Počas tehotenstva svrbí celé telo: možné príčiny a liečba

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:04

Situácia, keď počas tehotenstva svrbí celé telo, je pomerne častým javom. Nemožno to vždy považovať za patológiu, niekedy je to len prirodzená reakcia takéhoto stavu na naťahovanie kože a iné fyziologické zmeny, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva.

Takéto svrbenie by ste však nemali nechať bez dozoru, pretože môže naznačovať aj prítomnosť rôznych infekčných ochorení, neurologických porúch a dokonca aj exacerbáciu chronických systémových patológií.

Vlastnosti svrbenia počas tehotenstva

Telo počas tehotenstva svrbí, čo robiť – túto otázku si kladie asi 57 – 58 % žien, pretože podľa lekárskych štatistík sa práve tento počet žien stretáva s podobným javom. Pravda, u niektorých môže byť svrbenie mierne, u iných môže byť intenzívnejšie.

Približne v polovici prípadov sa vyskytuje svrbenie v oblasti genitálií, ktoré môže súvisieť s kandidózou – počas tehotenstva klesá imunita a zvyšuje sa pravdepodobnosť výskytu afty. Zároveň je viac ako 20% prípadov spôsobených svrbením. Môže byť príbuznýs neurologickými poruchami je ďalším dôvodom suchá koža počas tehotenstva. Najmenej 10 % prípadov je svrbenie konečníka.

Sú aj situácie, keď nastávajúca mamička čelí viacerým druhom svrbenia naraz. U niektorých sa tento jav stáva výraznejším až v druhej polovici tehotenstva, ale môžu sa vyskytnúť prípady, keď svrbenie pociťujú v skorých štádiách.

Takéto pocity však treba oznámiť lekárovi, aby mohol predpísať vhodnú liečbu.

Ak vás počas tehotenstva svrbí celé telo, príčiny môžu byť rôzne. Môžu byť klasifikované nasledovne.

Prítomnosť kožných chorôb

U žien, najmä u tých s genetickou predispozíciou k alergickým reakciám, je väčšia pravdepodobnosť vzniku kontaktnej alebo atopickej dermatitídy.

U niektorých nastávajúcich matiek dochádza k exacerbácii psoriázy a ekzému. Svrbivé pocity v celom tele môžu byť spojené so vznikom svrabu, iných kožných ochorení.

Systémové patológie

Svrbenie je sprevádzané rôznymi ochoreniami vnútorných orgánov, ktoré sa vyznačujú intoxikáciou tela. Sú to napríklad pyelonefritída, nefrolitiáza, zlyhanie obličiek.

Niekedy dochádza k porušeniu funkcie pečene počas tehotenstva - to vedie k rozvoju hepatózy, ochorenia žlčových kameňov, iných patológií s cholestázou, ktoré sú tiež sprevádzané pocitom svrbenia.

Infekcie genitálií

Pri týchto ochoreniach je svrbenie pociťované len v určitej oblasti v dôsledku toho, čo sa dejepodráždenie jemných slizníc toxínmi. Tieto ochorenia zahŕňajú kandidózu, gardnerelózu, genitálny herpes a ďalšie.

Veľmi často k tomu okrem zníženia imunity prispieva aj narušenie normálnej mikroflóry vagíny.

Neurologické poruchy

Svrbenie, keď počas tehotenstva svrbí celé telo, na koži sa objavuje brnenie alebo husia koža, môže naznačovať poruchy nervového systému.

Niekedy je to dôsledok stresu, inokedy postherpetická neuralgia, no môže to byť príznak vážnejšieho ochorenia, ako je skleróza multiplex alebo nádor na mozgu.

Iné dôvody

Dôvody, prečo svrbí celé telo počas tehotenstva sú:

1. Urologické ochorenia, kedy sa svrbenie stáva prejavom uretritídy, cystitídy a iných podobných porúch.
2. Dermatóza počas tehotenstva. Tento jav sa vyskytuje približne u 2-3 % pacientov, zvyčajne v prítomnosti genetickej predispozície.

Gestačný diabetes sa môže vyvinúť počas tehotenstva. Prejavuje sa aj takým príznakom ako je svrbenie. K vzniku tohto ochorenia vedie aj obezita. V skutočnosti je niekedy veľmi veľké brucho počas tehotenstva spojené práve s prírastkom hmotnosti, a nie so zvýšeným vývojom plodu.

Neznižujte exogénne vplyvy. Spravidla sú spojené s alergickými reakciami. Posledné sú najčastejšie sprevádzané vyrážkou. Môžu ich vyprovokovať rôzne drogy,vrátane antibiotík a anestetík, potravín, peľu rastlín atď.

