Sedemmesačné deti: vývoj, výživa, funkcie starostlivosti. Klasifikácia predčasne narodených detí. Predčasný pôrod: príčiny a prevencia

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:10

Tehotenstvo ženy zvyčajne trvá deväť mesiacov. V niektorých prípadoch však môže pôrod začať predčasne. To znamená, že dieťa ešte nie je celkom pripravené na život mimo maternice a potrebuje ďalšiu starostlivosť. Preto novopečení rodičia, ktorých dieťa sa narodilo v predstihu, musia vedieť, ako poskytnúť dieťaťu všetko potrebné a aké podmienky musia byť vytvorené pre správny vývoj a aktívny rast. Mama a otec musia jasne pochopiť, ako organizovať stravu novorodenca a ako pomôcť dieťaťu prispôsobiť sa novým životným podmienkam. Okrem toho by nastávajúca matka mala vedieť, ktoré pôrody sú predčasné. Kedy začína siedmy mesiac? Koľko je toto týždňov? Toto bude prediskutované v článku.

Príčiny predčasného pôrodu

Dieťa narodené pred 37. týždňom sa považuje za predčasne narodené. Existuje veľké množstvo dôvodov a faktorov, ktoré môžu vyvolať predčasnépôrodu. Za zmienku stojí najčastejšie:

1. Istmicko-cervikálna insuficiencia. Charakterizuje ju patologický stav krčka maternice, ktorý neumožňuje držanie plodu.
2. Rôzne anomálie v štruktúre reprodukčného orgánu ženy. Napríklad dvojrohá maternica, prítomnosť vnútromaternicovej priehradky.
3. Choroby, ktorými trpí žena počas pôrodu: SARS, akútne respiračné infekcie, ružienka atď.
4. Somatické ochorenia ako cukrovka, hypertenzia, hypotenzia, srdcové chyby a iné patologické stavy kardiovaskulárneho systému.
5. Ochorenie štítnej žľazy.
6. Toxikóza, prejavujúca sa v neskorom tehotenstve a sprevádzaná opuchmi.
7. Veľký fibróm alebo submukózny leiomyóm maternice.

Predčasný pôrod v menej ako 38. týždni je často výsledkom Rh konfliktu.

Klasifikácia predčasne narodených detí

Existujú štyri stupne nedonosenosti v závislosti od gestačného veku, výšky a hmotnosti novorodenca:

1. Prvý stupeň nedonosenosti (mierny), pri ktorom dieťatko váži od 2,1 do 2,5 kg a jeho výška je od 41 do 45 centimetrov. Deti prvého stupňa sa zvyčajne rodia v 36. – 37. týždni tehotenstva.
2. Druhý stupeň nedonosenosti charakterizuje hmotnosť novorodenca v rozmedzí od 1,5 do 2,1 kg. Výška bábätka je 36-40 centimetrov. S týmito parametrami sa deti rodia v 32. – 35. týždni.
3. Predčasne narodené deti tretieho stupňa sú deti, ktorénarodené v 28-31 týždni tehotenstva. Hmotnosť dieťaťa nepresahuje jeden a pol kilogramu a výška nie je väčšia ako 35 centimetrov.
4. Pre štvrtý stupeň nedonosených sú deti, ktoré sa narodili pred 28. týždňom. Ide o veľmi predčasne narodené deti s hmotnosťou menej ako jeden kilogram a výškou menej ako 30 centimetrov.

Najčastejšie prípady predčasne narodených detí prvého stupňa. Ide o deti narodené v 7. mesiaci tehotenstva. To je koľko týždňov od predpísanej štyridsiatky? Siedmy mesiac končí v 32. týždni.

Črty vývoja u predčasne narodených detí

Rodičia predčasne narodeného dieťaťa musia pochopiť, že sa nebude vyvíjať ako iné deti. Je to spôsobené tým, že predčasne narodené dieťa má neúplne vytvorené orgány. Navyše v prvom alebo dvoch mesiacoch života sa hmotnosť sedemmesačného dieťaťa alebo neskôr narodeného dieťaťa nezvyšuje tak intenzívne, pretože sací reflex je dosť slabo vyvinutý alebo vôbec chýba a dieťa nemôže samostatne extrahovať mlieko z matkinho prsníka. Ak má bábätko druhý, tretí alebo štvrtý stupeň nedonosenosti, prvé týždne života trávi v špeciálnom inkubátore, ktorý dostáva kyslík a potravu potrebnú pre rast a vývoj. Neonatológovia pozorne sledujú dieťa v prvých týždňoch života. Rodičia predčasne narodeného dieťaťa musia pochopiť, že imunitný systém novorodenca je oslabený, telo je náchylné na infekcie a vírusy. To je dôvod, prečo by zamestnanci a rodičia mali najprv ukázaťmaximálna starostlivosť, pozorne sledujte hygienu.

