Prečo sa dieťa narodilo modré? Hodnotenie stavu novorodenca na stupnici Apgar

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 09:57

Každá budúca mamička sa teší na dokonalý okamih, keď sa jej narodí dieťa. Vo filmoch sa všetky deti rodia veľmi roztomilé a majú peknú ružovú farbu pleti, no v skutočnom živote to tak celkom nie je. Niektoré deti sa narodia modré, čo v ich matkách vyvoláva veľký zmätok alebo dokonca strach. V tomto článku sa pokúsime zistiť, akú farbu pokožky by mal mať novorodenec normálne a prečo sa dieťa narodilo modré.

Ako vyzerá novonarodené dieťa

Takmer každé bábätko vychádza z matkiných pôrodných ciest s bledomodrou pokožkou. Prvýkrát sa zľahka nadýchne, začne dýchať a jeho telo sa sfarbí do ružova. Hoci mamička v prvých minútach neuvidí farbu pokožky svojho bábätka, pretože je celé pokryté bielou mastnotou, ktorá ho v brušku chránila. Zdravotníci bábätko opláchnu, vyšetria a vyhodnotia jeho stav na Apgarovej stupnici. Po niektorýchčas po pôrode môžu byť nožičky a ruky drobkov modré a existujú situácie, keď má všetka pokožka ešte niekoľko dní modrastý alebo dokonca fialový odtieň. Odborníci sa domnievajú, že to môže byť dôsledok nedostatku kyslíka. Novorodenec s cyanotickou farbou pokožky okamžite spadá pod špeciálny dozor lekárov, kým sa farba jeho pokožky nevráti do normálu.

Prvé vyšetrenie dieťaťa

Prvú lekársku prehliadku bábätka vykonáva lekár bezprostredne po narodení bábätka. Pediatr nielenže skontroluje, či je u novorodenca všetko v poriadku, ale urobí aj potrebné úkony: vyčistí dýchacie cesty od nahromadeného hlienu, zasvorkuje a prestrihne pupočnú šnúru, spracuje, vstrekne očné kvapky, aby sa do nej nedostali škodlivé baktérie. Okrem toho lekár dieťatku zmeria výšku a obvod hlavičky, zváži ho, spočíta prsty na nohách a rukách, zhodnotí vzhľad všetkých častí tela.

Apgar skóre

Fyzický stav dieťaťa sa hodnotí na stupnici Apgar. Ide o povinný test, ktorý kontroluje vývoj každého novorodenca. Váha vďačí za svoj názov anestéziologičke Virginii Apgarovej, ktorá navrhla použitie tohto systému.

Na posúdenie stavu novorodenca na stupnici Apgar sa kontrolujú tieto parametre: pulz, svalový tonus, dýchanie, reflexy, farba pokožky. Ukazovateľov je celkovo 5. Každý z nich je odhadnutý 0-2 bodmi. Maximálne dieťa teda môže získať 10 bodov, toto bude ideálny výsledok.

Väčšina všakzdravé deti dostávajú medzi 7 a 9 Apgar skóre. A to je úplne normálne. Mimochodom, tento systém nehodnotí mentálne schopnosti dieťaťa, ale len fyzickú kondíciu, takže netreba prikladať veľký význam tomu, že bábätko nezískalo najviac bodov.

Perfect Apgar Baby

Ako by sa malo narodiť dieťa, aby získalo maximálny počet bodov v tabuľke Apgar:

1. Jeho tep by mal byť nad 100 úderov za minútu.
2. Okamžite zakričal a pravidelne dobre dýcha.
3. Bábätko aktívne hýbe rukami a nohami.
4. Pri reakcii na dráždivú látku (katéter v nose) kýcha a kašle.
5. Farba pokožky dieťaťa je normálna a rovnomerná.

Prečo môže mať pokožka dieťaťa modrý odtieň

Mnohé matky sa čudujú, prečo sa dieťa narodilo modré. Podľa odborníkov vo väčšine prípadov nie je modrastá farba kože patológiou. Často, keď dieťatko začne samo dýchať, pokožka získa normálny ružovkastý odtieň.

Ak modrosť nezmizne po dlhú dobu, znamená to hladovanie kyslíkom, ktoré dieťa zažilo v matkinom lone. Príčinou modrastého sfarbenia tváre môže byť zapletenie s pupočnou šnúrou, anémia, pôrodná trauma a iné patológie.

Moderné diagnostické metódy umožňujú identifikovať všetky možné odchýlky už v prvých hodinách života bábätka, po ktorých lekári začnú čo najskôr robiť opatrenia na pomoc bábätku. Nestojí to za toje predčasné prepadať panike, ak sa dieťa narodí modré. Príčiny a následky môžu byť veľmi odlišné, no podľa štatistík najčastejšie cyanóza zmizne po niekoľkých dňoch.

