Lieky na toxikózu počas tehotenstva: prehľad, spôsoby aplikácie

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:04

Slovo „toxikóza“pozná takmer každá tehotná žena. Pre väčšinu budúcich mamičiek sa spája s ranným utrpením, nevoľnosťou a zvracaním. Zvyčajne toxikóza začína v 5-6 týždňoch tehotenstva a pokračuje až do konca prvého trimestra. Ženy, ktoré prežívajú toto obdobie svojho života obzvlášť ťažko, sú nútené konzultovať s lekárom lekárske ošetrenie a užívať rôzne lieky na toxikózu. Prehľad najobľúbenejších liekov, ktoré predpisujú gynekológovia, ako aj spôsob ich použitia uvádzame v našom článku.

Toxikóza a jej príčiny

U 70 % žien je všetko utrpenie počas tehotenstva spojené s nevoľnosťou a vracaním: u niektorých len ráno, u iných počas dňa. Tento bolestivý stav je toxikóza. A hoci v západnejkrajinách sa od tohto pojmu už dávno upustilo, v postsovietskom priestore sa tak hlboko zakorenil v mysliach ľudí, až sa zdá, že to nemôže byť bez nevoľnosti a tehotenstva.

Názov „toxikóza“pochádza z gréckeho slova „toxín“, čo znamená „jedovatý“. Čo však môže byť otravou počas tehotenstva? Faktom je, že najprv fetálne vajíčko a potom embryo a plod sú pre ženské telo cudzie telesá. A aby telo prijalo a vydržalo, prebieha množstvo biochemických procesov s produkciou rôznych druhov organických látok. A keďže je každý organizmus individuálny, na zmeny v tele reaguje inak. Dôležitú úlohu v tom zohráva aj psychologický faktor.

Hlavné príznaky toxikózy: nevoľnosť a vracanie, ktoré sa zvyčajne vyskytujú ráno. U 90% žien tieto príznaky úplne vymiznú do 20. týždňa tehotenstva. Do tejto doby sa telo tehotnej ženy prispôsobuje hormonálnym zmenám a aktívne prebiehajúcim biochemickým procesom, takže „nový“stav už zvyčajne nespôsobuje žiadne nepohodlie.

Výskyt toxikózy možno vysvetliť nasledujúcimi faktormi:

• hormonálna úprava;
• genetická predispozícia;
• fajčenie;
• vyšší vek v plodnom veku (30-35 rokov);
• viacpočetné tehotenstvo;
• nízka telesná hmotnosť;
• nevyvážená strava s nedostatkom živín;
• chronické ochorenia (migréna, cukrovka);
• ochorenie štítnej žľazyžľaza.

Keďže toxikóza je pre tehotnú ženu úplne normálnym stavom, vo väčšine prípadov nie je potrebná žiadna špeciálna liečba. Spravidla do konca prvého trimestra všetky príznaky zmiznú bez stopy samy. Ak žena zle znáša nevoľnosť a vracanie, mala by o tom informovať lekára, aby dostal vhodný recept na to, čo užívať pri toxikóze.

Indikácie na liečbu drogami

Len u 2 % tehotných žien je toxikóza sprevádzaná neodbytným zvracaním, ktoré sa opakuje 5-6 krát denne. Takýto bolestivý stav v lekárskej praxi sa nazýva Hyperemesisgravidarum. V tomto prípade môžu záchvaty zvracania vyvolať akýkoľvek príjem potravy alebo tekutín. Zároveň žena stráca váhu, metabolizmus soli je narušený. Tehotná žena s takouto diagnózou by mala byť pod neustálym dohľadom lekárov. Možno bude potrebovať intravenóznu výživu (vitamíny, aminokyseliny, glukóza). Silné vracanie je nebezpečné pre matku aj pre plod, pretože môže spôsobiť dehydratáciu organizmu ženy a vyvolať potrat.