Predčasne narodené deti neskôr dobiehajú v psychomotorickom a fyziologickom vývoji svojich rovesníkov, ktorí sa narodili v termíne. Pri absencii nepriaznivých faktorov však predčasne narodené deti dobiehajú vývoj iných detí do dvanástich mesiacov.

Vzhľad predčasne narodeného novorodenca

Predčasne narodené deti majú niekoľko vonkajších znakov, klinických príznakov. Stupeň závažnosti priamo závisí od obdobia, v ktorom došlo k predčasnému pôrodu.

Pokožka hlboko predčasne narodených detí je tenká, má jasne červenú farbu. Je bohato pokrytý prvotným mazom a páperím. Pokožka bábätka zbledne iba dva až tri týždne po narodení.

Štruktúra tela drobcov je neprimeraná. Hlava je asi tretina tela dieťaťa a končatiny sú krátke. Bruško je veľké a jeho povrch je plochý.

U hlboko predčasne narodených detí sú všetky fontanely a stehy lebky otvorené. Ušnice sú pomerne mäkké, dajú sa ľahko ohýbať. Nechtové lôžko nie je úplne pokryté nechtami. Bradavky a dvorce sú slabo pigmentované a na tele dieťaťa sú sotva viditeľné.

Hlboko predčasne narodené deti môžu mať nedostatočne vyvinuté vonkajšie pohlavné orgány. U novorodencov prvého a druhého stupňa nedonosených spravidla nie sú klinické príznaky také výrazné.

Predčasne narodené deti málokedy plačú a neprejavujú sa nadmernemotorická aktivita. Ak sa narodilo sedemmesačné dieťa, jeho telesná hmotnosť bude približne 1,5-2 kilogramy. Osemmesačné deti môžu vážiť viac ako 2 kilogramy.

Čo kŕmiť dieťa

Čerstvé mamičky a oteckovia musia vedieť, ako správne zorganizovať stravu sedemmesačného bábätka. Rodičia by mali byť pripravení na ťažkosti, ktoré môžu nastať na ceste k vytváraniu najvhodnejšieho príjmu potravy. Správny a vyvážený jedálniček je nevyhnutný na to, aby sa výška a hmotnosť predčasne narodeného dieťaťa aktívne zvyšovali.

Najlepšou možnosťou výživy pre novorodenca, bez ohľadu na načasovanie pôrodu, je materské mlieko. Ide o absolútne prírodný produkt, ktorého zloženie plne vyhovuje požiadavkám detského organizmu. Je bohatá na živiny, bohatá na vitamíny.

Pre bábätko, ktoré sa objavilo pred termínom pôrodu, je veľmi ťažké sať materské mlieko z prsníka, pretože príslušný reflex je skôr slabo vyvinutý alebo nie je vyvinutý vôbec. Preto, aby rodičia predčasne narodeného novorodenca úplne nasýtili, musia svojmu bábätku dokrmovať odsaté mlieko z fľaše.

Ak z nejakého dôvodu dojčenie nie je možné, novopečení rodičia kupujú špeciálne mliečne zmesi, ktoré tvoria základ stravy dieťaťa v prvých mesiacoch života. Pre predčasne narodené deti v lekárňachmôžete si kúpiť špeciálne zmesi pre predčasne narodené deti. Zložky produktu prispievajú k rýchlejšiemu prírastku hmotnosti, stimulujú vývoj dieťaťa. Kŕmenie špeciálnej stravy navyše minimalizuje riziko alergických reakcií. Rodičia musia vziať do úvahy, že zmes si môžete kúpiť až po konzultácii s odborníkom. Spravidla pri prepustení lekár dáva novopečeným rodičom predčasne narodeného dieťaťa potrebné odporúčania a radí, ktorú zmes je najlepšie kúpiť.

Bábätko musíte v prvom mesiaci kŕmiť 10 až 15-krát denne v malých porciách. V niektorých prípadoch môže počet kŕmení dosiahnuť 20. Od druhého mesiaca života môže byť počet kŕmení znížený na osem.

