Tehotenstvo a pôrod s hepatitídou C: možné riziká

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:25

Bezproblémové tehotenstvo, ľahký pôrod, narodenie zdravého dieťaťa – to je všetko, o čom sníva každá rozumná žena. No nie každý má hladkú čakaciu dobu a narodenie bábätka. V dôsledku oslabenej imunity je telo nastávajúcich matiek náchylné na rôzne choroby, v takom prípade musia lekári prijať opatrenia na zachovanie tehotenstva a narodenie plnohodnotných drobkov. Tento článok sa bude venovať jednej z najvážnejších tém o tom, ako prebieha pôrod s hepatitídou C.

Čo je toto?

Takáto diagnóza pre nastávajúce mamičky znie ako rozsudok smrti. Aký druh ochorenia je hepatitída C a ako sa prenáša? Ide o vírusové ochorenie, ktorého postihnutou oblasťou je pečeň. Prenáša sa len jedným spôsobom – krvou. Hlavným problémom je, že je veľmi ťažké rozpoznať ochorenie v počiatočnom štádiu a potom sa rozvinie do chronickej formy.

Reasons

Počet pacientov spodobných diagnóz každoročne pribúda. Celkovo existuje niekoľko hlavných dôvodov, prečo sa absolútne zdraví ľudia stávajú nositeľmi tohto vírusu:

• Užívanie drog. Jedna injekcia stačí na to, aby sa hepatitída dostala do tela.
• Tetovanie.
• Manikúra. Infekcia sa môže na klienta preniesť počas kozmetického zákroku nožničkami na nechty.
• Krvná transfúzia alebo použitie injekčnej striekačky po chorom pacientovi.
• Zdieľanie nožníc, holiacich strojčekov a iných osobných hygienických potrieb s nosičom.
• Nechránený styk.

Ak bola choroba diagnostikovaná u matky, potom sa hepatitída C môže prirodzene vyskytnúť aj u detí. Vírus sa do tela dieťaťa dostane cez placentu alebo pôrodné cesty. Je dôležité mať na pamäti, že hepatitída C sa neprenáša kontaktom v domácnosti alebo kvapôčkami vo vzduchu, ale do tela sa dostáva iba krvou.

Riziková skupina

Pred zistením informácií o tom, ako sa hepatitída C rodí, je potrebné uviesť skupiny ľudí, ktoré sú náchylnejšie na získanie tohto vírusu:

• zdravotní pracovníci;
• addicts;
• deti a príbuzní ľudí s podobnou chorobou;
• ľudia, ktorí podstúpili operáciu pred rokom 1992;
• ženy a muži majú promiskuitný nechránený sex;
• ľudia s ochorením pečene alebo infekciou HIV.

Nastávajúca matka by malastarajte sa o svoje dieťa a vyhýbajte sa kontaktu s infikovanými ľuďmi. Najmä sa neodporúča používať hygienické potreby iných ľudí. Rozlíšenie zdravého človeka od nosiča hepatitídy C umožní charakteristické symptómy.

Symptómy choroby

Postupujúce ochorenie je pomerne ťažké skryť pred zvedavými očami a prítomnosť takéhoto vírusu ľahko spoznáte aj sami. Celkovo existuje niekoľko charakteristických príznakov hepatitídy C u žien:

1. Zmena farby pleti, vo väčšine prípadov stmavne alebo zožltne.
2. Výskyt kruhov a opuchov pod očami.
3. Dramatické chudnutie.
4. Výskyt celkovej slabosti a zníženého výkonu.
5. Ostrá strata chuti do jedla.
6. Výskyt nevoľnosti a zvracania.
7. Najzrejmejším príznakom je pocit bolesti alebo mierneho nepohodlia v oblasti pečene.
8. Ďalším príznakom je zmena farby moču, v prítomnosti vírusu v tele mení farbu zo svetložltej na tmavohnedú, podobnú farbe piva.

Prvé príznaky hepatitídy C sa u žien objavujú len v 20 % prípadov. Najčastejšie je možné rozpoznať vírusové ochorenie, až keď prešlo do chronického štádia a viedlo k deštrukcii (cirhóze) pečene.

Čo ak sa ochorenie zistí pred tehotenstvom?

