Zvýšené ALT počas tehotenstva: čo to znamená a čo robiť? Norma ALT u žien

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:25

Spomedzi veľkého množstva rôznych testov, ktoré musí tehotná žena absolvovať, je dôležité určiť hladinu ALT v krvi. Spravidla sa meria súčasne s enzýmom, akým je AST, pričom oba sú endogénne. K ich syntéze dochádza vo vnútri bunky a len určité množstvo týchto enzýmov preniká do krvi. Podľa lekárskej praxe zvýšenie ich koncentrácie nepredstavuje hrozbu ani pre tehotnú ženu, ani pre dieťa. Je však potrebné kontrolovať ich hladinu a ak je ALT zvýšená počas tehotenstva, potom je potrebné každé dva týždne absolvovať krvný test.

Čo znamená výraz ALT?

V snahe dešifrovať výsledky testov sa mnohí stretávajú s písmenovými skratkami a často vyvstáva otázka, čo je ALT? Ako viete, tento enzým (alanínaminotransferáza) je hlavným zdrojom na získavanie energie potrebnej na udržanie činnosti celého organizmu. Je ťažké o ňom hovoriť v jednotnom čísle, pretože AST sa spolu s ním aktívne zúčastňuje na práci tiel. Tieto komponentypodieľať sa na syntéze aminokyseliny, ako je alanín, z ktorej sa potom stane glukóza.

ALT sa podieľa na práci nielen pečene, ale aj obličiek a srdca. Na získanie spoľahlivého obrazu o zdravotnom stave sa berú do úvahy ukazovatele oboch enzýmov (AST a ALT). Sú ako indikátory, ktoré signalizujú problém, ktorý nastal. Okrem toho môže byť potrebné posúdiť hladinu bilirubínu, cholesterolu, LDH, alkalickej fosfatázy. To vám umožní vytvoriť presnejší obraz o chorobe. V praxi dochádza k zvýšeniu hladín pečeňových enzýmov v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva.

Ak je niektorý orgán poškodený, indikátory týchto enzýmov sa niekoľkokrát zvyšujú. A potom hovoria o zvýšenom ALT počas tehotenstva. Nie vždy to okamžite naznačuje jasný problém alebo rozvíjajúcu sa patológiu. Na sledovanie zdravotného stavu sa zvyčajne po užití liekov vykonáva kontrolná analýza. Menovať ich môže iba špecialista.

Rizikové faktory, ktoré vedú k odchýlke od normy

Stáva sa, že tehotnej žene sú predpísané určité lieky, ktorých príjem zanecháva v krvinkách špecifické enzýmy. Môžu tiež spôsobiť zvýšenie ALT počas tehotenstva. Alebo to môže byť dôsledok zavedenia katétra, ktorý porušuje integritu kože a častice účinnej látky lieku zostávajú v krvi.

Toxické zložky môžu ľahko vyvolať poškodenie a smrť pečeňových buniek. Existuje konkrétny zoznamlieky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú telo:

• hormonálne lieky predpísané na udržanie tehotenstva;
• antibiotiká vrátane tých, ktoré sú povolené počas tehotenstva;
• antimykotikum, antiepileptikum, antikonvulzíva;
• diuretiká;
• nesteroidné liekové formy, ktoré majú protizápalový účinok.

Rastúci plod vyvíja tlak na vnútorné orgány, čo vedie k narušeniu funkcie pečene. Zvyčajne na konci druhého - na začiatku tretieho trimestra dochádza k stagnácii žlče v dôsledku kompresie žlčníka. Porušenie jeho prirodzeného odtoku môže tiež vyvolať zvýšenie ALT v krvi. Ak tehotná žena trpí cukrovkou, potom počas pôrodu je nahradená inzulínovými liekmi.

Ak sa zdravotný stav ženy nezmení, ale existuje odchýlka od normy tohto enzýmu, potom je potrebné vykonávať týždenné monitorovanie. Keď sa však pozoruje opak a stav ženy sa blíži ku kritickému stavu, môže byť potrebný núdzový pôrod cisárskym rezom.