Po dosiahnutí šiestich mesiacov veku dieťaťa je potrebné zaviesť doplnkové potraviny, aby sa spestrila každodenná strava a obohatila ju o ďalšie živiny a vitamíny. Kategoricky sa neodporúča zavádzať nové produkty pred uvedeným obdobím, pretože tráviaci systém malého dieťaťa nie je pripravený na konzumáciu iných zložiek okrem materského mlieka alebo mliečnej výživy.

Nestojí však za to odkladať rozšírenie stravy dieťaťa. Je to spojené s nedostatkom vitamínov a minerálov. Prvou potravinou by mala byť kaša bez mlieka. Potom, počnúc ôsmym mesiacom života, zelenina a mäso, čerstvé šťavy môžu byť pridané do jedálnička dieťaťa. Bližšie k jednému roku sa denná strava dieťaťa môže rozšíriť o fermentované mliečne výrobky. Je prísne zakázané kŕmiť malé dieťa sladkým ovocím, pridávať cukor do jedla.

Prírastok hmotnosti

Jedným z určujúcich faktorov správneho vývoja dieťaťa narodeného skôr, ako sa očakávalo, je prírastok hmotnosti. Dobrý prírastok je možné zabezpečiť len dobre zavedenou kompletnou výživou dieťaťa, ktorá bude obsahovať všetky potrebné vitamíny a minerály, uspokojí energetické náklady novonarodeného bábätka.

Novorodenecké obdobie u predčasne narodených detí lekári rozdeľujú do troch etáp, z ktorých v prvej dieťa nepriberá, ale naopak stráca. Deti narodené v termíne nestrácajú viac ako 5 % svojej pôvodnej telesnej hmotnosti a hmotnosť predčasne narodených detí sa môže znížiť o 10 % alebo dokonca o 15 % (u veľmi predčasne narodených detí).

V druhej fáze sa špecialisti zdravotníckeho zariadenia spolu s rodičmi snažia dosiahnuť trvalý prírastok hmotnosti, ktorý by mal byť asi 15 gramov denne. Keď telesná hmotnosť dieťaťa dosiahne 2,5 kilogramu, novorodenec a matka sú prepustení z predčasne narodeného oddelenia.

V tretej fáze sa hmotnosť dieťaťa vráti do normálu. Posledné obdobie trvá až rok. U predčasne narodených detí toto štádium trvá dlhšie v závislosti od stupňa nezrelosti.

V prvom mesiaci života dieťa spravidla pridáva trochu, v priemere 200-300 gramov. Od druhého mesiaca je prírastok hmotnosti asi 700-800 gramov. Od tretieho mesiaca do šiestich mesiacov môže mesačný nárast telesnej hmotnosti dosiahnuť 800-900 gramov. Predčasne narodené dieťa v priemere v prvom roku života priberie asi 8-9 kilogramov. Blíži sa rok, v ktorom predčasne narodené dieťa dobieha rovesníkovrozvoj.

Ako sa starať o predčasne narodeného novorodenca

Na to, aby dieťa narodené skôr, ako sa očakávalo, rýchlejšie dobehlo svojich rovesníkov, rodičia musia vedieť, ako sa o bábätko správne postarať a aké podmienky mu musí vytvoriť. Zlepšenie fungovania orgánov a systémov sedemmesačných detí, rozvoj ich psychiky do značnej miery závisí od ich rodičov, najmä v prvom roku života.

V prvom rade by sa rodičia mali postarať o mikroklímu miestnosti, v ktorej bude novorodenec bývať. Mal by byť dostatočne svetlý a priestranný. Teplota vzduchu v byte či dome by sa mala pohybovať v rozmedzí 20 až 25 stupňov. Miestnosť musí byť pravidelne vetraná. Treba sa vyhnúť prievanu.

Okrem toho musia čerstvé mamičky a oteckovia udržiavať vzduch vlhký. Jeho hladina by sa mala pohybovať v rozmedzí od 50 do 70 %. Príliš suchý vzduch často spôsobuje nádchu. Zvlhčovač, ktorý je možné zakúpiť v každom železiarstve, môže túto úlohu uľahčiť.

Niektoré deti môžu potrebovať extra teplo. Na tieto účely je ideálna vyhrievacia podložka.

Hygienické postupy v prvom mesiaci života sa neodporúčajú deťom, ktorých počiatočná hmotnosť bola nižšia ako 2 kilogramy. Na starostlivosť o detskú pokožku sú vhodné vatové tampóny namočené v teplej vode. Po dokončení hygienických postupov je potrebné vysušiť pokožku drobkov a použiť detský krém.