Indikáciou na liečbu je nielen silné zvracanie, ale aj nasledovné stavy tehotnej ženy:

• úplný nedostatok chuti do jedla;
• rýchle chudnutie;
• bledosť kože, modriny pod očami a sivý povlak na jazyku;
• vôňa acetónového dychu;
• stav apatie, ospalosti, celkového nepohodlia, pri ktorom nie je možné vykonávať domáce práce:
• zvýšenie telesnej teploty až na 37,4°.

Vo väčšine prípadov je však ranná nevoľnosť dočasným stavom, ktorému je ťažké zabrániť, pretože preventívne lieky na toxikózu ešte neboli vynájdené. Na začiatku tehotenstva sa nevoľnosť vyskytuje najčastejšie nalačno, preto možno žene odporučiť, aby raňajkovala priamo v posteli, jedla po častiach, každé 2 hodiny. Je vhodné dbať na to, aby bola strava vyvážená.

Sorbenty na nevoľnosť

Keďže lekári spájajú toxikózu s otravou, predpisovanie liekov, ktoré pomáhajú odstraňovať toxíny z tela, je celkom predvídateľné. Najpopulárnejším sorbentom schváleným na použitie počas tehotenstva je Polysorb. Prípady, keď lekári predpisujú tento liek na toxikózu v prvom trimestri, nie sú nezvyčajné.

"Polysorb" je silný enterosorbent, 60-krát silnejší ako aktívne uhlie a 2-krát lepší ako "Enterosgel". Pri užívaní lieku sa toxíny viažu a odstraňujú z tela, a to tak, že doň vstupujú zvonku, ako aj vznikajú vo vnútri. Účinnosť "Polysorbu" je nasledovná:

• eliminácia príznakov toxikózy v prvom, druhom a treťom trimestri tehotenstva;
• zmiernenie príznakov alergie;
• vylučovanie škodlivých látok z tela, bez prieniku do krvného obehu a narušenia črevnej mikroflóry;
• zvýšenie odolnosti organizmu voči rôznym chorobám.

Prípravok "Polysorb"sa vydáva vo forme bieleho prášku určeného na prípravu suspenzie. Pri včasnej toxikóze sa ženám predpisuje užívať 3 g (1 polievková lyžica) lieku trikrát denne 1 hodinu pred jedlom alebo 60 minút po jedle. Prášok sa predbežne zriedi v pohári studenej prevarenej vody. Účinok lieku začína do 5 minút po požití.

"Cerucal" z toxikózy

Nasledovný liek patrí do skupiny antiemetík. "Cerucal" je názov tabliet z toxikózy, známy všetkým ženám, ktoré boli v nemocnici liečené na ťažkú nevoľnosť a vracanie. Gynekológovia majú nejednoznačný názor na vymenovanie tohto lieku. Na jednej strane liek úplne odstraňuje príznaky toxikózy, konkrétne vám umožňuje zbaviť sa nevoľnosti a zvracania ráno a počas dňa. Na druhej strane "Cerukal" tónuje maternicu, čo spôsobuje kŕče hladkých svalov. To je spojené s množstvom vedľajších účinkov, ako je odtrhnutie placenty alebo spontánny potrat. Preto sa tento liek predpisuje iba vtedy, ak sa bez neho nezaobídete.

Dávka lieku sa určuje individuálne. Najčastejšie sa ženám predpisuje užívať 10 mg lieku raz denne. Dĺžku prijatia určuje lekár na základe zdravotného stavu tehotnej ženy. Cena Cerucalu je 110 rubľov za 50 tabliet.

Treba poznamenať, že v pokynoch k lieku je medzi kontraindikáciami na použitie uvedené vrátanetehotenstva. Zároveň sa však poznamenáva, že v priebehu vykonaných štúdií sa nepreukázal negatívny účinok účinnej látky (metoklopramidu) na plod. V každom prípade, napriek viac ako nízkej cene, by sa Cerucal nemal užívať bez lekárskeho predpisu. Následky môžu byť veľmi vážne.

