Náhradné materstvo: recenzie náhradných matiek, legislatívny rámec

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 09:57

Keď sa problém neplodnosti nakoniec dostane do popredia pre jeden alebo druhý pár, každý z nich nájde svoje vlastné riešenie. Niekto, kto vyskúšal moderné metódy liečby a nepriniesol výsledky, rezignuje, niekto si vezme na výchovu dieťa z detského domova a niekto sa dostane na mizinu a využije službu náhradnej matky, ktorá zatiaľ nie je v Rusku veľmi populárna. mať dediča. Recenzie domácich odborníkov v oblasti gynekológie a reprodukčného zdravia o tejto metóde vzhľadu dieťaťa v rodine sú len pozitívne. Dozvieme sa, ako prebieha procedúra oplodnenia a ako prebieha ďalšie sledovanie ženy, ktorá nosí cudzie dieťa. Poradíme aj tým, ktorí sami zvažujú možnosť zúčastniť sa takéhoto konania. Predsa psychologický faktorbiologických rodičov a pre opačnú stranu má rozhodujúci význam.

O náhradnom materstve

Túto metódu prvýkrát úspešne otestovali Američania v roku 1980. Odvtedy sa na celom svete narodilo veľké množstvo detí narodených prostredníctvom náhradných matiek. Recenzie o náhradnom materstve si možno prečítať nielen na webe, ale aj vo vďačných knihách reprodukčných centier a kliník po celom svete. Metóda dáva šancu neplodným párom pokračovať v pretekoch, cítiť sa ako rodičia, bezpečne predĺžiť svoj rodinný život.

Ak študujete problematiku z pohľadu medicínskej techniky, samotný zákrok neovplyvňuje zdravie novorodencov a dostáva dobré ohlasy. Deti od náhradných matiek sa nelíšia od detí, ktoré nosili a narodili sa genetickým rodičom.

Do procesu sú zapojení traja ľudia:

• otec darcu spermií;
• matka, od ktorej vajíčko dostalo;
• náhradná matka, ktorá po úspešnom oplodnení porodí dieťa.

Stáva sa tiež, že žena, ktorá dá svoj genetický materiál, sa môže súčasne stať náhradnou matkou. Spätná väzba na tento typ služby je zmiešaná. Ak rodina chce mať dieťa, no dievča nemôže byť darcom vajíčka, zverí túto funkciu náhradnej matke. V tomto prípade sa mnohí obávajú, že dieťa po narodení nedostanú, keďže náhradná matka, ktorá je tiež genetická,môže sa oddeliť od dieťaťa. Právnici varujú nastávajúce mamičky a pripomínajú im, že je potrebné uzavrieť dohodu, to znamená napísať všetky vzťahy na papier, aby ste v prípade potreby mohli spor vyriešiť súdnou cestou a dať všetko na svoje miesto.

Treba tiež poznamenať, že tento spôsob reprodukcie potomkov je možný len v špeciálnych štátnych centrách a súkromných klinikách pre náhradné materstvo. Ďalšie možnosti vývoja udalostí, napríklad počatie prirodzenou cestou a po prevode dieťaťa na genetického otca a manželku za poplatok, nie je náhradné materstvo a nepodlieha legislatíve v tejto oblasti. Predpokladom je IVF postup, a to oplodnenie vajíčka v skúmavke a prenos výsledného embrya do 3-5 dní do dutiny maternice náhradnej matky. Tí, ktorí služby využili, sú recenzie väčšinou pozitívne. Negatívne momenty vznikajú pre tých potenciálnych rodičov, ktorí sa snažili obísť zákon alebo jednoducho neuzavreli aspoň štandardnú zmluvu.

Ruská legislatíva

Náhradné materstvo dostalo v našej krajine zákonné dôvody v roku 2012. Až do tohto bodu boli všetky akcie v tejto oblasti nezákonné, hoci boli vykonané a získali veľa pozitívnej spätnej väzby.

V súčasnosti sa postup riadi nasledujúcimi časťami predpisov a dokumentov:

