5 týždňov tehotenstva a bolesti v podbrušku: príčiny, symptómy, možné následky a odporúčania gynekológov

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 09:51

Pocity tehotnej ženy v 5. týždni tehotenstva môžu byť rôzne. Niektoré budúce mamičky prakticky nepociťujú svoje špeciálne postavenie a vo všeobecnosti vedú rovnaký životný štýl ako pred tehotenstvom, avšak s istými obmedzeniami. Iné ženy čelia prejavom včasnej toxikózy a iným druhom nepohodlia. Ak sa napríklad ťahá spodná časť brucha, nie vždy sa to považuje za nepriaznivý príznak. V každom prípade musíte nepríjemné pocity nahlásiť gynekológovi.

Bolesť v počiatočných štádiách

Ak sa počas tehotenstva (5 týždňov) ťahá spodná časť brucha, vo väčšine prípadov sú príčiny fyziologické. Tento príznak zaznamenáva asi polovica žien, ktoré čakajú dieťa. Menšie nepohodlie spojené s postupnýmnatiahnutie svalov a väzov. U štvrtiny pacientov počas tehotenstva v 5. týždni bolí spodná časť brucha v dôsledku patológie. Môže to naznačovať hroziaci potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo. V každom prípade, ak sa objavia nepríjemné pocity (najmä ak sú doplnené ďalšími rušivými príznakmi, ako je krvácanie z genitálneho traktu), mali by ste sa poradiť s gynekológom. V prípade silného krvácania z genitálneho traktu, intenzívnej bolesti alebo prudkého zhoršenia zdravotného stavu je potrebné zavolať sanitku.

Príčiny symptómov

Bolí to spodná časť brucha počas tehotenstva v 4-5 týždni z fyziologických alebo patologických dôvodov. V prvom prípade je nepohodlie spojené s nárastom orgánu. Väzy a svaly, ktoré podopierajú maternicu, sú natiahnuté, čo je sprevádzané menším nepríjemným pocitom: bolesť a brnenie v dolnej časti brucha. Tehotenstvo v 5. týždni a neskôr je sprevádzané rôznymi fyziologickými pocitmi. V budúcnosti bude maternica naďalej rásť a začne vyvíjať tlak na blízke orgány a v treťom trimestri sa telo pripraví na pôrod.

V 5. pôrodníckom týždni tehotenstva dochádza k sťahovaniu podbruška z rôznych príčin, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre zdravie ženy a život plodu. Aby ste mohli presne diagnostikovať a udržať tehotenstvo, musíte kontaktovať obvodného alebo súkromného gynekológa, najbližšie gynekologické oddelenie. Je možné diagnostikovať zvýšený tonus maternice, zastavenie vývoja (vyblednutie) plodu, zápalové procesy vnútorných orgánov, anomálie vo vývoji reprodukčného systému, infekčné ochorenia.choroby. Ak v 5. týždni tehotenstva bolí podbruško, rovnako nebezpečnou príčinou nepohodlia môže byť mimomaternicové umiestnenie vajíčka.

Niekedy bolesť nemusí súvisieť s reprodukčným systémom. Často ťahá spodnú časť brucha počas tehotenstva v 5. týždni u žien, ktoré už predtým zažili tráviace problémy. Pocity ťahania sa často objavujú u pacientov s endometriózou alebo adhéziami v panvovej oblasti, s ťažkou hormonálnou nerovnováhou, endokrinnými poruchami (napríklad diabetes mellitus), viacnásobným tehotenstvom, cystami na adnexoch, zápalovými ochoreniami reprodukčného systému, po traume brucha. Obzvlášť pozorné k svojim pocitom by mali byť tehotné ženy, ktoré v minulosti prekonali potraty, mimomaternicové tehotenstvá alebo potraty.

Možné rizikové faktory

V 5. týždni tehotenstva bolí spodná časť brucha častejšie u pacientok s vysokým rizikom. Ide o pacientky, u ktorých bola predtým diagnostikovaná endometrióza alebo zrasty v panvových orgánoch, podstúpili umelé prerušenie tehotenstva alebo kyretáž maternice, gynekologické operácie, mali v anamnéze sexuálne infekcie, ochorenia srdca a ciev, krvotvorbu, hormonálne poruchy. Nepríjemné príznaky sa môžu objaviť pri ťažkej fyzickej námahe, po úrazoch a pádoch, pri silnom strese či depresii. Tehotné ženy s Rh-negatívnou krvou alebo ženy, ktoré čakajú niekoľko detí, čelia komplikáciám častejšie.