Chronická hepatitída C sa nedá vyliečiť. Jediné, čo môže pacient dosiahnuť, je dosiahnutie remisie pod podmienkou neustálej medikácie. Môže muž alebo žena s podobnýmdiagnostikovaný, že sa stanete rodičmi?

Lekári tvrdia, že s touto chorobou môžete otehotnieť. Okrem toho chronická hepatitída C nie je kontraindikáciou pre IVF. Ale pacienti s podobnou diagnózou sú pod špeciálnou kontrolou lekárov, častejšie ako iní pacienti musia absolvovať krvné a močové testy, aby určili stupeň záťaže pečene.

Ak žena otehotnie od muža s podobnou diagnózou, potom je riziko, že sa nakazí hepatitídou C, dosť vysoké. V takom prípade musí podstúpiť diagnostické vyšetrenie. Ak sa vírus nepreniesol, bude sa musieť počas tehotenstva zdržať pohlavného styku s partnerom.

Otehotnenia s hepatitídou C sa nebojte. Vo väčšine prípadov prebehne tehotenstvo u pacientok bez komplikácií, ženám sa podarí porodiť zdravé dieťa. Ale stále existujú riziká. Po prvé, v dôsledku zvýšeného zaťaženia tela sa môže zdravie zhoršiť. Po druhé, existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa dieťa narodí predčasne alebo s nízkou pôrodnou hmotnosťou v dôsledku vysokej aktivity pečeňových procesov. Ak si žena je vedomá svojej choroby, potom v počiatočnom štádiu očakávania bábätka musí navštíviť špecialistu na infekčné choroby, ktorý zvolí šetrnú terapiu.

Čo robiť, ak sa ochorenie zistí počas tehotenstva?

Sú prípady, kedy sa hepatitída objaví počas tehotenstva. V tomto prípade sú šance na jeho vyliečenie oveľa väčšie. Faktom je, že tehotná žena pravidelne podstupuje testy a navštevuje lekárovodhaliť ochorenie v ranom štádiu jeho vývoja je oveľa jednoduchšie ešte pred nástupom príznakov hepatitídy C počas tehotenstva. V súlade s tým je možné prijať včasné opatrenia a začať terapeutické opatrenia ešte predtým, ako je postihnutá pečeň. Hepatitída počas tehotenstva sa môže preniesť od partnera počas nechráneného pohlavného styku alebo prostredníctvom lekárskeho nástroja počas lekárskych procedúr.

Ako vírus ovplyvňuje tehotenstvo?

Nastávajúce matky sa o svoje dieťa vždy starajú. Preto ich veľmi znepokojuje otázka, či je možné porodiť s hepatitídou C. Skúsení gynekológovia zistili, ako tento vírus ovplyvňuje priebeh tehotenstva:

• Hladiny transamináz sa môžu dramaticky zvýšiť. Pacient sa tak bude cítiť oveľa horšie.
• Hepatitída C počas tehotenstva môže viesť k ďalším chronickým ochoreniam, ako je diabetes (alebo gestačný) mellitus. Lekári dôrazne odporúčajú, aby sa budúca matka stravovala správne a zabránila silnému prírastku hmotnosti.

Spravidla platí, že ak žena dodržiava všetky odporúčania lekára, tehotenstvo a pôrod s hepatitídou C jej nepoškodzujú zdravie.

Ako ovplyvní vírus dieťa?

Samostatne by ste mali zvážiť, čo sa stane s dieťaťom v podobnej situácii. Stojí za zmienku, že riziko vzniku hepatitídy u novorodencov je pomerne vysoké. Nebezpečnú chorobu možno navyše odhaliť aj počas tehotenstva, pri pôrode a dokonca aj niekoľko mesiacov po pôrode.

Rizikoprenos choroby z matky na dieťa je pomerne nízky, táto pravdepodobnosť je len 5%. Na ochranu dieťaťa pred touto chorobou žena potrebuje:

1. Navštívte dvoch odborníkov: špecialistu na infekčné choroby a genetika. Lekári úzkych špecializácií poskytnú potrebné odporúčania a predpíšu účinnú terapiu, aby bolo dieťa čo najviac chránené.
2. Pri hepatitíde je najčastejšie potrebné urobiť cisársky rez. Je to spôsobené tým, že pri prechode drobcov pôrodnými cestami je pomerne vysoké riziko infekcie, keďže rodiace sa dieťa prichádza do kontaktu s matkiným krvným sekrétom.