1. Odsek 4 článku 51 Zákonníka o rodine Ruskej federácie „Záznam rodičovdieťaťa v knihe narodení“uvádza, že nie je možné zaznamenať pár, ktorý poskytol svoj genetický materiál, ako rodičov dieťaťa, ak na to náhradná matka nedala písomný súhlas.
2. Článok 52 Zákona o rodine uvádza nasledujúce body, ktoré sa berú do úvahy pri využívaní služby náhradného materstva. Po prvé, napadnutie materstva alebo otcovstva je možné len na súde. Po druhé, zaznamenaný mužský rodič nemá právo odvolávať sa na metódu IVF alebo implantáciu embrya pri spore o otcovstvo, ak dal s postupom písomný súhlas.
3. Federálny zákon „O základoch ochrany zdravia občanov“č. 323-FZ z 21. novembra 2011 načrtáva požiadavky na ženu, ktorá plánuje porodiť dieťa bezdetnému páru. Hlavné parametre sú: vek od 20 do 35 rokov; absolvovanie špeciálnej lekárskej prehliadky s poskytnutím záveru na klinike náhradného materstva; mať aspoň jedno zdravé dieťa; povinná prítomnosť písomného súhlasu manžela, ak existuje. Treba si uvedomiť, že od roku 2012 je v Rusku oficiálne povolené náhradné materstvo. Recenzie náhradných matiek, ktoré na tomto procese zarábajú, sa hľadajú pomerne ťažko. Ženy, ktoré sa takejto funkcie zhostili na volanie svojho srdca, napríklad pre svojich blízkych, sa však s výsledkami radi podelia. Charakteristickým rysom tohto druhu materstva u nás, na rozdiel od mnohých zahraničných krajín, je nemožnosť súčasnej účasti ženy ako darcu vajíčka, tak aj akonáhradné matky.
4. Článok 16 federálneho zákona „o aktoch o osobnom stave“č. 143-FZ z 15.11.1997 duplikuje ustanovenia zákona o rodine, na základe ktorých sa vyžaduje doklad od lekárskej inštitúcie potvrdenie súhlasu náhradnej matky na zaznamenanie rodičmi tých ľudí, ktorí poskytli genetický materiál a sú biologickými rodičmi dieťaťa.
5. Príkaz č. 107n z 30. augusta 2012 Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie „O postupe pri používaní technológií asistovanej reprodukcie.“

S serióznym legislatívnym základom nemôžu Rusi jednoducho využívať služby náhradnej matky z vlastnej vôle. Účasť v tomto programe je možná len zo zdravotných dôvodov:

• Patológia endometria, keď je ohrozená implantácia a následné tehotenstvo.
• Chýbajúca alebo vážne deformovaná maternica.
• Aspoň tri negatívne výsledky IVF.
• Viac ako dva potraty.
• Onkológia.

Na legislatívnej úrovni sú tiež stanovené pravidlá a fázy prípravy ženy, ktorá plánuje nosiť dieťa niekoho iného prostredníctvom programu náhradného materstva. Recenzie náhradných matiek zaznamenávajú ich pozitívny postoj k nemožnosti presadiť viac ako dve embryá, keďže nie každá žena je pripravená nosiť trojičky ani za veľa peňazí.

Proti systému

Po schválení zmien v legislatíve Ruskej federácie ohľadom používania náhradymaterstvo, takto narodené deti spadajú pod ochranu štátu. Biologickí rodičia týchto bábätiek sa však môžu spoľahnúť na spravodlivosť. Takže v Rusku existovalo niekoľko precedensov, ktoré vyriešili problémy účastníkov procesu.

Prípad Natálie Klimovej, o ktorom sa rozhodovalo v Petrohrade, sa skončil v prospech ženy. Natalya sa stala náhradnou matkou a zároveň genetickou babičkou dieťaťa, pričom použila zmrazený darcovský materiál od svojho zosnulého syna. Žene bola zamietnutá registrácia dieťaťa a registrácia ako matka. Súd však v tom videl porušenie a rozhodol, že odmietnutie registračných orgánov zasahuje nielen do práv starej mamy, ktorá tvrdí, že je v osvedčení zapísaná ako matka, ale aj do práv novorodenca. Motivačná časť obsahovala tieto závery: súčasná právna úprava nezakazuje registráciu dieťaťa, ktoré sa narodilo v dôsledku implantácie embrya, a to ani v prípade, ak je matkou slobodná žena. Súdne orgány nariadili matričnému úradu vydať matke-babke-náhradnej matke v jednej osobe rodný list dieťaťa, v ktorom je ako matka zapísaná Natália Klimová.

V roku 2010 boli rozhodnutím súdu štátne orgány povinné zaregistrovať dieťa narodené v rámci programu náhradného materstva pre slobodného muža. Toto je prvý rodný list dieťaťa vydaný v Ruskej federácii, v ktorom je v stĺpci „matka“pomlčka. Súd svoje rozhodnutie odôvodnil tým, že v Rusku neexistujú žiadne zákazy predaja slobodného muža za otcaprostredníctvom náhradného materstva. Spätná väzba rodiča, ktorý podľa jeho názoru dosiahol spravodlivé rozhodnutie, hlási svoje víťazstvo a objavenie nových príležitostí pre mužov, ktorí si chcú predĺžiť rodinu, no nenašli spriaznenú dušu alebo ju stratili v dôsledku nehoda.