Svrbenie niekedy spôsobuje nosenie syntetiky, a preto je také dôležité, aby tehotenské oblečenie bolo vyrobené z prírodných tkanín.

Príznaky svrbenia

Je jasné, že hlavným príznakom je svrbenie, a to hovoríme o pocitoch rôznej intenzity: od jemného a takmer nedráždivého mravčenia až po takmer neznesiteľné pálenie pokožky alebo slizníc.

V závislosti od príčin, ktoré spôsobili svrbenie, sa môžu objaviť ďalšie príznaky. Ak napríklad počas tehotenstva svrbí celé telo bez vyrážok, je to s najväčšou pravdepodobnosťou príznakom neurologickej poruchy.

Pri alergických reakciách sa takmer vždy objaví vyrážka. Pri urtikárii to vyzerá ako pľuzgiere po popálení žihľavou, pri psoriáze sa objavujú škvrny s olupovaním pozdĺž okrajov. Vyrážka môže tiež vyzerať ako malé červené uzliny (pri niektorých infekciách).

Ak sa objavia tieto príznaky, určite by ste sa mali poradiť s lekárom.

Svrbenie spôsobené cholestázou

Samostatne by sa mala zdôrazniť cholestáza počas tehotenstva. V súčasnosti lekári nemajú jedinú teóriu, ktorá by to vysvetľovala, no existujú hypotézy, že je to najčastejšie kvôli genetickej predispozícii. Lekári sa zároveň domnievajú, že sa často spája so zvýšením koncentrácie estrogénu.

Keďže sa toto číslo v čase pôrodu zvyšuje takmer 1000-krát, cholestáza sprevádzaná silným svrbením je typickejšia pre tretí trimester. Estrogény zvyšujú syntézucholesterol, to mení zloženie žlče v dôsledku posunu v štruktúre žlčových kyselín, čo vedie k cholestáze.

Podobný výsledok poskytuje zvýšenú citlivosť na estrogény. Ako vyplýva z vyššie uvedeného, zmena v štruktúre žlče sa vyskytuje takmer u všetkých budúcich matiek.

Cholestáza sa však stále nevyvinie u každého, ale iba u tých žien, ktoré majú geneticky podmienenú precitlivenosť na estrogény. Okrem toho zohráva významnú úlohu účinok progesterónu, ktorý pôsobí relaxačne, zhoršuje sa pohyblivosť žlčníka, dokonca môže dôjsť k stagnácii žlče.

Existujú tri stupne cholestázy – mierna, stredná, ťažká. V prvom prípade je svrbenie kože mierne, pôrodnícke komplikácie prakticky nehrozia. Pri priemernom stupni dochádza k silnému svrbeniu, ktoré je sprevádzané prudkým zvýšením hladiny cholesterolu. V tomto prípade sa zvyšuje riziko fetoplacentárnej insuficiencie a dokonca je možné oneskorenie vývoja plodu.

V závažných prípadoch sa okrem silného svrbenia kože pozoruje zvýšená enzymatická aktivita, rozvíjajú sa gastroenterologické poruchy. V obzvlášť závažných prípadoch sa dokonca odporúča predčasné prerušenie tehotenstva.

Svrbenie s cholestázou sa spravidla objavuje okolo 36. – 40. týždňa tehotenstva. Hlavnú úlohu zohrávajú kožné prejavy. Najprv svrbenie pociťuje iba oblasť chodidiel a dlaní, potom sa presunie do žalúdka a chrbta a čoskoro svrbí celé telo.

Žltačka sa nemusí nevyhnutne vyskytnúť pri cholestáze, ale vyskytuje sacelkom možné (zožltnutie kože možno pozorovať asi po dvoch týždňoch od objavenia sa prvých svrbivých pocitov).

Pri cholestáze sa navyše pozoruje zosvetlenie výkalov, stmavnutie moču, dyspeptické symptómy ako pálenie záhy, nevoľnosť a strata chuti do jedla. Ak sa cholestáza vyskytne v miernej forme, potom jeden a pol až dva týždne po narodení sama odíde.

Diagnostické metódy

Ak sa objaví svrbenie, odporúča sa poradiť sa s lekárom. Okrem všeobecného vyšetrenia sú priradené ďalšie laboratórne testy:

1. Všeobecné a biochemické krvné testy na získanie údajov o hladinách bilirubínu a žlčových kyselín (menia sa napr. cholestázou), železa, kyseliny močovej.
2. Testy hormónov nadobličiek a štítnej žľazy.
3. Testovanie stavu alergie, ak je podozrenie, že svrbenie je príznakom atopickej dermatitídy alebo urtikárie. Zároveň bude možné nainštalovať alergén, aby ste sa mu v budúcnosti vyhli.

