Infekcie počas tehotenstva: príznaky, diagnóza, liečba, následky

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:10

Počas tehotenstva dochádza k mnohým infekciám a všetky sú obzvlášť nebezpečné pre plod. V prípade infekcie závisí stupeň expozície dieťaťa od mnohých rôznych faktorov, najmä od imunity matky a od gestačného veku. Existuje množstvo patogénov, ktoré môžu mať na dieťa zlý vplyv len vtedy, ak sú prítomné určité sprievodné faktory.

Mnoho rôznych infekcií počas tehotenstva môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa alebo viesť k ukončeniu tehotenstva. Preto je potrebné starostlivo vykonať diagnostiku a následnú liečbu.

Aké môžu byť infekcie

Počas tehotenstva dochádza k rôznym infekciám, ktoré tak či onak ovplyvňujú stav ženy a plodu. Preto je dôležité ich diagnostikovať včas a vykonať komplexnú liečbu, aby sa predišlo komplikáciám. Infekcie môžu byť vyvolané:

• fungi;
• baktérie;
• protozoa.

Infekcie ToRCH sú najčastejšie počas tehotenstva, ažktoré zahŕňajú toxoplazmózu, rubeolu, cytomegalovírus a herpes. Ide skutočne o veľmi nebezpečné infekcie, ale ich výskytu môžete zabrániť absolvovaním všetkých požadovaných testov pred počatím a vykonaním všetkých požadovaných očkovaní.

Počas tehotenstva sa navyše môže vyskytnúť infekcia črevnými, genitálnymi infekciami a možno aj infekcia močových ciest. Všetky tieto stavy sú veľmi nebezpečné a môžu viesť k vážnym komplikáciám.

Sexuálne infekcie

Pre dieťa rastúce v maternici je veľa infekčných chorôb nebezpečných. Genitálne infekcie sú však obzvlášť nebezpečné, pretože existuje riziko, že dieťa vôbec nedonosíte. Preto sa pred počatím odporúča vykonať všetky požadované testy. Optimálne je to urobiť niekoľko mesiacov pred plánovaním tehotenstva.

Ak sa dá veľmi úspešne liečiť syfilis v počiatočných štádiách tehotenstva a AIDS môže porodiť úplne zdravé dieťa, potom existujú ďalšie infekčné ochorenia, ktoré môžu negatívne ovplyvniť plod. S priebehom chlamýdií sa vám môže narodiť aj úplne zdravé bábätko. Musí sa však liečiť hneď, ako sa objaví, pretože táto infekcia môže viesť k:

• predčasný pôrod;
• polyhydramnios;
• placentárna insuficiencia;
• fetálna infekcia;
• predčasné vypustenie vody.

Kvapavka je tiež nebezpečná infekcia počas tehotenstva. Ak sa ňou žena nakazila pred počatím, potom sa vyvinieendometritída, ktorá vedie k spontánnemu potratu. Ak sa infekcia vyskytla 4 mesiace po začiatku tehotenstva, potom sa patogény stanú pre dieťa neškodné, ale u ženy sa môžu vyskytnúť komplikácie.

Ďalšou nebezpečnou infekciou pohlavného ústrojenstva počas tehotenstva je ureaplazmóza, ktorá je často úplne asymptomatická, ale môže vyvolať:

• potrat;
• opôrodné choroby;
• vnútromaternicová infekcia plodu;
• predčasný pôrod.

Niektoré ženy sa obávajú, že liečba počas tehotenstva môže poškodiť dieťa, ale to je úplne nesprávne. Sexuálne infekcie sa musia liečiť hneď, ako sa objavia.

Obzvlášť nebezpečné infekcie

Vplyv infekcie na tehotenstvo je veľmi nebezpečný, pretože takéto ochorenia môžu spôsobiť smrť tehotnej ženy a plodu. Preto je dôležité vziať do úvahy, o aké ochorenie ide a aké sú znaky jeho priebehu, aby bolo možné ich včas rozpoznať a vykonať adekvátnu liečbu. Spomedzi nebezpečných infekcií v prvom trimestri tehotenstva je potrebné zdôrazniť ako:

• drozd;
• kuracie kiahne;
• syfilis;
• hepatitída;
• HIV;
• ARVI.