Ako tento proces funguje

Usudzujúc podľa recenzií náhradných matiek, deti, ktorých počatie neprebehlo úplne štandardným spôsobom, môžu u žien, ktoré ich nosia, vyvolať určité pocity. Práve preto by si prípadná náhradná matka mala zvážiť, či je schopná takúto skúšku obstáť. Okrem toho samotný lekársky zásah vyžaduje, aby obe ženy mali určitú vytrvalosť a vytrvalosť, aby prešli testom, ktorý zahŕňa:

• zhoda náhradných a biologických materských cyklov;
• vyvolanie ovulácie u ženy, ktorej je odobraté vajíčko;
• príprava náhradnej matky na prenos embryí;
• transvaginálna punkcia na odber bunky;
• fertilizácia;
• fáza tvorby embrya;
• realizácia procedúry dodania embryí do dutiny maternice;
• terapeutická podpora pre náhradnú matku prostredníctvom vymenovania určitých liekov.

Regulácia cyklu

Tento postup sa vykonáva s cieľom vyhnúť sa kryokonzervácii genetického materiálu počas náhradného materstva. Recenzie náhradných matiek hovoria, že prenos embryí, ktoré neboli zmrazené vtekutý dusík výrazne zvyšuje šance na otehotnenie na prvý pokus.

Stimulácia ovulácie

Žena užíva lieky, ktoré spôsobujú dozrievanie väčšieho množstva vajíčok. V tomto štádiu je potrebné pacienta sledovať ultrazvukom a absolvovať potrebné testy. Ultrazvuk umožňuje zmerať hrúbku endometria a zistiť počet folikulov. Sleduje sa aj hladina estradiolu a progesterónu v krvi. Zisťuje sa tak účinnosť zvolenej stimulačnej metódy a určuje sa moment, kedy je potrebné zaviesť liek, ktorý zabezpečí konečné dozrievanie vajíčok. Potom sa použije liek, ktorý spustí ovuláciu.

Paralelne so stimuláciou biologickej matky prebieha aj medicínska príprava náhradnej matky. Spätná väzba o náhradnom materstve žien zúčastňujúcich sa na procese na jednej aj na druhej strane hovorí o normálnom zdravotnom stave pacientok počas procedúr. Lekári tiež zaznamenali absenciu sťažností na zdravotné problémy počas tohto obdobia.

Prepichnutie

36 hodín po tom, čo pacientka dostala liek potrebný na dokončenie procesu dozrievania buniek, sa odoberú folikuly a odsajú sa oocyty. Pod kontrolou ultrazvuku sa punkcia vykonáva transvaginálne. Manipulácia trvá asi 20 minút, po ktorých je žena ponechaná v nemocnici ešte niekoľko hodín.

V ten istý deň sa mužovi odoberú spermie. Ak v ňom nie sú žiadne spermie, potombiopsia. Treba si uvedomiť, že muž nemusí byť na klinike v ten istý deň. Materiál, ktorý je kryokonzervovaný, môže odovzdať vopred.

Hnojenie

Pred hlavnou fázou sa spermie vymyjú zo semennej tekutiny a vyberú sa vzorky najvyššej kvality. Samotné oplodnenie môže prebiehať rôznymi spôsobmi:

1. IVF sa používa iba na dosiahnutie vynikajúceho počtu spermií. Zmiešajú sa s vajíčkami a nechajú sa v inkubátore za špeciálnych podmienok. Počas niekoľkých dní po oplodnení je výsledné embryo schopné zakoreniť sa v maternici náhradnej matky.
2. ICSI sa líši v tom, že najlepšie spermie sa vstrekujú do vajíčka špeciálnou ihlou. Táto metóda sa používa pri mužskej neplodnosti, nediagnostikovanej poruche vajíčka alebo keď kvalita materiálu po opätovnom otvorení nie je dôležitá.
3. IMSI je vylepšený ICSI. Pri tejto metóde sa kvalita spermií sleduje pomocou špeciálnych testov. Výber genetického materiálu sa vykonáva pomocou mikroskopu s veľkým zväčšením, ktorý umožňuje analýzu spermií pomocou optického zariadenia.
4. PIXY používa aj kvalitný vybraný materiál. Ak predchádzajúce dve metódy iba vizuálne hodnotia spermie, potom sa v tomto prípade umiestnia do špeciálnej misky ošetrenej kyselinou hyalurónovou. Pri interakcii s látkou sa určia najlepšie vzorky. Zavedenie vybraných vzoriek prebieha aj pomocou mikroihly. Táto metóda sa považuje za najlepšiu, pretožepomáha znižovať riziko spontánneho potratu a vyblednutia plodu.