Bábätká s hmotnosťou viac ako dva kilogramy je potrebné kúpať každý druhý deň v malomkúpeľ. Teplota vody by mala byť 36-37 stupňov. Na hygienické postupy je najlepšie prevariť vodu. Ak chcete, môžete do kúpeľa pridať harmanček, nechtík. Po niekoľkých mesiacoch je povolené používanie špeciálnych bylinných roztokov, ktoré je možné zakúpiť v každej lekárni bez lekárskeho predpisu.

S predčasne narodeným dieťaťom môžete ísť na prechádzku po troch až štyroch týždňoch po príchode domov. Bábätko treba obliekať podľa počasia. V lete netreba chodiť von od 11. do 15. hodiny, aby sa neprehrievali. Na prechádzky je lepšie zvoliť si rannú alebo večernú dobu dňa.

Nemali by ste chodiť s dieťaťom vážiacim menej ako tri kilogramy pri teplotách nižších ako desať stupňov. Keď hmotnosť dieťaťa dosiahne túto hodnotu, môžete chodiť na prechádzky pri mínus pätnástich stupňoch. Nemali by ste si vyberať preplnené miesta a oblasti, okolo ktorých jazdí veľa áut. Bábätko nepotrebuje dýchať výfukové plyny. Áno, a to nebude prínosom pre dojčiacu matku.

Funkcie starostlivosti

Predčasne narodené dieťa potrebuje viac pozornosti a preventívnych opatrení. V prvom rade by sedemmesačné deti, ktorých vývoj závisí viac od rodičov a prostredia, mali vyrastať v priaznivom prostredí, v láske a teple.

Oblečenie a súvisiace produkty (čiapky, ponožky atď.) musia byť vyrobené výlučne z prírodných materiálov. Upevňovacie prvky by mali byť prezentované vo forme gombíkov a mali by byť na vonkajšej strane. Vo vnútri tielka aposuvníky by nemali mať značky a štítky. Môžu zraniť jemnú pokožku dieťaťa. Predčasne narodené deti si musia kúpiť špeciálne oblečenie, pretože štandardné detské tenisky a šmýkačky sú pre ne príliš veľké.

Hygienické výrobky si zaslúžia osobitnú pozornosť. Stojí za to uprednostniť hypoalergénne kompozície, ktorých kvalitu potvrdzujú certifikáty. Pre bábätká, ktoré sa objavili skôr, ako sa očakávalo, je možné v obchodoch s detským tovarom zakúpiť plienky veľkosti nula, ktoré sú určené pre novorodencov, ktorých hmotnosť sa pohybuje v rozmedzí od jedného do troch kilogramov. Existujú aj plienky pre deti, ktorých pôrodná hmotnosť bola nižšia ako jeden kilogram.

Masáž bude užitočná. Pomôže zvýšiť svalový tonus, posilniť všetky väzy a kosti, zlepšiť metabolizmus a tráviaci systém. Dieťa do jedného roka môže byť masírované, čo zahŕňa hladiace pohyby. V každom prípade pred vykonaním akýchkoľvek manipulácií je potrebné kontaktovať lekársku inštitúciu a požiadať o radu kvalifikovaného pediatra. Niektorí rodičia poskytujú profesionálnu ošetrovateľskú starostlivosť o predčasne narodené dieťa. Zdravotník bude môcť nielen lepšie posúdiť vývoj bábätka v prvých týždňoch života, ale v takom prípade aj upozorniť rodičov na výskyt akéhokoľvek problému.

Prečo je lepšie mať sedemmesačné ako osemmesačné dieťa

Prevláda názor, že je lepšie porodiť sedemmesačné ako osemmesačné dieťa. prečo? Obráťme sa na embryológiu. je 7 mesiacovkolko tyzdnov tehotenstva? Ako už bolo uvedené, toto obdobie trvá od 28 do 32 týždňov. Dieťa je v skutočnosti úplne formované a môže dobre žiť mimo maternice. Jeho orgány však nie sú úplne vyvinuté, systémy nefungujú naplno. Úplne sa sformoval len žalúdok a črevá. Mozgová kôra sa aktívne rozvíja.

