Typy IVF: popis a charakteristika

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:10

V živote sú rôzne situácie. Stáva sa, že manželskému páru je diagnostikovaný nejaký druh faktora neplodnosti a jediným spôsobom počatia dieťaťa je oplodnenie in vitro, ktoré sa vykonáva prísne podľa protokolu. Čo je to?

Protokol IVF

Toto je prípravná schéma pre ženu, ktorá dostane vajíčko a potom prenesie embryo. Táto technika pozostáva z nasledujúcich manipulácií: stimulácia vaječníkov, punkcia folikulov, transfer embrya, hormonálna podpora prihojenia, kontrolný tehotenský test. Rast folikulov je kontrolovaný ultrazvukovým vyšetrením vaječníkov. Dnes existujú rôzne typy protokolov IVF, prirodzené aj stimulované.

Typy umelého oplodnenia

Rozlišujte medzi stimulovaným a prirodzeným IVF protokolom. Stimulovaný typ IVF pozostáva z dvoch odrôd: krátkeho a dlhého. Okrem toho stále existuje kryoprotokol, protokol prirodzeného cyklu a japonský protokol IVF. Môžeme bezpečne dospieť k záveru, že existujú rôzne typy IVF.

A čo prirodzené IVF?

Pri prirodzenom IVF sa používanie hormonálnych prostriedkov uskutočňuje v štádiu „ujatia“embryí. Inými slovami, totosa robí až po transplantácii a len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné. Hlavnou výhodou tohto typu IVF je, že v dôsledku nedostatku veľkého množstva liekov klesá tlak na telo. Technika má aj nevýhody – nízke percento dlho očakávaného tehotenstva.

Štatistiky hovoria, že pri stimulovanom IVF k otehotneniu dochádza v 25 % prípadov, no prirodzene len v 12 – 14 %. Všetko kvôli tomu, že je ťažké vypočítať správny deň na transplantáciu a vytvoriť na tento účel pohodlné podmienky. Lekári sa môžu vo výpočtoch ľahko pomýliť a nakoniec sa ukáže, že transfer embrya prebehol v nesprávny čas a k tehotenstvu nedôjde.

Stimulovaný vzhľad IVF

Indukované IVF poskytuje väčšie šance na počatie vďaka použitiu hormonálnej terapie. Pri výpočte dňa ovulácie sa lekár takmer nikdy nemýli.

Stimulovaný typ IVF sa delí na nasledujúce podtypy:

• Dlhé.
• Short.
• Japončina.
• Protokol využívajúci kryokonzerváciu.

Aké sú tieto poddruhy? Poďme analyzovať charakteristiky typov IVF podrobnejšie.

Dlhý protokol

Predložený typ protokolu IVF je najproduktívnejší a je to on, kto dáva vo väčšine prípadov pozitívne výsledky. Všetko kvôli tomu, že pacient je dlho a starostlivo pripravovaný a pozorne sledovaný na oplodnené vajíčka.

Protokol trvá štyridsať až päťdesiat dní. je to jedenz najdlhších protokolov. Prečo presne dáva dobré výsledky? Je to jednoduché, pre zvýšenie šance na otehotnenie sa odoberie čo najviac vajíčok. V IVF s dlhým protokolom môžete získať asi dvadsať typov embryí. To umožní špecialistom urobiť starostlivý výber vajíčok a začať s oplodnením, veľa však nie je známkou kvality. Aby bolo pripravených čo najviac vajíčok na oplodnenie, bude potrebná dobrá hormonálna terapia, ktorá sa vždy vyberie individuálne.

Zvyčajne sa odporúča dlhý protokol IVF pre:

• myóm;
• endometrióza;
• neplodnosť v dôsledku nadmernej hmotnosti;
• hyperandrogenizmus;
• neschopnosť otehotnieť počas krátkeho IVF.

Počiatočné štádium dlhého IVF nastáva približne v dvadsiaty piaty deň cyklu. Počas tohto obdobia sa predpisujú lieky na „vypnutie“prirodzenej produkcie hormónov a „kontrolu“vaječníkov. V polovici cyklu (toto je asi dvadsiaty deň alebo o niečo skôr) lieky úplne zablokujú funkcie hypofýzy a nastupuje druhá fáza umelého oplodnenia. Na tretí alebo šiesty deň cyklu začína superovulácia, čo znamená, že je čas užiť liek na stimuláciu aktívneho rastu folikulu.

V prirodzených podmienkach môže ženské telo produkovať iba jeden folikul, ale silná terapia môže toto číslo desaťnásobne zvýšiť. Na dvadsiaty druhý deň dochádza približne k prepichnutiu vajíčok, po ktorých dochádza k ich oplodneniu asa prenášajú do dutiny maternice. Aby otehotnenie stále prebiehalo, lekári predpisujú pacientke špeciálnu hormonálnu terapiu na báze progesterónu. Po týždni alebo dvoch, s pomocou kontrolnej analýzy, bude lekár schopný presne povedať, čo poskytlo IVF - pozitívne alebo negatívne výsledky.

Technika je vysoko produktívna, no má aj nevýhodu – vysoké riziko vzniku OHSS. Tento stav je pre ženu mimoriadne nebezpečný a môže negatívne ovplyvniť vývoj a tvorbu embrya.