Obalenie pupočnej šnúry

Zapletenie plodu s pupočnou šnúrou je v lekárskej praxi pomerne bežné. Podľa štatistík sa vyskytuje u 20 - 25 % žien. Hlavnou príčinou zamotania je nadmerná aktivita plodu, ktorá môže byť spôsobená hypoxiou alebo veľkou produkciou adrenalínu v krvi matky (ktorá je často spojená so stresom).

Zapletenie môže vidieť špecialista na ultrazvuk pri rutinnom vyšetrení. Neprepadajte však panike vopred. Plod je v neustálom pohybe, vďaka čomu sa môže niekoľkokrát denne omotať okolo pupočnej šnúry a samostatne z nej vyjsť. Najnebezpečnejšie je dvojité zamotanie pupočnej šnúry okolo krku, ktorého dôsledkom môže byť zadusenie. Dusenie môže mať hrozné následky, vrátane mentálnej a fyzickej retardácie dieťaťa. Odborníci sa domnievajú, že zapletenie prakticky nie je nebezpečné, ak je pupočná šnúra dlhá. Ale ak je krátky, je to dôvod na obavy.

Stojí za zmienku, že zapletenie je často falošné. To znamená, že odborník na ultrazvuk sa počas vyšetrenia môže pomýliť a stanoviť diagnózu „zamotania pupočnej šnúry“, aj keď v skutočnosti neexistuje.

Novorodenecká žltačka

Všetky matky určite chcú vedieť, prečo sa dieťa narodilo modré. Modrastá farba pokožky však môže prejsť bez stopy už v prvý deň. Značnýúzkosť u rodičov spôsobuje žltkastý odtieň pokožky dieťaťa. Môže za to taký koncept ako detská žltačka, ktorá vzniká v dôsledku zvýšeného obsahu omrviniek žlčového pigmentu v tele.

Odborníci poznamenávajú, že žltý odtieň je viditeľný nielen na pokožke dieťaťa, dokonca aj očné bielka zožltnú. Príčinou žltačky je zvýšený bilirubín. Malý organizmus sa snaží čo najskôr zbaviť prebytku tejto zložky: dostane sa do pečene, zmieša sa s enzýmom a vylúči sa močom. Pečeň však niekedy nemá čas zvládnuť veľkú záťaž, ktorá je na ňu kladená, a preto sa žltačka zintenzívňuje. Za normálnych okolností by žltý odtieň pokožky mal zmiznúť do 2 týždňov po narodení dieťaťa.

Ak je žltačka závažná alebo sa časom len zhoršuje, predpisujú sa lieky a rôzne procedúry. Fototerapia je veľmi účinná. V niektorých prípadoch je žltačka patogénna. Je dôležité čo najskôr správne určiť príčinu jeho výskytu, čím sa predíde smutným následkom.

Norma bilirubínu za deň u novorodencov

Krv novorodenca sa odoberá na analýzu. Je to potrebné na udržanie všetkých najdôležitejších ukazovateľov pod kontrolou. Lekár venuje osobitnú pozornosť obsahu bilirubínu v krvi.

Hladiny bilirubínu u dojčiat:

• dni od narodenia – do 85 µmol/l;
• 2 dni od narodenia – do 180 µmol/l;
• 3-5 dní – maximálna hodnota 256 µmol/l;
• 6 – 7 dní – maximumhodnota 145 µmol/L;
• 8 – 9 dní – maximálna hodnota 110 µmol/l;
• 10 – 11 dní – maximálna hodnota 80 µmol/l;
• 12 – 13 dní – maximálna hodnota 45 µmol/l;

Čím staršie je dieťa, tým nižšie sú hladiny bilirubínu v krvi. Vo veku 2 týždňov a starších môže byť maximálna hodnota 20,5 µmol/l.

Záver

V tomto článku sme skúmali, prečo sa dieťa narodilo modré, a tiež sme určili príčinu žltého tónu pokožky dieťaťa. Okrem toho sú uvedené informácie o skóre Apgar, ktoré hodnotí stav každého novorodenca.

Netrápte sa príliš, ak sa vaše dieťa narodilo s nedokonalou farbou pleti. Teraz viete, že takmer všetky deti sa rodia s bledomodrým alebo modrastým odtieňom pokožky, ale po chvíli sa všetko vráti do normálu. Ak však dieťa po prepustení z nemocnice úplne alebo čiastočne zmodrelo, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Dôvody môžu byť najvážnejšie.