Fyziologické príčiny bolesti

Ak počas tehotenstva (5-6 týždňov) bolí spodná časť brucha, nemusí to vždy znamenať patológiu. Medzi príčiny, ktoré nesúvisia s nebezpečenstvom pre ženu a plod, možno zaradiť tráviace problémy, fyziologické natiahnutie pohlavného ústrojenstva či napätie oporných väzov. Ako bolesť v dolnej časti brucha tehotné ženy často určujú nepohodlie so zápchou. V tomto prípade stačí piť viac vody a zvýšiť príjem vlákniny. Bezpečným prostriedkom, ktorý pomôže vyprázdniť črevá, sú glycerínové čapíky. Ak v 5. týždni tehotenstva žalúdok mierne bolí, ale nepozorujú sa žiadne ďalšie alarmujúce príznaky, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o fyziologický jav a nevyžaduje liečbu.

Patologické stavy

V 5. týždni tehotenstva bolí brucho s mimomaternicovým umiestnením vajíčka, zvýšeným tonusom maternice, vyblednutím vývoja plodu a hrozbou potratu, prítomnosťou infekčných ochorení reprodukčného systému alebo vrodenými anomáliami vývoj reprodukčných orgánov. Niekedy dochádza k nepohodliu v dôsledku exacerbácie chronických ochorení alebo akútnych stavov, ktoré zahŕňajú apendicitídu, črevnú obštrukciu, akútne brucho. V tomto prípade je bolesť špecifická, sprevádzaná horúčkou, závratmi, nevoľnosťou a všeobecnou slabosťou. V takom prípade musíte čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Súvisiace symptómy

Ak počas tehotenstva v 5-6 týždni bolí podbruško, musíte venovať pozornosť sprievodným príznakom. Fyziologická bolesť zvyčajne nie je sprevádzaná inými nepríjemnými pocitmi, ale normálne môže žena v počiatočných štádiách tehotenstva pociťovať slabosť, ospalosť a menšie nepohodlie v chrbte. V piatom týždni sa u niektorých nastávajúcich matiek začína skorá toxikóza, ktorá môže byť sprevádzaná pocitmi ťahania v bruchu a ďalšími charakteristickými znakmi: pokles krvného tlaku, strata chuti do jedla, ranná nevoľnosť so záchvatmi vracania, zmeny telesnej hmotnosti, zvýšená slinenie, nervová podráždenosť, zvýšená srdcová frekvencia, závraty.

V 5. týždni tehotenstva v prípade vážnych patológií podbruško popíja. Nebezpečný stav môžete určiť prítomnosťou krvácania. Pri krvavom výtoku z genitálneho traktu by ste sa mali určite poradiť s lekárom, aby ste zachránili tehotenstvo. Znepokojujúce príznaky sú závraty, mdloby, slabosť v nohách, silná bolesť brucha ako menštruácia, nepohodlie v dolnej časti chrbta. S gynekológom by ste sa mali poradiť aj v prípade závažnej toxikózy, napríklad pri hojnom a častom vracaní, ktoré neprináša úľavu.

Komplikácie a dôsledky

Ak vás bolí podbruško v 5. týždni tehotenstva, môže to byť vážny príznak, ktorý povedie k nepriaznivým následkom. Našťastie vo väčšine prípadov je nepohodlie menšie a je spojené s fyziologickými zmenami v ženskom tele. Takýto príznak zvyčajne nepredstavuje hrozbu pre zdravie nastávajúcej matky ani pre plod. Ale niekedy, ak to ťahá podbruško v 4-5 týždnitehotenstvo, príčinou je akákoľvek patológia. Dôsledkom môže byť vyblednutie tehotenstva alebo spontánne prerušenie (potrat). Najčastejšie sú takéto komplikácie diagnostikované presne v štvrtom až šiestom týždni tehotenstva.

Diagnóza bolesti

Na určenie príčiny bolesti nebudú stačiť zodpovedajúce sťažnosti. Na posúdenie situácie lekár odošle pacienta na testy. Povinné minimum - rozbor moču, kompletný krvný obraz, biochémia. Pri poruchách metabolizmu možno zistiť zvýšený obsah sodíka a vápnika v krvi, močoviny a kreatinínu, ALT a AST. V moči s patológiou sa nachádzajú bielkoviny, acetón a ketónové telieska. Doplnková diagnostika sa často obmedzuje na ultrazvukové vyšetrenie podľa indikácií a laparoskopiu. Ultrazvuk vám umožňuje posúdiť umiestnenie chorionu, sledovať srdcový tep plodu, vidieť mimomaternicové umiestnenie, diagnostikovať zmeškané tehotenstvo a potvrdiť alebo vyvrátiť zvýšený tonus maternice.