Druhým rizikom pre dieťa je predčasný pôrod a nízka pôrodná hmotnosť. Tieto faktory môžu nepriaznivo ovplyvniť úplný vývoj dieťaťa. Aby sa zabránilo ich výskytu, matka potrebuje jesť správne, udržiavať hygienu, viesť zdravý životný štýl a užívať lieky predpísané lekárom. V tomto prípade sú následky hepatitídy C počas tehotenstva pre plod minimálne.

Diagnostické vyšetrenie

Predtým, ako začnete hovoriť o tom, či je pôrod s hepatitídou C možný alebo nie, musíte sa uistiť, že diagnóza je správna. Na tento účel sa vykonáva diagnostické vyšetrenie pozostávajúce zo súboru postupov:

1. Vyšetrenie u gynekológa alebo terapeuta. Špecialista si vypočuje sťažnosti pacienta a porovná ich s možnosťou nakaziť sa týmto vírusom.
2. Ak má odborník nejaké podozrenie, dodatočne predpíše vyšetrenie krvi a moču naobsah protilátok, vírusu a bilirubínu v krvi.
3. Ultrazvuk orgánov pečene sa vykonáva iba vtedy, ak sa pri analýzach zistia nejaké abnormality.
4. Biopsia pečeňového tkaniva.

Prvá vec, ktorú možno na základe štúdie odhaliť, je prítomnosť alebo neprítomnosť vírusu v ľudskom tele. Na získanie týchto informácií stačí prejsť testom krvi a moču. Lekári často odporúčajú opätovnú analýzu po určitom čase na presné potvrdenie diagnózy.

Ak sa prítomnosť hepatitídy C nepotvrdí, ďalšie vyšetrenie sa nevykonáva. Ak je v tele vírus, človek bude musieť urobiť ultrazvuk a biopsiu. Tieto diagnostické metódy vám umožnia posúdiť stupeň poškodenia pečene. Na základe získaných údajov už bude lekár vedieť určiť, či je možný prirodzený pôrod, alebo či bude ešte potrebné urobiť cisársky rez.

Funkcie tehotenstva

Skúsení gynekológovia a špecialisti na infekčné choroby nevidia interakciu hepatitídy C s tehotenstvom a pôrodom. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť množstvo komplikácií:

• riziko predčasného potratu do 12 týždňov;
• malá šanca na rozvoj hypoxie plodu;
• možnosť infekcie a rozvoja hepatitídy C u dieťaťa;
• riziko zvýšeného poškodenia pečene v dôsledku zvýšenej pracovnej záťaže.

Pravdepodobnosť komplikácií je približne 5 %, ale stále existujú. Práve z tohto dôvodu ženy s podobnou diagnózoudať pod špeciálnu kontrolu počas celého obdobia tehotenstva.

Existuje niekoľko sekundárnych faktorov. Napríklad dievča sa bude obávať, ako diagnóza ovplyvní vývoj dieťaťa. V dôsledku toho môže byť v stave stresu, ktorý negatívne ovplyvní jej zdravotný stav.

Nakazilo sa dieťa?

Potom, čo žena s hepatitídou C nemá pôrod, lekári jej bábätku vykonajú sériu testov, aby skontrolovali prítomnosť vírusu v jej tele. Na jeho identifikáciu sa štandardne odoberá krv a moč. Podľa indikácií identifikovaných v prvých dňoch života nie je diagnóza stanovená, pretože tieto údaje nie sú spoľahlivé. Protilátky proti tejto chorobe, ktoré sa tvoria počas tehotenstva, môžu ovplyvniť pozitívny výsledok, ale nemajú nič spoločné s vírusom.

A práve naopak, hneď po narodení sa táto choroba ešte nemusí prejaviť, ale o niečo neskôr sa prejaví. Preto, aby bolo možné stanoviť alebo vyvrátiť diagnózu, dieťa bude musieť pravidelne absolvovať sériu testov pred dosiahnutím veku 1,5 roka. Ak sa napriek tomu diagnóza potvrdí, dieťa bude dlhodobo pozorované špecialistom na infekčné choroby a pediatrom a dostane primeranú liekovú terapiu.

Dá sa hepatitída C liečiť počas tehotenstva?