Drozd je pomerne časté ochorenie u žien. Medzi hlavné príznaky jeho priebehu možno rozlíšiť hojný zrazený výtok, ako aj svrbenie a pálenie pohlavných orgánov. Ochorenie je spôsobené hubou. Pri včasnej návšteve lekára je možné vykonať kvalitatívnekomplexná liečba.

HIV je závažné ochorenie, ktoré je veľmi život ohrozujúce. Ak tehotná žena vie o svojej chorobe, potom pri správnej liečbe môže byť eliminované riziko infekcie plodu. V období nosenia dieťaťa je imunita ženy oslabená, takže ochorenie je sprevádzané príznakmi ako:

• neustále zvýšená teplota;
• bolesť hrdla;
• zväčšené lymfatické uzliny.

Počas tehotenstva by mala byť žena testovaná na infekciu v tele. Štúdia sa vykonáva každý trimester.

Ovčie kiahne sú vírusové ochorenie, ktoré sa často vyskytuje v detstve. Vírus môže preniknúť cez placentu a spôsobiť smrť plodu v maternici. Príznaky sú celkom charakteristické, pretože ochorenie sa prejavuje horúčkou, svrbením kože a vyrážkou. Ovčie kiahne môžu viesť k rozvoju zápalu pľúc, takže keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Syfilis v aktívnom štádiu môže u dieťaťa vyvolať deštrukciu kostí a zubov, ako aj poškodenie mozgu. Počas tehotenstva je takmer nemožné úplne vyliečiť infekciu. Medzi hlavné príznaky možno identifikovať:

• kožné vyrážky v oblasti genitálií;
• chrapľavosť, plešatosť;
• zväčšené lymfatické uzliny;
• bolesť hlavy.

Hepatitída je veľmi nebezpečná v prvom trimestri tehotenstva. Toto ochorenie môže vyvolať potrat alebo patologickú deštrukciu pečene. Medzi hlavné príznaky patria:

• zožltnutie pokožky a očí;
• vracanie a vysoká horúčka;
• bolestivá bolesť na pravej strane.

Liečbu by mal vykonávať iba kvalifikovaný lekár. V niektorých obzvlášť nebezpečných prípadoch je potrebná hospitalizácia a pokoj na lôžku.

Čo môžu byť vnútromaternicové infekcie

Typ vnútromaternicovej infekcie počas tehotenstva do značnej miery závisí od patogénu, ktorý postihuje ženské telo počas nosenia dieťaťa alebo dokonca ešte pred počatím. Riziko negatívnych účinkov patogénov sa výrazne zvyšuje, ak existujú chronické ochorenia, žena je v strese, existujú zlé návyky, zápaly genitourinárneho systému. Pre dieťa sa riziko vnútromaternicovej infekcie výrazne zvyšuje, ak sa s ňou tehotná žena prvýkrát stretne počas tehotenstva. Táto skupina zahŕňa:

• toxoplazmóza;
• chlamydia;
• rubeola;
• cytomegalovírus;
• herpes.

Rubinka je pre tehotné ženy veľmi nebezpečná, pretože plod sa nemôže vyhnúť kontaktu s infekciou. Dôsledky priebehu ochorenia môžu byť pre dieťa veľmi nebezpečné, a to:

• zmenšenie veľkosti mozgu;
• srdcové chyby;
• vrodené choroby očí a sluchových orgánov.

V niektorých prípadoch môže byť komplikáciou zápal mozgu. Ak sa rubeola objavila v počiatočných štádiách tehotenstva, potom často dochádza k potratu. Ak sa vírus zistí pred 12 týždňami, považuje sa to za absolútnu indikáciu prerušenia. Ak sa infekcia vyskytla neskôr, potompravdepodobnosť vzniku defektov je výrazne znížená.