Na potvrdenie alebo vylúčenie prítomnosti infekcie sa vykonávajú rôzne mikrobiologické štúdie. Môže byť potrebný aj ultrazvuk pečene.

Liečba

Nie každý vie, kedy počas tehotenstva svrbí celé telo, čo má robiť. Odstránenie svrbenia závisí od toho, čo ho spôsobilo. Len stanovením a odstránením príčiny sa môžete zbaviť nepohodlia.

V prípadoch, keď je príčinou kandidóza alebo iné infekcie, sa používajú antimykotiká (napríklad nystatínová masť), antibiotiká alebo antivirotiká.

Ak hovoríme oalergické reakcie, vtedy sú potrebné antihistaminiká. Je pravda, že pomáhajú zmierniť svrbenie pri iných ochoreniach. V podstate ide o lieky druhej a tretej generácie, ktoré sú počas tehotenstva bezpečnejšie, napríklad Gistafen alebo Zyrtec.

Ale glukokortikosteroidy (napríklad krém Advantan, Hydrokortizón, Prednizolón a masti na ich báze) sa v tehotenstve používajú veľmi obmedzene, hoci sú vysoko účinné, nielen protisvrbivé, ale aj protizápalové. Faktom je, že pri dlhodobom používaní ovplyvňujú činnosť nadobličiek.

V prípadoch, keď je svrbenie prejavom neurologických porúch, možno použiť sedatíva, vrátane tých, ktoré sú prírodného pôvodu, napríklad prípravky na báze koreňa valeriány. Majú sedatívny účinok, ktorý bude stačiť na normalizáciu funkcie nervového systému, obnovenie spánku a zníženie svrbenia (ale iba pri pravidelnom používaní).

Ak ide o prejav cholestázy, tak sa predpisujú lieky kyseliny ursodeoxycholovej, ktoré sú pre plod bezpečné. Stimuluje uvoľňovanie žlčových zložiek toxických pre pečeň z tela. Okrem toho sa používajú lieky z kategórie hepatoprotektorov, ktoré obnovujú funkciu pečene. Ide napríklad o Karsil. Zároveň príjem antioxidantov – kyseliny askorbovej a vitamínu E.

Pre cholestázu je veľmi dôležité dodržiavať určitú diétu. V strave nastávajúcej matky by malo byť viac bielkovinových potravín, vrátane kuracieho mäsa, vajec, mliečnych výrobkov. Okrem toho musíte užívať linolovú, kyselinu listovú a vitamíny rozpustné v tukoch.

Svrbenie a suchá pokožka: čo robiť pre správnu starostlivosť

Počas tehotenstva sa pokožka veľmi často stáva suchou, žena čelí problémom, ako je olupovanie a neustále svrbenie. Je to spôsobené vplyvom mnohých faktorov vrátane hormonálnych zmien. Túto príčinu však možno odstrániť iba náležitou starostlivosťou.

V prvom rade by ste si mali prezrieť obsah kozmetickej taštičky. Je potrebné zbaviť sa produktov s príliš aktívnymi zložkami, vysokým obsahom ovocných kyselín a výťažkov z bobúľ, ako aj s pomerne výraznou parfumovou vôňou.

Namiesto toho je lepšie vyberať produkty, ktoré majú zmäkčujúci a zvlhčujúci účinok. Často ide o krémy na prírodnej báze, ktoré obsahujú výťažky z harmančeka, aloe, lipy, ginkgo biloba. Stáva sa, že majitelia mastnej pleti čelia podobným problémom, ale potom je lepšie vybrať si liek, ktorý bude obsahovať výťažky z nechtíka a zeleného čaju. Svrbenie je sprevádzané objavením sa strií na koži.

Našťastie dnes proti tejto kozmetickej chybe zoženiete špeciálne krémy s obsahom hydratačných a výživných zložiek, stopových prvkov, kyseliny askorbovej a vitamínu E. V tehotenstve si môžete vybrať olej zo strií. Zvyčajne obsahuje ako základ olivový alebo mandľový olej.olej, ako aj olej z hroznových jadierok.

Aby ste sa vyhli suchej pokožke, nestačí vybrať špeciálne oblečenie pre tehotné, treba dodržiavať pitný režim. Odporúča sa vypiť aspoň 1,5 litra vody denne. Pokožku môžete hydratovať termálnou vodou.