Typy mimomaternicového tehotenstva. Ako rozpoznať mimomaternicové tehotenstvo

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:10

Jednou z najnebezpečnejších patológií v oblasti gynekológie je mimomaternicové tehotenstvo. Našťastie sa to nevyskytuje tak často a nie u všetkých žien. Typy mimomaternicového tehotenstva, jeho symptómy a metódy liečby budú diskutované v tomto článku.

Krátky popis

Počatie embrya zahŕňa oplodnenie vajíčka. Normálne by sa oplodnené vajíčko malo prichytiť na stenu maternice. Ak sa uchytí mimo maternice, nazýva sa to mimomaternicové tehotenstvo.

Klasifikácia podľa miesta

Existuje niekoľko typov mimomaternicového tehotenstva. Po prvé, patológia sa klasifikuje podľa miestnych znakov.

1. Typ rúrky je najbežnejší. Je diagnostikovaná približne v 93-95% prípadov. Normálne musí vajíčko prejsť cez trubicu a dostať sa do dutiny maternice. Ak sa tak z nejakého dôvodu nestane, embryo zostane v jednej z tubulárnych sekcií.
2. Ovariálny, interligamentózny alebo abdominálny typ sú extrémne zriedkavéktorý sa vyskytuje len v 2-3% prípadov. Príčinou rozvoja patológie je odliatie a uchytenie oplodneného vajíčka vo vaječníku, brušnej dutine alebo veľkých väzoch maternice.

Ak je pripojenie nesprávne, ďalší vývoj embrya je nemožný. Pacient s takouto patológiou má potrat. Najlepšie je vykonať tento postup čo najskôr, pretože existuje vysoké riziko najnebezpečnejších následkov mimomaternicového tehotenstva - prasknutia trubice, ovariálneho tkaniva alebo väzov.

Štádiá patológie

Existuje niekoľko typov mimomaternicového tehotenstva, ktoré sú klasifikované podľa štádií vývoja patológie.

1. Oplodnenie vajíčka a jeho uchytenie mimo dutiny maternice.
2. Výskyt prvých predpokladov pre spontánny potrat: prasknutie trubice alebo ovariálneho tkaniva.
3. Konečný potrat.

Čím skôr pacientka zistí patologické tehotenstvo, tým skôr môže chirurgicky potratiť. To jej umožní zachovať si zdravie a vyhnúť sa nepriaznivým následkom.

Vlastné prípady

Pokiaľ ide o typy mimomaternicového tehotenstva, stojí za to hovoriť samostatne o neštandardných prípadoch.

Existujú prípady súčasného vývoja maternice a mimomaternicového tehotenstva. To sa stane, keď jedno oplodnené vajíčko dosiahne požadovanú polohu, zatiaľ čo druhé nie. V tomto prípade lekári prijmú všetky možné opatrenia na vykonanie potratu bez poškodenia dutiny maternice. Existuje vysoké rizikozachrániť jedno dieťa.

Tiež možné viacnásobné mimomaternicové tehotenstvo, ktoré je ukončené spontánne alebo chirurgicky.

Dôvod vývoja

Prvé mimomaternicové tehotenstvo je vždy stresujúce a šokujúce. Ženy sa začínajú čudovať, prečo sa im to stalo.

Tento jav má niekoľko dôvodov:

1. Individuálne vlastnosti organizmu. U mnohých žien je diagnostikovaná vrodená anomália: nepriechodnosť vajíčkovodov alebo prítomnosť ďalších vajíčkovodov. Takáto patológia znemožňuje, aby sa vajíčko pohlo na správne miesto.
2. Antikoncepcia. Vnútromaternicové teliesko teoreticky znižuje riziko otehotnenia. V praxi sa vyskytujú prípady, že k počatiu predsa len dôjde, no mimo maternice. Niektoré antikoncepčné tabletky, ako je Mini-Pili, môžu viesť k podobnému výsledku.
3. Hormonálne zlyhanie alebo prítomnosť novotvarov v panve.
4. Umelé oplodnenie. Podľa štatistík každé 20. IVF vedie k rozvoju mimomaternicového tehotenstva.

Nie vždy je „vinníkom“vzniku takejto patológie žena. Môže sa vyvinúť aj kvôli jej partnerovi. Dôvodom môže byť napríklad slabá motorická aktivita spermií.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko abnormálneho tehotenstva

Skúsení gynekológovia vykonávajú výskum už niekoľko desaťročí. Lekári boli schopní identifikovať niekoľko faktorov, v ktorých je rizikoabnormálne tehotenstvo je výrazne zvýšené:

• Zavedenie nesprávneho spôsobu života. Ak žena fajčí a pije alkohol po dlhú dobu, potom sa riziko akýchkoľvek problémov počas počatia a nosenia dieťaťa niekoľkokrát zvyšuje. Sekundárnym faktorom môže byť život alebo práca v nepriaznivých podmienkach.
• Predchádzajúci potrat alebo nútená kyretáž.
• Ak žena už prekonala mimomaternicové tehotenstvo, pravdepodobnosť, že sa zopakuje, sa zvyšuje 7- až 13-krát.
• Ohrození sú ľudia so sexuálne prenosnými infekciami alebo endokrinnými chorobami.