Vlastnosti užívania lieku "Navidoxin"

Nasledujúca droga je široko používaná na odstránenie symptómov skorej toxikózy v arabských krajinách. Hlavnou aktívnou zložkou prípravku Navidoxin je pyridoxín alebo vitamín B6, to znamená, že jeho zloženie je celkom neškodné. Bolo klinicky dokázané, že ďalších 10 mg tohto vitamínu na rannú nevoľnosť znižuje výskyt nevoľnosti a vracania o 70 %.

Problémom však je, že o tomto lieku neexistujú prakticky žiadne informácie, takže jeho vymenovanie vyvoláva určité obavy. V našej krajine liek "Navidoxin" z toxikózy neprešiel certifikáciou. Dnes sa dá kúpiť iba v zahraničí, najmä v Spojených arabských emirátoch. Preto sa tehotnej žene najčastejšie ponúkajú jeho analógy na odstránenie príznakov toxikózy:

1. "Dikletín" - liek, ktorý je kombináciou pyridoxínu s doxylamínom.
2. "Pyridoxín" je domáca droga vyrábaná v tabletách a ampulkách na intramuskulárnu injekciu. Jedna tableta obsahuje 10 mg pyridoxínu alebo vitamínu B6. Liek sa má užívať perorálne po jedle, bez žuvania a pitia veľkého množstva vody. Dávkovanie určuje lekárna základe stavu tehotnej ženy. Zvyčajne sa predpisuje užívať 1-2 tablety 4-krát denne.

Účinnosť lieku "Zofran" pri toxikóze

Nasledujúci liek je jedným z najdrahších liekov predpísaných počas tehotenstva. Jeho cena je asi 4 000 rubľov za 10 tabliet obsahujúcich 8 mg účinnej látky. Výrobcom tohto lieku na toxikózu je britská farmaceutická spoločnosť.

„Zofran“označuje antiemetiká s vysokou účinnosťou. Liek úplne blokuje nutkanie na zvracanie a zmierňuje stav tehotnej ženy. Zofran sa užíva 1-krát denne v dávke 4-8 mg. V prvom trimestri sa má liek užívať s mimoriadnou opatrnosťou a len podľa pokynov lekára. Samoliečba je v tomto prípade neprijateľná.

Antihistaminiká počas tehotenstva

Viaceré štúdie ukázali, že lieky patriace do tejto skupiny sú pre tehotné ženy bezpečné. Môžu znížiť príznaky toxikózy a zbaviť sa kinetózy.

Gynekológ zvyčajne predpisuje na toxikózu nasledujúce antihistaminiká:

1. Meclozin. Liek pomáha vyrovnať sa s nevoľnosťou, vracaním, závratmi, zabraňuje vzniku alergických reakcií. Na začiatku tehotenstva sa liek predpisuje prísne podľa indikácií, keď očakávaný prínos liečby preváži potenciálne poškodenie. Ako vedľajší účinokčasto sa pozoruje ospalosť. Počas tehotenstva je dávka 25-50 mg denne. Trvanie účinku lieku je 24 hodín.
2. "Tavegil". Liek z tejto triedy sa zvyčajne predpisuje tehotným starším lekárom, ktorí v ňom nevidia žiadne teratogénne nebezpečenstvo. Liek má silný antihistamínový účinok, ale počas nosenia dieťaťa sa má užívať len v dávkovaní určenom lekárom.

"Hofitol": návod na použitie pri toxikóze

Nasledujúci liek je jedným z najbezpečnejších z tých, ktoré sa predpisujú počas tehotenstva. Na prvý pohľad sa môže zdať zvláštne, ako môže liek určený na uľahčenie práce tráviaceho systému a pečene pomôcť v boji proti toxikóze. V skutočnosti má "Hofitol" nielen choleretický a diuretický účinok na telo, ale tiež zlepšuje metabolické procesy vo všeobecnosti. To vám umožní zbaviť sa porúch trávenia a zápchy, odstrániť pálenie záhy a zmierniť stav ženy trpiacej toxikózou.

