to zase narúša výkon iných orgánov a systémov tela dieťaťa.
4. Chronická bronchitída. Ak sa nelieči, následky môžu byť vážne. V tomto prípade hrajú dôležitú úlohu také škodlivé faktory ako prach, plyny a rôzne alergény.
5. Bronchiálna astma, ktorá vychádza z pokročilého štádia alergickej bronchitídy. Ochorenie je charakterizované opuchom sliznice a periodickými spammi. Tento dôsledok bronchiolitídy je nebezpečný, pretože dochádza k astmatickým záchvatom.
6. Pľúcny emfyzém. Tento výsledok je u detí extrémne zriedkavý. Vyznačuje sa tým, že v pľúcach je narušená výmena plynov a ich elasticita. V počiatočných štádiách sa to v chladnom počasí prejavuje dýchavičnosťou. Ale ak dôjde k zhoršeniu stavu, potom v ktoromkoľvek inom ročnom období.
7. Broncho-obštrukcia. Vyznačuje sa ťažkým dýchaním, ktoré je sprevádzané narušeným výdychom. Dieťa nemá čas úplne vydýchnuť vzduch, pretože sa znova nadýchne. Výsledkom je, že akumulácia týchto zvyškov vyvoláva zvýšený tlak.
8. Ale najvzácnejším dôsledkom je cor pulmonale. Spôsobuje pretrvávajúci vysoký krvný tlak. V dôsledku toho je narušená výmena plynov, dieťa nie je schopné robiť nič z fyzickej aktivity.

Rady na prevenciu chorôb

Komubronchiolitída sa u detí nevyskytla, musíte sa snažiť chrániť ich pred komunikáciou s už chorými bábätkami. Neignorujte ani antivírusové opatrenia, otužovacie procedúry a správny príjem potravy.

Je žiaduce vytvoriť si hypoalergénny život, pretože alergie a bronchiolitída majú veľa spoločného. Nezabudnite sledovať nosohltan u detí. Je potrebné, aby bol vždy čistý a nenahromadili sa v ňom.