Stojí za zmienku, že absencia vyššie uvedených faktorov nezaručuje, že sa anomália nevyvinie.

Príznaky

Mimomaternicové a maternicové tehotenstvo v počiatočných štádiách sa vyvíja presne rovnakým spôsobom: menštruačný cyklus sa oneskoruje, objavujú sa ťahavé bolesti v podbrušku, zväčšujú sa prsia a hrubnú bradavky. Ak urobíte test, ukáže dva pruhy. Ako rozpoznať mimomaternicové tehotenstvo v počiatočnom štádiu? Mali by ste si dávať pozor na viaceré príznaky.

1. Ako už bolo spomenuté, test poskytne pozitívny výsledok. Vo väčšine prípadov je však jeden pásik výrazne bledší ako druhý. Navyše, s predĺžením trvania tehotenstva sa jeho intenzita výrazne zníži.
2. Bolesť v podbrušku. Najprv to bude ľahké a ťahavé, ale s každýmdeň začne byť silnejší. Postupne žena začne pociťovať nepohodlie len na jednej strane. Pri nakláňaní tela a pohybe z jednej strany na druhú sa objavia nepríjemné pocity.
3. Pomerne slabé škvrny.
4. V zriedkavých prípadoch dochádza k zvýšeniu telesnej teploty až o 38 stupňov.

Ak sa objavia akékoľvek podozrivé príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a prijať vhodné diagnostické opatrenia.

Metódy detekcie

Existujú dva spôsoby, ako rozpoznať mimomaternicové tehotenstvo. Prvá sa vykonáva v laboratóriu. Žena potrebuje darovať krv pre hormón hCG. Ak sú ukazovatele pod normou, potom je možný vývoj abnormálneho tehotenstva. Túto metódu však nemožno nazvať presnou. Hormón hCG môže byť pod normálnou hodnotou v dôsledku neskorej ovulácie.

Najistejší spôsob, ako odhaliť nesprávne umiestnenie embrya – ultrazvuk. Mimomaternicové tehotenstvo je teda možné určiť od druhého týždňa oneskorenia, to znamená, keď od počatia uplynulo 5 až 7 týždňov. Predpokladaná diagnóza sa vykoná, ak pri vysokej hladine hCG nie je v dutine maternice žiadne plodové vajíčko. Okrem toho sa vykoná transvaginálny ultrazvuk, ktorý presne určí, kde sa oplodnené vajíčko uchytilo.

Liečba

Čo robiť v prípade mimomaternicového tehotenstva? Bohužiaľ, úplný ďalší vývoj plodu za takýchto okolností je nemožný. Tehotenstvo sa ukončuje dvoma spôsobmi: lekárskym a chirurgickým. Je dôležité konať čo najskôr. Iba v tomto prípade bude možné vyhnúť sa nepriaznivým následkom.

Metóda drog je najšetrnejšia. Jeho podstata spočíva v tom, že do tela ženy sa vstrekuje špeciálna droga "Metotrexát". Plod pod jeho vplyvom odumiera, rozpúšťa sa a spontánne opúšťa pohlavné orgány ženy.

Chirurgická metóda (laparoskopia) sa vykonáva pomerne často. Jeho podstatou je odstránenie plodového vajíčka. Vyrábané v celkovej anestézii. Čím menšie embryo v čase operácie, tým lepšie. V tomto prípade sa vajíčkovod nepoškodí a pacient si bude môcť zachovať reprodukčné funkcie.

Po ukončení tehotenstva by mala byť pacientka 1-2 týždne pod dohľadom špecialistov. V nemocnici sa prijímajú rehabilitačné opatrenia na obnovenie jej zdravia.

Recenzie

Abnormálna poloha plodu sa vyskytuje u 2-3% všetkých tehotenstiev. V posledných rokoch sa počet žien s touto patológiou výrazne zvýšil. Na ženských fórach často nájdete recenzie mimomaternicového tehotenstva. Zástupcovia väčšinou píšu, že sa im podarilo identifikovať anomáliu v počiatočných štádiách a včas ju odstrániť, čo umožnilo vyhnúť sa nepriaznivým následkom. Často pri opakovaných pokusoch otehotnieť oplodnené vajíčko opäť zaujalo polohu mimo dutiny maternice.

Mimomaternicové tehotenstvo je veľmi nebezpečný jav, ktorý môže viesť k neplodnosti,vývoj hrubých patológií, chorôb pohlavných orgánov a dokonca aj smrti. Je veľmi dôležité identifikovať ho v počiatočných fázach.