Lekári dlho tvrdili, že pravdepodobnosť úspešného dojčenia sedemmesačného dieťaťa je oveľa vyššia ako záchrany osemmesačného dieťaťa. V skutočnosti je to mýtus. Vo veku 8 mesiacov sú životne dôležité fázy vývoja dieťaťa pozadu a je takmer pripravené na narodenie. Jediný orgán, ktorý naďalej aktívne dozrieva, je mozog. Odborníci tvrdia, že pravdepodobnosť úspešného dojčenia predčasne narodeného dieťaťa nezávisí ani od obdobia, v ktorom sa narodilo, ale od jeho výkonnosti pri narodení. V prvom rade od výšky dieťaťa a jeho telesnej hmotnosti.

Medicína zašla tak ďaleko, že lekári sú teraz schopní zachrániť a opustiť deti narodené v 28. – 29. týždni tehotenstva. Sedemmesačné deti, ktorých vývoj nekomplikujú nepriaznivé faktory, pri správnej starostlivosti a pravidelnom dozore zdravotníckeho personálu po čase dokážu dobehnúť svojich rovesníkov.

Prevencia predčasného pôrodu

Každá žena, ktorá má dieťa, by mala vedieť o opatreniach na prevenciu predčasného pôrodu. To vám umožní porodiť dlho očakávané dieťa a porodiť včas.

V súčasnosti je najinformatívnejším spôsobom, ako určiť riziko predčasného pôrodu, test založený nastanovenie v hliene krčka maternice po 20 týždňoch fibronektínového glykoproteínu. Prítomnosť tejto látky v hliene krčka maternice sa považuje za predzvesť predčasného pôrodu. Najpresnejšia je štúdia pár týždňov pred plánovaným pôrodom. Presnosť testovania je viac ako sedemdesiat percent. Ženy musia pochopiť, že takáto štúdia sa vykonáva výlučne medzi stenami lekárskej inštitúcie a iba na odporúčanie lekára, ktorý vedie tehotenstvo.

Ďalším testom, ktorý môže pomôcť zabrániť skorému pôrodu, je transvaginálny ultrazvuk. Ultrazvuk umožňuje zmerať dĺžku krčka maternice. Ak je indikátor väčší ako tri centimetre, pravdepodobnosť predčasného pôrodu sa zníži na nulu.

Predčasným pôrodom môže zabrániť aj samotná žena, a to nielen v období nosenia bábätka, ale aj pri plánovaní tehotenstva. Pred počatím a počas nosenia dieťaťa je najlepšie, aby sa žena vzdala alkoholu a cigariet. Omamné a psychotropné látky neprichádzajú do úvahy. Počas plánovania tehotenstva by ste nemali užívať žiadne lieky. Je tiež lepšie odmietnuť antibiotiká. Priamo počas obdobia nosenia dieťaťa musíte byť veľmi opatrní na svoje zdravie. Imunita ženy je oslabená, čo znamená, že je náchylná na vírusy a infekcie. Akýkoľvek nepriaznivý faktor môže vyvolať predčasný pôrod.

Počas tehotenstva je najlepšie vyhýbať sa vysokým podpätkom. V zime a na jar, keď môže byť na cestách poľadovica, treba dať prednosť čižmám atopánky s protišmykovou podrážkou. Predídete tak pádom a v dôsledku toho aj zraneniu. Náhodný pád môže spôsobiť predčasný pôrod.

Záver

Predčasný pôrod je skúškou nielen pre ženu, ale aj pre dieťa. Orgány a systémy nie sú úplne zrelé, čo znamená, že nie sú pripravené na správne fungovanie. Dieťa narodené pred 37. týždňom tehotenstva sa považuje za predčasné.

V prvom roku života dieťaťa, ktoré sa narodilo predčasne, je veľmi dôležité starostlivo sledovať implementáciu pravidiel a noriem pre jeho vývoj, aby ho neustále monitorovali odborníci v zdravotníckom zariadení. Mamičky a oteckovia špeciálneho bábätka by mali vedieť, ako kŕmiť sedemmesačné alebo neskôr narodené bábätko, ako mu správne zorganizovať stravu.

Rodičia musia svoje deti chrániť. Sedemmesačné deti vo vývoji by rozhodne nemali byť vystavené žiadnym negatívnym faktorom.

Moderná medicína zašla veľmi ďaleko. Lekári majú možnosť zachrániť deti narodené v 28. týždni tehotenstva. Pravdepodobnosť dojčenia predčasne narodených detí a životaschopnosť plodu priamo závisia od počiatočnej telesnej hmotnosti dieťaťa pri narodení, ako aj od jeho vitálnych funkcií.