Sidelines of deviation

Mnohé sa obávajú vážnych komplikácií, ktoré hrozia, že problém zanechajú bez pozornosti a, samozrejme, nemali by ste nechať prejsť akékoľvek odchýlky od normy počas tehotenstva. Keďže hlavným orgánom, ktorý produkuje alanín, je pečeň, s najväčšou pravdepodobnosťou má na ochorenie predpoklady, to znamená zvýšenie ALT. To naznačuje potrebu ďalšej kontroly nad ním.prácu, pretože rastúca pracovná záťaž môže viesť ku komplikáciám počas nosenia dieťaťa.

Zo zrejmých ochorení, ktoré sa vyskytujú pri zvýšení hladiny ALT: cholestáza v tehotenstve, preeklampsia, stukovatenie pečene v akútnej forme. Ak sa AST meria súčasne s týmto enzýmom, možno určiť príznaky srdcového zlyhania. V prítomnosti patológií alebo chronických ochorení sa ukazovatele zvýšia. Stojí však za to urobiť výhradu, že príčinou zvýšenia ALT môže byť predtým prenesená hepatitída alebo sa v súčasnosti vyvíja.

Postranná strana zvýšenia pečeňových enzýmov naznačuje potrebu venovať osobitnú pozornosť vašej strave a životnému štýlu. Pre mnohých je zanechanie zlých návykov stresujúce. Je vhodné sa ich zbaviť aj počas plánovania tehotenstva alebo v prvom trimestri. V tomto prípade bude mať telo čas na obnovenie životne dôležitých funkcií.

Nedostatok vitamínu B6 je tiež dôvodom zvýšenia ALT počas tehotenstva. Za zmienku stoja dve nepríjemné diagnózy, ktoré možno stanoviť v prípade odchýlky od normy: hepatitída a cirhóza. Ak sú titre hepatitídy A, B, C tolerované takmer bez zjavných príznakov, potom sa E považuje za jeden z najnebezpečnejších.

Dôvod objednania štúdie

V medicíne existuje veľa pojmov a nie vždy je hneď jasné, čo je ALT a prečo je potrebné kontrolovať jeho hladinu. Okrem povinného testovacieho postupu počas tehotenstva v dôsledku sťažnostípacient alebo podľa údajov zo skríningu môže lekár mať podozrenie na prítomnosť jednej alebo druhej abnormality. Hoci väčšina dôvodov pre predĺžený krvný test je spoločná pre mnohé tehotné ženy, existuje množstvo symptómov, ktoré by mali upozorniť:

• príznaky bolesti v oblasti hrudníka;
• závrat, horká chuť v ústach;
• žltačka, zvýšená hladina bilirubínu v krvi, edém;
• strata chuti do jedla, časté grganie;
• vysoký krvný tlak, bielkoviny v moči;
• vracanie a nevoľnosť v poslednom trimestri;
• pohodlie v bruchu, únava.

Nie je potrebné zamlčovať existenciu týchto problémov a odpisovať ich ako špeciálnu situáciu. Môžu sa stať predpokladom pre rozvoj vážneho ochorenia. Keďže nie každý vie, čo to znamená – zvýšenie ALT, je potrebné dostať vysvetlenie od kompetentného odborníka. Stručne povedané, tento enzým sa nachádza v niekoľkých orgánoch: kostrové svaly, srdce, pečeň, obličky.

Ako sa pripraviť na analýzu

Akýkoľvek lekársky zákrok, ktorý musí tehotná žena podstúpiť, si vyžaduje prípravu. Výnimkou nie je ani prípad analýz na zistenie kvality metabolických procesov. Jedným z najdostupnejších spôsobov, ako zistiť zvýšenie ALT počas tehotenstva, je darovanie krvi na biochemickú analýzu. Už v ranom štádiu môžete získať informácie o tom, ako telo počas tehotenstva reaguje a správa sa, či vnútorné orgány zvládajú zvýšenú záťaž.

V predvečer testu je potrebné vylúčiť zo stravy:

• sýtené nápoje a káva;
• sladké, príliš slané, mastné alebo korenené jedlá.

Na večeru je vhodné uvariť kašu alebo zeleninový šalát. Sú ľahko stráviteľné a nezaťažujú žalúdok.

Proces odberu biomateriálu na výskum a dekódovanie výsledkov

Skôr ako prídete do zdravotníckeho zariadenia na analýzu, musíte sa pripraviť. V predvečer by mali byť zo stravy vylúčené mliečne výrobky, rastlinná strava vrátane strukovín, vajec a údenín. V deň doručenia by ste sa mali zdržať jedenia, aby boli ukazovatele spoľahlivé.