Latentné infekcie, medzi ktoré patrí cytomegalovírus, sa považujú za veľmi nebezpečné, pretože sú takmer asymptomatické. Šíri sa sexuálne, z matky na plod a môže sa prenášať aj bozkávaním. U ľudí s normálnou imunitou prebieha infekcia bez akýchkoľvek príznakov. Niekoľko dní po infekcii sa však môžu objaviť príznaky podobné chrípke alebo SARS.

U ľudí s oslabenou imunitou môže cytomegalovírus spôsobiť veľmi vážne a nebezpečné ochorenia. Najťažšia je primárna infekcia počas nosenia dieťaťa, pretože môže viesť k potratu, ako aj k malformácii plodu.

Ak je žena v kontakte s mačkami, existuje riziko nákazy toxoplazmózou. Okrem toho existuje vysoké riziko infekcie u tých, ktorí konzumujú mäso, ktoré nebolo dostatočne tepelne upravené. Choroba prebieha veľmi ťažko iba v prípade zníženia imunity. Vo všetkých ostatných prípadoch ide o latentnú infekciu, ktorá je veľkým nebezpečenstvom, pretože často vyvoláva vývojové poruchy dieťaťa a jeho smrť. Liečba sa môže uskutočniť najskôr v druhom trimestri tehotenstva.

Herpes je jednou z najnebezpečnejších infekcií počas tehotenstva. Ak sa vírus prvýkrát dostal do tela ženy počas obdobia nosenia dieťaťa, dôjde k smrti plodu alebo k rozvoju mnohých defektov. Ak bola infekcia zistená aspoň mesiac pred pôrodom, potom sa vykoná cisársky rez, ktorý zabráni infekcii plodu.

Je nevyhnutné vykonať testy na infekcie počas tehotenstva, aby sa včas rozpoznala prítomnosť infekcie a vykonala sa kompetentná a adekvátna liečba.

Aké sú príznaky

Príznaky infekcie počas tehotenstva môžu byť veľmi odlišné, všetko závisí od typu vírusu a charakteristík priebehu ochorenia. Medzi hlavné znaky možno rozlíšiť ako:

• zvýšenie teploty;
• horúčka;
• výskyt vyrážky;
• zväčšené lymfatické uzliny;
• bolesť hlavy.

Môžu sa vyskytnúť aj iné príznaky priebehu ochorenia, ale často sa vyskytujú iba pri zníženej imunite.

Diagnostika

Prítomnosť infekcie v tele ženy sa dá určiť laboratórnymi testami. Navyše zápal urogenitálneho systému možno určiť aj pri gynekologickom vyšetrení pri registrácii.

Často sa pozoruje zápal vagíny a krčka maternice. Je dôležité, aby ste počas tehotenstva vykonali všetky požadované testy predpísané lekárom na určenie infekcie.

Črevné infekcie

Črevné infekcie môžu byť pre dieťa veľmi nebezpečné a stojí za zmienku, že sa objavia takmer okamžite po infekcii. Môžu mať za následok:

• otrava jedlom;
• poruchy žalúdka a pankreasu;
• infekcia červom;
• rotavírusové infekcie.

Existuje veľa patogénov a všetkyzlý vplyv na tehotnú ženu a plod. Prejavuje sa vo forme črevného a infekčno-toxického syndrómu. Sú vyjadrené ako:

• zvýšenie teploty;
• flatulencia;
• hnačka;
• gastritída;
• kolitída.

Tehotná žena pociťuje slabosť, závraty, nepohodlie v oblasti čriev. Ak sa takéto príznaky vyskytnú, je potrebné okamžite prijať vhodné opatrenia, pretože môže dôjsť k intoxikácii. To je veľmi nebezpečné zahusťovaním krvi a zmenšením jej objemu. Z tohto dôvodu môže hladina oxytocínu stúpať, čo vedie ku kontrakciám maternice. To ohrozuje predčasný pôrod alebo potrat. Pri závažných črevných infekciách môže dôjsť k poškodeniu plodu.