Diferenciálna diagnóza

Bolesť môže byť spôsobená niekoľkými stavmi, preto je dôležité najskôr stanoviť presnú diagnózu a až potom začať vhodnú liečbu. Napríklad pri akútnej apendicitíde sa pocity ťahania zmenia na intenzívnu bolesť lokalizovanú v pupku. Nepohodlie sa postupne presúva do iliačnej oblasti. Akútny zápal maternicových príveskov je sprevádzaný vysokou horúčkou a bolestivosťou zapálenej oblasti pri palpácii. Pri apoplexii vaječníkov sa objavuje bolesť z postihnutého vaječníka.

Hrozí potratsprevádzaný takým príznakom ako krvavý výtok z vagíny. Pri silnom krvácaní ide vo väčšine prípadov o spontánny potrat alebo iný závažný stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc. Súčasne sa zvyšuje tonus maternice, žena pociťuje intenzívnu bolesť a slabosť, môže stúpať teplota, dramaticky sa mení krvný tlak, objavujú sa závraty, niekedy dochádza k mdlobám. Pri mimomaternicovom tehotenstve môžu pocity ťahania vyžarovať do vonkajších genitálií a konečníka, čo vedie k falošnému nutkaniu na defekáciu.

Liečba bolesti v podbrušku

Ak v 5. – 6. týždni tehotenstva bolí žalúdok, liečba by sa mala vykonávať len pod lekárskym dohľadom. V niektorých prípadoch nie je potrebná terapia. V prípade potreby sa používa integrovaný prístup k liečbe, to znamená, že sú predpísané rôzne lieky a pomocné opatrenia (korekcia životného štýlu, diéta, odpočinok v posteli, fyzioterapia atď.). V niektorých prípadoch sa odporúča, aby sa tehotná žena poradila s psychológom, pretože skoré termíny sú často sprevádzané nadmerným emočným stresom a strachom.

Lieky

Ak v 5. týždni tehotenstva bolí podbruško, predpisujú sa rôzne skupiny liekov. Lekár si vyberie liek v závislosti od výsledkov testov, inštrumentálnych metód výskumu a diferenciálnej diagnostiky. Najčastejšie sa nastávajúcim mamičkám predpisujú špeciálne vitamínové komplexy, sedatíva, spazmolytiká, hormonálne lieky resp.lieky na zastavenie krvácania. Musíte užívať lieky podľa jasnej schémy a len pod dohľadom gynekológa. V opačnom prípade to nebude mať žiadny pozitívny účinok.

Z množstva upokojujúcich liekov na začiatku tehotenstva je povolený extrakt z materinej dúšky v tabletách („Materina dúška forte + horčík B6“, „Doplnok stravy z materinej dúšky“) alebo valeriána („Valeriána forte“, „Valdispert“). Schéma príjmu: od jednej do troch tabliet raz až trikrát denne. Často sa predpisujú antispazmodiká: "Papaverin", "Drotaverin", "No-shpa", "Magnicum", "Magne-B6". Takéto lieky majú dobrý účinok so zvýšeným tónom maternice. Lieky sú predpísané vo forme tabliet, injekcií (intramuskulárne alebo intravenózne) alebo čapíkov ("Papaverín"). "Horčík-B6" navyše normalizuje fungovanie nervového systému a uvoľňuje nočné kŕče.

V prípade potreby použite hormonálne lieky. "Dufaston", "Utrozhestan", "Prajisan", "Iprozhin" nahrádzajú hlavný hormón, ktorý zabezpečuje zachovanie a normálny priebeh tehotenstva. "Dufaston" sa zvyčajne užíva jedna tableta každých osem hodín alebo podľa schémy vyvinutej gynekológom individuálne pre konkrétneho pacienta. "Utrozhestan" dosť 100-200 mg denne. Lieky sú telom pomerne dobre tolerované, no v niektorých prípadoch môžu spôsobiť zmenu chuti do jedla alebo poruchy trávenia. Glukokortikosteroidy ("Dexametazón", "Metipred") sú v prípade potreby predpísané po krvnom teste. Režim a dávkovanie sú individuálne.

