Aká je prezentácia plodu počas tehotenstva?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:22

Tehotenstvo určite nie je choroba. No starosti a starosti žien v zaujímavej pozícii výrazne pribúdajú. Nie je to len o hormonálnych zmenách a priberaní. Budúca mamička sa neustále obáva o stav a zdravie dieťaťa, ktoré nosí pod srdcom. Žiaľ, nie všetci lekári v predpôrodných poradniach alebo lekárskych centrách, kde sú tehotné ženy pozorované, si nájdu čas a tie správne slová, aby odpovedali na všetky otázky svojich pacientok, podporili ich a ubezpečili ich. Preto mnohé ovplyvniteľné dámy, ktoré prvýkrát počuli od gynekológa pri ďalšom vyšetrení o nesprávnej polohe plodu, sa začínajú veľmi znepokojovať a rozčuľovať. A to sa kategoricky neodporúča.

Ako by sa malo dieťa nachádzať vo vnútri matky pred narodením a je odchýlka od normy taká desivá?

Trošku terminológie

V gynekológii sa používajú dva pojmy, ktoré by sa mali od seba odlišovaťpriateľ:

1. Pozícia je umiestnenie tela dieťaťa vo vzťahu k osi ženskej maternice. Môže byť pozdĺžny, šikmý alebo priečny. Ak obdobie tehotenstva nepresiahne 30 týždňov, nemali by ste sa obávať polohy, ktorú dieťa zaujalo, pretože sa môže prevrátiť viackrát.
2. Previa, keď už o tom hovoríme, lekári majú na mysli tú časť tela dieťaťa, ktorá je najbližšie k malej panve ženy.

Stáť na hlave alebo sedieť na dne

Sú 2 hlavné možnosti prezentácie:

1. Head.



V závislosti od toho, ako presne je hlava dieťaťa umiestnená, môže byť okcipitálna (viac ako 95 % všetkých prípadov), čelná, tvárová, predhlavová.

2. Panvica.



Rozdelené na nohu a zadok.

Previa sa venuje osobitná pozornosť, keď sa gestačný vek blíži k 30. týždňu. Do tejto doby môže dieťa opakovane meniť svoje umiestnenie v dutine maternice. Výber spôsobu pôrodu lekárom do značnej miery závisí od prezentácie.

Čo sa považuje za normálne

Keďže sa dieťa nachádza v maternici ženy, musí zaujať pozdĺžnu polohu. To je presne to, čo sa deje 99,5% času. Veľká väčšina tehotných žien sa teda nemusí obávať.

Ideálna možnosť je, keď je dieťa v prezentácii hlavy. Takto sa nachádza 95 – 97 % všetkých detí v gestačnom veku viac ako 32 týždňov. Vedci s vedeckými titulmi a praktizujúci lekári -gynekológovia už dlho polemizujú o tom, či sa má panvová prezentácia plodu považovať za patologický stav, alebo či ju možno považovať za variant fyziologickej normy. Debata pokračuje dodnes. Preto sa takéto prípady často nazývajú hraničné, čo je celkom opodstatnené.

Normálne teda dieťa v deň narodenia zaujíma pozdĺžnu polohu a je v hlavovej (okcipitálnej) polohe. Ale nie vždy to tak je.

Nedokonalé tehotenstvo

Niekedy je bábätko vložené do matkinho žalúdka úplne iným spôsobom, ako to príroda zamýšľala. Najnežiaducejšia a najproblematickejšia situácia, v ktorej sa vyžaduje povinná lekárska starostlivosť, je priečna.

Fetálna prezentácia, hoci sa nepovažuje za kritický ukazovateľ, je tiež dôležitá. Od tretieho trimestra tehotenstva lekár pri každom vyšetrení presne určí, ako sa bábätko v maternici nachádza. Osobitná pozornosť sa venuje pacientom, ktorých dieťa je v polohe koncom panvovým.

Napriek tomu, že táto poloha dieťaťa nie je štandardom, nie je až taká zriedkavá. Nie je na tom nič výnimočné ani výnimočné. Nestojí to za to, aby ste sa kvôli tomu trápili a namotali. Neexistujú dokonalé tehotenstvá.

Nezáleží však na tom, ako lekári upokojujú svojich pacientov, mnohé podozrivé mladé dámy začnú prezerať desiatky stránok na internete, snažiac sa zistiť príčiny toho, čo sa stalo, a kresliť vo svojej fantázii nie práve najradostnejšie obrázky budúcnosti udalosti, ktoré ešte viac rozbijú ich nervový systém.

Prečodieťa „sedí“na pápežovi

Ak gynekológ nevie presne odpovedať na otázku pacientky, prečo je jej dieťa hlavičkou hore a nie dole, neznamená to, že pred ňou skrýva nejakú hroznú pravdu. Ide o to, že nikto nevie. Medzi dôvody, ktoré prispievajú k tomuto vývoju udalostí, možno identifikovať tieto:

• fyziologické (napr. úzka panva, anomálie maternice);
• znaky priebehu tehotenstva (placenta previa, polyhydramnión alebo naopak oligohydramnión atď.);
• ženské choroby (myómy maternice atď.).

Ani tá najzdravšia žena však nie je imúnna voči tomu, že jej dieťa nebude „sedieť“na zadku. Prípady, kedy príčiny prezentácie plodu koncom panvou počas tehotenstva zostávajú nevysvetlené, predstavujú viac ako 50 %. Preto je pre budúcu mamičku lepšie nemyslieť na to, prečo sa to stalo, ale na to, čo s tým treba urobiť.