Klinická štúdia ukázala, že liek na báze extraktu z artičoky poľnej zlepšuje krvný obeh v maternici a placente, zvyšuje tok kyslíka k plodu a normalizuje jeho životné funkcie. Tento liek je indikovaný nielen na toxikózu, ale aj na hypoxiu plodu akéhokoľvek pôvodu.

"Hofitol" sa vyrába vo forme roztoku na perorálne podanie a vo forme tabliet. Pre tehotné ženy je najvhodnejšia a preferovaná druhá možnosť. Toto je vysvetlené týmže tekutý roztok obsahuje alkohol, čo je kontraindikované u žien, ktoré rodia deti.

Predložený liek na toxikózu počas tehotenstva sa má užívať v nasledovnom dávkovaní: 2-3 tablety 3x denne pred jedlom. Trvanie kurzu je minimálne 3 týždne.

Okrem lieku "Hofitol" môžu byť tehotnej žene ako alternatíva predpísané iné hepatoprotektory - lieky určené na ochranu pečene počas toxikózy. Napríklad liek "Essentiale" sa nepovažuje za menej účinný.

Tablety zázvoru a mäty na nevoľnosť s toxikózou

Na zvládnutie vracania v rôznych obdobiach tehotenstva môžete použiť jednoduchý a cenovo dostupný bylinný liek. Mätové tablety na báze mätového esenciálneho oleja sú jedným z najúčinnejších spôsobov, ako sa zachrániť pred toxikózou počas tehotenstva. Malé pastilky s príjemnou, osviežujúcou chuťou, majú spazmolytický, protizápalový a analgetický účinok. Zložky, ktoré tvoria esenciálny olej z mäty, reflexne oslabujú záchvaty nevoľnosti a zabraňujú vzniku zvracania.

Na odstránenie charakteristických príznakov toxikózy stačí vložiť jednu alebo dve tablety mäty pod jazyk a úplne ich rozpustiť. Odporúča sa užiť nie viac ako 8 kusov denne.

Ďalším rovnako účinným prostriedkom v boji proti toxikóze je zázvor. Môže sa konzumovať v čistej forme alebo v kapsulách: 2 kusy ihneď po jedle. S pomocou tohtofinančné prostriedky môžu výrazne zmierniť váš stav s toxikózou. Zázvorový extrakt v kapsulách v dávke 100 mg môže nahradiť 1 g čerstvého koreňa.

Všeobecné odporúčania lekárov

Napriek tomu, že väčšina liekov na toxikózu je pre tehotné ženy celkom bezpečná, gynekológovia sa ich snažia predpisovať len v extrémnych prípadoch. Pri miernej nevoľnosti je lepšie robiť bez piluliek. S nepríjemnými príznakmi sa odporúča bojovať alternatívnymi prostriedkami:

• vedte striedmy životný štýl, obmedzte fyzickú aktivitu;
• spi aspoň 8 hodín v noci;
• jedzte na požiadanie, jedzte malé jedlá;
• nezabudnite na každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu;
• snažte sa vyhnúť silným pachom;
• vylúčte zo stravy tučné jedlá;
• jedzte viac čerstvého ovocia a zeleniny;
• pite dostatok tekutín počas dňa.

Nastávajúcej matke trpiacej toxikózou sa neodporúča náhle vstať z postele, aby nevyvolala záchvat nevoľnosti. Je vhodné si najskôr priamo v posteli dohodnúť ľahké občerstvenie v podobe jablka, prírodného jogurtu alebo aspoň vody s citrónom, aby záchvat nevoľnosti ustúpil, a potom sa ísť umyť.