Po oplodnení bunky ktoroukoľvek z vyššie uvedených metód sa bunka umiestni do inkubátora. Keďže sú tam vytvorené podmienky, ktoré maximálne opakujú prirodzené prostredie, možnosť úmrtia embryí je minimálna. Podľa lekárov sú všetky metódy dosť účinné a osvedčili sa. Za výber metódy získania embrya je však zodpovedný lekár. Najstarostlivejší výber spermií za pomoci chemikálií sa vykonáva len v prípade núdze a len z dobrých dôvodov.

Tipy

Aby ste sa na takúto udalosť vo svojom živote psychicky pripravili, potrebujete poznať názor odborníkov a tých, ktorí využili služby náhradnej matky. Recenzie uverejnené online sa líšia.

Takže napríklad rada pre ženy, ktoré nosia dieťa niekoho iného, je takáto:

1. Je potrebné prediskutovať situáciu vo vlastnej rodine. Aj napriek láskavosti a ústretovosti ruských žien väčšina robí takýto krok násilne. Hlavným dôvodom je stále túžba zlepšiť finančnú situáciu alebo životné podmienky.
2. Mali by ste pochopiť, či ste psychicky pripravení na to, že dieťa bude musieť byť odovzdané hneď po narodení a nikdy s ním nebudete môcť komunikovať. Možno bude potrebné navštíviť odborníka, aby ste pochopili sami seba.
3. Ak sa vám v hlave vytvoril hlavolam a určite chápete, že môžete prejsť testom, môžetezačnite hľadať agentúru alebo kliniku, ktorá takéto postupy realizuje. V tomto prípade by sa mala venovať osobitná pozornosť recenziám. Tí, ktorí v roku 2018 využili služby náhradnej matky a dostali, čo chceli, sa radi podelia o svoj názor na liečebné ústavy a správne správanie náhradnej matky na sociálnych sieťach. Naučte sa zodpovednosti ženy, ktorá nosí dieťa, a tiež sa rozhodnite, či zvládnete podmienky.
4. Pokúste sa podrobnejšie zistiť, aké sú kontraindikácie prenosu embryí. Ak ďalšie tehotenstvo poškodí vaše zdravie, zahoďte túto myšlienku. Nemali by ste riskovať svoj život, pretože pravdepodobne máte deti, ktoré potrebujú matku.
5. Ak vás nič neohrozuje, ste zdravá a fyzicky aj psychicky pripravená porodiť dieťa, obráťte sa na lekárske centrum alebo špecializovanú agentúru podľa vlastného výberu. Spätná väzba od náhradných matiek, ktoré sa programu zúčastnili, je tu tiež prvoradá.



6. Po celú dobu, keď sa pripravujete na svoje poslanie, a aj potom, čo si vás vyberú potenciálni rodičia, si povedzte, že nenarodené dieťa nie je vaše, je to cudzinec, rodičov už má a vy ste robiť službu pre svoje vlastné deti. Ak k takémuto materstvu pristupujete ako k práci, ktorú treba robiť kvalitne, tak budú spokojní všetci. A čo je najdôležitejšie, bude pre vás ľahšie znášať tehotenstvo.

Názor žien

Recenzie náhradných matiek, ktoré sa zúčastnili na programe pôrodu,Keďže s nimi nemáte genetické spojenie, hovoria, že je to ľahké, ak sa správne nastavíte. Ženy však zároveň varujú, že ak existuje čo i len kvapka pochybností, potom je lepšie sa do toho nemiešať. Musíte tiež získať podporu blízkych, ktorí s vami počkajú na koniec zmluvy a podporia vás v prípade problémov. Koniec koncov, nech je to akokoľvek, budete mať deväť mesiacov tehotenstva a počas tohto obdobia nikto nezruší hormonálne poruchy, zmeny nálady, toxikózu a iné potešenie z čakania na dieťa. Musíte tiež pochopiť, že ste jednoducho povinní dodržiavať všetky odporúčania lekárov vedúcich tehotenstvo a podmienky zmluvy uzavretej s potenciálnymi rodičmi. Porušenie akýchkoľvek ustanovení zmluvy môže viesť k zníženiu sumy, na ktorej ste sa pôvodne dohodli. V týchto deviatich mesiacoch rozhodujú len zákazníci a lekári, čo budete jesť, koľkokrát lekára navštívite, aké testy a vyšetrenia podstúpite. Nemáte absolútne slovo, ako v prípade očakávania svojho potomka, ale len povinnosti vyplývajúce zo zmluvy a konečný cieľ – odniesť cudzie dieťa, rozmnožiť ho do sveta a dostať za svoju prácu dôstojnú odmenu.