V modernej medicíne neexistuje liek a vakcína, ktorá by zabránila alebo zachránila človeka pred nástupom hepatitídy C. Napriek tomu však existujú metódy na jej potlačenie. Lekári ubezpečujú, že čím skôr bola choroba zistená, tým väčšia je šanca na ňu.zbaviť sa. Tehotnej žene s podobnou diagnózou je predpísaný komplex terapie:

1. Lieky, menovite "Ribavirin" a "Interferon", sa predpisujú len ako posledná možnosť, keď nie sú možné iné metódy liečby. Je to spôsobené tým, že negatívne ovplyvňujú plod.
2. Príjem samostatnej skupiny liekov na báze kyseliny ursodeoxycholovej. Prispievajú k potlačeniu vírusu a sú pre dieťa absolútne neškodné. Terapeutická terapia je predpísaná v kurzoch, po ktorých je potrebná prestávka.

Okrem liečby dostávajú infikovaní pacienti rady týkajúce sa stravovania a životného štýlu.

Vlastnosti pôrodu

Počas niekoľkých desaťročí medzi skúsenými odborníkmi prebieha aktívna diskusia o tom, či je možné porodiť s hepatitídou C. Ako ukazuje prax, stále existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa narodí zdravé dieťa. Napriek tomu však pôrod má určité črty.

Neskôr v tehotenstve, približne v 33. – 36. týždni, bude žena potrebovať test moču, krvný test a biopsiu na výsledky testov funkcie pečene. Ak sú výsledky diagnostického vyšetrenia neuspokojivé, potom sa odborník rozhodne rozhodne - cisársky rez, keďže prirodzený pôrod bude znamenať značné riziko pre ľudské zdravie.

Úlohou zdravotníckeho personálu počas pôrodu je úplne vylúčiť kontakt bábätka s krvnými sekrétmimatiek, cez ktoré môže dôjsť k infekcii. Ak počas pôrodu dôjde k silnému krvácaniu, lekári prijmú opatrenia na vykonanie núdzového cisárskeho rezu.

Môžem dojčiť?

Pôrod bol úspešný, dieťatko sa narodilo zdravé a v termíne. Tým sa ale starosť matky nekončí. Druhá otázka, ktorá ju bude znepokojovať, je, či je možné dojčiť dieťa s hepatitídou C. Lekári tvrdia, že infekcia mliekom je nemožná. K tomuto záveru dospeli na základe mnohých štúdií. Napriek tomu však budete musieť dodržiavať niektoré opatrenia, aby ste nepoškodili dieťa:

• denne je potrebné umyť hrudník 2-3 krát vodou;
• pred každým kŕmením by sa mala sledovať celistvosť bradaviek, nemali by mať žiadne rany a mikrotrhlinky.

Ak budete dodržiavať tieto dve dôležité podmienky, môžete úplne znížiť riziko prenosu vírusu z matky na dieťa.

Forecast

Úplné vynosenie bábätka je možné, ale len vtedy, ak je účinok vírusu na organizmus v štádiu kompenzácie a pečeň je zasiahnutá minimálne. Žiadny lekár nemôže zaručiť, že tehotenstvo a pôrod prebehnú v poriadku, pretože riziko spontánneho potratu, hroziaceho potratu, predčasného a komplikovaného pôrodu existuje aj vtedy, keď je matka úplne zdravá. Existuje rovnaká šanca, že sa dieťa nakazí cisárskym rezom alebo vaginálnym pôrodom.

Preventívne opatrenia

Na záver, stojí to za tozoznam preventívnych opatrení na zabránenie infekcii vírusom hepatitídy C:

• Nezdieľajte zubné kefky, ihly, vatu, škrtidlá, náčinie ani nič, čo sa vstrekuje. Vírus môže existovať na objektoch až 4 dni.
• Všetky procedúry: manikúra, piercing, tetovanie - by sa mali vykonávať iba v elitných salónoch v súlade s hygienickými normami.
• Pri absencii dôvery v zdravie partnera je pri sexe povinné používať kondómy.
• Je potrebné sa vyhýbať blízkemu kontaktu s infikovanými ľuďmi.

V dnešnom svete počet infikovaných pacientov neustále rastie. Ale lekári sa už naučili, ako dostať tento vírus do remisie. Ak sa však stále nebolo možné vyhnúť infekcii hepatitídou C, nezúfajte. S týmto vírusom môžete naplno žiť a rodiť zdravé deti.