Short Protocol

Tento typ protokolu nie je taký účinný ako ten dlhý. Všetko kvôli tomu, že sa neuskutočňuje nápravná fáza, čo znamená množstvo a kvalitu vajíčok získaných po prepichnutí.

Prvá fáza krátkeho protokolu sa vykonáva na tretí deň menštruačného cyklu, okamžite sa predpisujú lieky na stimuláciu činnosti vaječníkov. Po užití liekov lekári predpisujú gonadotropíny, ktoré sa budú musieť opiť niekoľko týždňov. Potom musíte vypiť prostriedky na aktiváciu ovulácie a folikuly budú prepichnuté, potom sa vykonajú všetky rovnaké manipulácie ako pri dlhom protokole IVF.

Popis typu IVF krátkeho potrubia stojí za prečítanie pre ženy:

• ktorí majú viac ako tridsaťpäť rokov;
• s normálnou aktivitou vaječníkov;
• ktorého dlhý protokol IVF nepriniesol požadované výsledky.

Hlavnou výhodou tejto techniky v porovnaní s dlhým IVF je nízke riziko vzniku OHSS. PokračujeIVF na štyri týždne, nie menej. Nevýhodou techniky je nízke percento pozitívnych výsledkov.

Kryoprotokol a japonský protokol

Japonský protokol je najbezpečnejšia metóda umelého oplodnenia. Všetko kvôli tomu, že sa používa minimálne množstvo hormonálnych prostriedkov. Tu najdôležitejší nie je počet folikulov, ale ich kvalita. Často sa pri podobnej technike embryá pred transplantáciou zmrazia a až potom sa transplantujú v najlepšom momente.

Hlavnou nevýhodou tejto techniky je nízka schopnosť embryí deliť sa a ďalej sa vyvíjať po rozmrazení. K tehotenstvu dochádza len v desiatich percentách prípadov. To isté platí pre kryoprotokol. Hlavnou výhodou týchto metód je, že embryá môžu byť zmrazené v akomkoľvek štádiu vývoja a potom môžu byť použité v najlepšom okamihu.

Úspešné protokoly IVF

Každý typ IVF má kontraindikácie. Koža, orgány a všetko ostatné môže byť vážne postihnuté a tehotenstvo nemusí nastať, takže musíte dôverovať iba dôveryhodnému lekárovi. Zohľadní individuálne charakteristiky každého pacienta, zváži súbor údajov a na základe nich vypracuje najúspešnejšiu schému. Nedá sa teda hneď povedať, ktorý typ IVF je v konkrétnom prípade najúspešnejší a najlepší. Všetky úspešné protokoly IVF sa vyberajú kompetentne a zodpovedne, preto si na tento účel vyhľadajte dobrého lekára.

Štatistiky rôznych metód

Svetové štatistiky IVF protokolov ukázali, že najlepšie výsledky dosahujú popredné kliniky, ktoré majú všetko vybavenie potrebné na zákroky a lekári majú veľké praktické skúsenosti. Pozitívne výsledky možno dosiahnuť v priemere v tridsiatich percentách prípadov, čo je pomerne veľa.

Ak použijete štandardnú metódu, k otehotneniu dôjde asi v tridsiatich šiestich percentách prípadov. Ak kryoprotokol – v dvadsiatich šiestich percentách prípadov, japonský protokol fungoval lepšie – štyridsaťdva percent, ale darcovské embryá vedú k tehotenstvu v štyridsiatich piatich percentách prípadov.

Ako vybrať protokol?

O aplikácii IVF protokolu väčšinou rozhoduje sám lekár-reprodukológ, manželia si techniku nemôžu zvoliť sami. Všetko kvôli tomu, že lekár bude musieť vziať do úvahy veľa rôznych faktorov: vek, príčiny neplodnosti, reakcia ženského tela na drogy, výsledky neúspešných pokusov, finančné možnosti páru. Lekár vykoná kompletné vyšetrenie na určenie všetkých existujúcich chorôb, na zistenie problémov, ktoré môžu ovplyvniť tehotenstvo. Po obdržaní všetkých potrebných výsledkov odborník určí spôsob umelého oplodnenia.

Najrozpočtovejšie metódy sú japonské, ultrakrátke a prirodzené. Všetko kvôli tomu, že prezentované metódy využívajú malý počet liekov.

Malé odporúčanie: ak nemáte žiadne zdravotné problémy, potom je najlepšie použiť IVF protokol, keďprirodzený cyklus. Ak vám to nepomôže pri riešení problému, môžete použiť iné metódy, najskôr však musíte zistiť dôvod, prečo k tehotenstvu nedošlo, aby sa v budúcnosti predišlo negatívnym výsledkom.

V Rusku je viac ako milión párov, ktoré nemôžu mať deti pre nedokonalý zdravotný stav. Liečba drogami v niektorých prípadoch neprináša správny výsledok, takže mnohí sú nútení použiť program oplodnenia in vitro. Toto je jediná možnosť pre niektoré páry, ktoré chcú mať vlastné deti, ale nedarí sa im to z rôznych dôvodov.

In vitro fertilizácia je jedinečná príležitosť mať deti pre rodiny, ktoré to samé nezvládli. Buďte zodpovední pri výbere kliniky a lekára, pretože každý typ IVF oplodnenia bude vyžadovať odborníka na najvyššej úrovni.