Uistite sa, že sa včas poraďte s lekárom a odstráňte toxíny z tela. Terapia do značnej miery závisí od typu patogénu, závažnosti ochorenia.

Infekcie močových ciest

Vzhľadom na zvláštnosti anatomickej štruktúry pohlavného traktu majú ženy oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú infekcie močových ciest, pretože mikróby môžu veľmi ľahko preniknúť do močového mechúra. Počas tehotenstva sa toto riziko ešte zvyšuje, najmä keď sa zvyšuje progesterón, ktorý bráni úplnému vyprázdňovaniu.

Nezabudnite navštíviť lekára, ak spozorujete príznaky ako:

• bolesť v podbrušku;
• pocit pálenia pri močení;
• časté nutkanie na močenie.

Iba laboratórne testovanie dokáže odhaliť baktérie, naprz ktorých je najbežnejšia Escherichia coli. Liečba zahŕňa užívanie antibiotík. Spomedzi komplikácií možno vyzdvihnúť výskyt pyelonefritídy.

Ako dochádza k infekcii

Žena sa môže nakaziť od sexuálneho partnera, kontaktom v domácnosti s chorou osobou, konzumáciou surovej vody alebo jedla, ktoré nebolo dostatočne tepelne upravené. Niektoré typy vírusov môžu ženu obklopiť, ale kvôli prítomnosti protilátok neochorie.

K infekcii plodu dochádza krvou matky alebo pri prechode dieťaťa pôrodnými cestami. Spôsob, akým sa infekcia dostane do plodu, do značnej miery závisí od typu patogénu. Vírusy sa môžu dostať cez vajíčkovody, plodovú vodu alebo krv.

Poskytovanie liečby

Liečbu infekcií počas tehotenstva by mal vykonávať iba kvalifikovaný lekár po komplexnej štúdii. Nie všetky choroby sa dajú vyliečiť. Antibiotická liečba sa predpisuje len v obzvlášť nebezpečných prípadoch, všetko závisí od typu infekcie a stavu ženy a plodu.

Tehotnej žene môžu byť predpísané imunoglobulíny na posilnenie imunity. Očkovanie môže byť predpísané už počas nosenia dieťaťa. Terapia sa vyberá prísne individuálne, v závislosti od obdobia tehotenstva a typu patogénu.

Možné komplikácie

Následky infekcie počas tehotenstva môžu byť veľmi odlišné. Môžu sa objaviť pred narodením dieťaťa alebo bezprostredne po ňom. Medzi hlavné komplikácie patria:

• oneskorenievývoj;
• dysfunkcia pečene;
• žltačka;
• respiračná dysfunkcia;
• ochorenie srdca;
• nedostatok chuti do jedla;
• narušenie nervového systému.

Ak sú príznaky infekcie pozorované ešte pred narodením, dieťa sa už narodí s vážnym ochorením. Ak bola infekcia plodu pred pôrodom, môže sa to prejaviť vo forme meningitídy, zápalu pľúc, enterokolitídy. Všetky tieto príznaky sa môžu objaviť len niekoľko dní po pôrode alebo ihneď za predpokladu, že dieťa prejde infikovanými pôrodnými cestami.

Osobitnosti prevencie

Infekcie sú veľmi nebezpečné pre tehotnú ženu a plod. Aby ste predišli výskytu infekcie, uistite sa, že:

• dodržujte hygienické pravidlá;
• vykonať prieskum včas;
• vakcinovať;
• používajte kondóm a vyhýbajte sa neformálnym vzťahom.

Najlepšou prevenciou je plánovanie tehotenstva, keďže v tomto prípade musí žena absolvovať komplexné vyšetrenie a liečiť existujúce infekcie.

Infekcie, ktoré sa vyskytnú počas tehotenstva, môžu žene a plodu spôsobiť veľké škody, a preto je dôležité vykonať včasné vyšetrenie na určenie problému.