Pomôžte bábätku prevrátiť sa

V prípade nesprávnej prezentácie diagnostikovanej pred 28. týždňom tehotenstva by ste sa mali držať taktiky očakávania, to znamená nerobiť nič. Nechajte prírodu urobiť svoju vec. Pre väčšinu žien sa dieťa samo otočí hlavičkou nadol bližšie k pôrodu.

Ak sa po 30 týždňoch prezentácia panvy plodu nezmení na zobrazenie hlavy, môžete skúsiť vykonať špeciálne cvičenia. Najjednoduchšie z nich sú tieto:

1. Je potrebné ľahnúť si na gauč a prevrátiť sa z ľavej strany na pravú v intervale 7-12 minút. Malo by sa to urobiť aspoň 3-4 krát. Ak sa po bežných triedach dieťa prevráti, treba nosiť obväz. Tým sa zabráni spätnému otáčaniu.
2. Ľahnite si na zem, potiahnite nohy ohnuté v kolenách a zdvihnite panvu o 30-40 centimetrov. V tejto polohe musíte vydržať 40-60 sekúnd. Opakujte niekoľkokrát.



3. Zaujmite stabilnú polohu, opierajte sa o kolená a ruky. Jemne potiahnite jednu alebo druhú nohu dozadu.



4. Niektorí lekári odporúčajú svojim pacientom plávať. Samozrejme, nehovoríme o vytváraní svetových rekordov.

Musíte mať na pamäti, že každé cvičenie má kontraindikácie na implementáciu. Pred začatím vyučovania by sa žena mala poradiť s gynekológom, ktorý sleduje vývoj jej tehotenstva.

Otočenie von

Bohužiaľ, ani ten najefektívnejší súbor cvikov odporúčaný odborníkom z lekárskej vedy nie vždy pomôže. Keď sa vaše tehotenstvo blíži k 35. – 36. týždňu, váš lekár vám môže odporučiť vykonať vonkajšiu rotáciu. Tento postup sa používa od konca predminulého storočia a používa sa v mnohých krajinách. Počas jej vykonávania pôrodník otočí dieťa rukami cez vonkajšiu stenu maternice tak, aby prebralo hlavičku.

Takéto manipulácie môže vykonávať iba vysokokvalifikovaný špecialista v nemocnici. Pred zákrokom musí žena absolvovať všetky potrebné vyšetrenia vrátane ultrazvuku.

Cvičenie vonkuotáčanie nie je absolútne bezpečná udalosť. Hoci riziko komplikácií nepresahuje 1-2%, každá žena by mala byť na to upozornená.

Ak všetko pôjde dobre, dieťatko otočí hlavičku a počká na drahú hodinu narodenia.

Pod lekárskym dohľadom

Rozhodnutie lekára o načasovaní hospitalizácie ženy do značnej miery závisí od vzhľadu plodu. Ak sú všetky testy v poriadku, bábätko je hlavičkou dole, potom môže tehotná žena ísť do perinatologického centra niekoľko dní pred termínom pôrodu určeným gynekológom alebo s nástupom pravidelných kontrakcií.

V prípadoch prejavu panvy sa žene odporúča, aby bola pred pôrodom pod dohľadom lekárov. Ak sa nastávajúca matka cíti dobre, nič neohrozuje zdravie dieťaťa, odporúčanie do pôrodnice sa vydáva v 38-39 týždni tehotenstva.

Podmienky hospitalizácie sú stanovené pre každú ženu individuálne a závisia od mnohých nuancií. Oplatí sa dôverovať profesionalite lekára.

Prezentácia a doručenie plodu

Skôr či neskôr každé tehotenstvo čaká na svoj logický záver. Pre niektorých bola táto cesta ľahká a príjemná, pre iných ťažká a vzrušujúca. Ostáva posledná fáza pred dlho očakávaným stretnutím s bábätkom - pôrodom.

S cefalickou prezentáciou plodu má zdravá žena pravdepodobne prirodzené (nazývajú sa aj fyziologické alebo normálne) pôrody. Moderné kliniky a perinatologické centrá ponúkajú svojim pacientom široké spektrum služieb.s ktorým stojí v zálohe. Žena si môže vybrať napríklad tradičný alebo vertikálny pôrod, rozhodnúť sa, či chce byť na oddelení sama alebo s niektorým z príbuzných. Vaše želania musia byť najskôr dohodnuté s lekárom.

Pokiaľ ide o prejav panvy, v 70 – 90 % prípadov sa pôrod uskutočňuje pomocou špeciálnej operácie nazývanej cisársky rez. Samozrejme, pri akomkoľvek chirurgickom zákroku existuje riziko komplikácií. Ale ak lekár trvá na operácii, nemali by ste sa báť. Pôrod cisárskym rezom je celkom bežný a použitie moderných medicínskych technológií môže minimalizovať pravdepodobnosť komplikácií.

Nezáleží na tom, aký je vzhľad plodu počas tehotenstva, po pôrode sa zabudne na všetky obavy a obavy a matka si prvýkrát pritlačí svoje dieťa k prsníku. Teraz bude pozornosť ženy úplne venovaná dieťaťu. To najvzrušujúcejšie a najzaujímavejšie sa predsa len začína.