Lieky na zastavenie krvácaniapotrebné v prípade krvácania. Možno predpísať vitamín K, Dicinon (Etamzilat), Ascorutin, ktoré znižujú priepustnosť ciev, zlepšujú krvný obeh v kapilárach a priaznivo ovplyvňujú koagulačné procesy. Komplexy vitamínov sa predpisujú nielen na preventívne účely, ale aj na zabezpečenie normálneho vývoja tehotenstva a plodu v prípade akýchkoľvek porušení. Okrem Magne-B6 sa často predpisuje kyselina listová, tokoferol (vitamín E) a vitamíny skupiny B. V niektorých prípadoch je lepšie užívať komplexné prípravky pre tehotné ženy, napríklad Elevit Pronatal alebo Vitrum Prenatal.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutická liečba môže byť predpísaná ako doplnková liečba popri liekoch. Elektroanalgézia odstraňuje mierne ťahavé pocity v podbrušku a upokojuje, elektroforéza s magnéziom normalizuje zvýšený tonus maternice, reflexná elektrorelaxácia podporuje rýchlu relaxáciu svalov maternice, čím účinne zmierňuje hypertonus. Niekedy sa používa hyperbarická oxygenoterapia. Tento postup zlepšuje krvný obeh a podporuje odstraňovanie toxických látok z tela. Reflexná terapia a akupunktúra stabilizujú tonus maternice, znižujú psycho-emocionálny stres, zlepšujú spánok a normalizujú krvný tlak.

Zmeny životného štýlu

Ak v 5. týždni tehotenstva bolí podbruško, lekár vám určite odporučí zmenu životného štýlu. V niektorých prípadoch sa odporúča prísny pokoj na lôžku. Potom je žene ponúknuté, aby si ľahlanemocnice pod lekárskym dohľadom. Všeobecné odporúčania sú:

• normalizácia stravy (jedlo by malo byť kompletné a výživné, zlomkové, s toxikózou, je lepšie dať si prvé ľahké jedlo bez toho, aby ste vstali z postele);
• úplný odpočinok (aspoň 8 hodín spánku v noci a dodatočný denný odpočinok, ak je to potrebné);
• pokles fyzickej aktivity a psycho-emocionálneho stresu, nedostatok stresu;
• sexuálny odpočinok (je obzvlášť dôležitý v prípade krvavého výtoku z genitálneho traktu).

Neodporúča sa jesť tmavú čokoládu, čierny čaj a kofeínové, sýtené nápoje, nezdravé jedlá, jedlá z hrachu, fazule a kapusty (zvýšenie tonusu maternice). Nemôžete dodržiavať žiadnu diétu na chudnutie, stúpať nohy, brať horúcu vaňu alebo sprchu, zdvíhať ťažké predmety (viac ako tri kilogramy), fajčiť a piť alkohol, ísť do sauny. Musíte sa plne uvoľniť a dýchať čerstvý vzduch, nebyť nervózny a jesť viac rastlinnej stravy. Mnohí odborníci odporúčajú aromaterapiu (je dobré inhalovať vône valeriány, mäty, tymiánu, medovky, chmeľových šištičiek).

Liečivé bylinky

Liečivé byliny počas tehotenstva sa používajú veľmi opatrne a len pod lekárskym dohľadom. Ak je kolitída v podbrušku počas tehotenstva (5 týždňov), ošetrujúci gynekológ môže odporučiť nasledujúce infúzie:

• Sv.pol hodiny, výsledná kompozícia by sa mala vypiť za deň, podľa chuti môžete pridať trochu medu;
• oddenky púpavy (pol polievkovej lyžice) nalejte pohár vody a nechajte na ohni päť minút, po vychladnutí musíte kompozíciu vypiť trikrát denne na štvrť šálky;
• mletá kôra kalina (polievková lyžica) sa naleje pohárom vriacej vody a trvá dve hodiny; pite dve polievkové lyžice trikrát denne;
• farba kalina sa zaleje vriacou vodou a trvá na tom niekoľko hodín, pite štvrť šálky pred každým jedlom, ale nie viac ako trikrát denne.

Chirurgická liečba

Operácia sa vykonáva len v naliehavých prípadoch, napríklad pri novotvaroch, ktoré si vyžadujú urgentný zásah, alebo pri mimomaternicovom tehotenstve. Je znázornená laparoskopia - ide o šetriacu intervenciu, ktorá zahŕňa minimálne poškodenie tkaniva a rýchle zotavenie. Ak je to možné, laparoskopické operácie (ak je potreba intervencie odôvodnená chorobami nereprodukčného systému) sa odkladajú do druhého trimestra, aby sa skončili procesy kladenia vnútorných orgánov plodu.