Procedúra odberu krvi prebieha odberom zo žily, takže môžeme povedať, že nie je bolestivá. Aby sa eliminovalo riziko tvorby hematómov, miesto vpichu musí byť utesnené náplasťou alebo obväzom. Výsledky sú pripravené takmer okamžite, ale môžu byť doručené na druhý deň (ak hovoríme o verejnej klinike).

Stáva sa, že normy na rôznych klinikách sú rôzne, preto by ste mali výsledky posudzovať až po konzultácii s lekárom. Dvojnásobné zvýšenie ALT počas tehotenstva sa nepovažuje za kritické, ale ak sa čísla zvýšia 5-krát alebo viackrát, je to dôvod na ďalší výskum (napríklad ultrazvuk) a konzultáciu s odborníkom. V lekárskej praxi bola stanovená hodnota, ktorá jasne indikuje prítomnosť pankreatitídy alebo hepatitídy, odchýlku od normy smerom nahor o 20 krát.

Choroby spojené so zvýšeným ALT

Iba kvalifikovaný lekár môže odpovedať na otázku: „Ak je ALT zvýšená počas tehotenstva, čo mám robiť?“. Spočiatku je potrebné pochopiť, že samotné lieky tu nestačia. Táto odchýlka nie je typická pre tehotenstvo. Na mieru vplýva množstvo faktorov. Hodnoty presahujúce 32 IU/L sa považujú za alarmujúce.

Keď sa zistí rozdiel v hladinách ALT smerom nahor, je dôležité určiť príčiny a až potom zvoliť liečebný režim. Hlavné príznaky chorôb, ktoré môžu vykazovať zvýšenie hladiny enzýmu v krvi:

• Toxická hepatitída: môže sa vyvinúť nielen v dôsledku nadmerného požívania alkoholu a fajčenia, ale aj pri práci v nebezpečných odvetviach, pri dlhodobom užívaní drog.
• Vírusová hepatitída: jedna z najťažších, prenáša sa kontaktom alebo krvou. Je zákerná v tom, že dlho nemusí vykazovať zjavné známky ochorenia. Hepatitída C sa považuje za najťažšiu formu.
• Cirhóza pečene je najviac zanedbávaná forma ochorenia, kedy sa v organizme spúšťajú nezvratné následky. Mŕtve bunky sa už nedokážu zotaviť a prognóza v tomto prípade nie je povzbudivá.

Vždy je však potrebné hodnotiť výsledky analýz rozumne. Neberie sa do úvahy ani jeden prípad, ale analýza sa vykonáva opakovane, aby sa overila presnosť získaných údajov. Dôležitý je aj gestačný vek. Trvanie liečby je určenénávrat k normálnej ALT u tehotnej ženy.

Ako pomôcť tehotnej žene

Norma ALT u žien v prvom trimestri tehotenstva sa považuje za dobrý ukazovateľ. Je to spôsobené tým, že dochádza nielen k hormonálnym zmenám, ale aj k aktívnej výmene krviniek medzi matkou a rastúcim plodom. Iba kvalifikovaný odborník môže poskytnúť konkrétne posúdenie zdravotného stavu ženy.

Ak je dôvodom zvýšenia alanínaminotransferázy nedostatok vitamínu B, potom je predpísaná regeneračná liečba, ktorá zahŕňa vitamíny B a C, hepatoprotektory. Za zmienku tiež stojí, že normalizácia stravy je jedným z hlavných spôsobov normalizácie hladiny ALT v krvi. Predpokladá sa, že jedenie hnedej ryže, ovocia a zeleniny, zeleného čaju alebo akéhokoľvek bylinkového čaju zlepšuje funkciu pečene.

Cieľom liečby nie je zníženie ukazovateľov, ale odstránenie zápalového procesu, ktorý vedie k zvýšeniu ALT počas tehotenstva. Iba v tomto prípade môžeme hovoriť o možnej obnove orgánu a zdravia vo všeobecnosti.

Cenovo dostupná liečba v treťom trimestri

Ak je ALT zvýšená počas tehotenstva v 3. trimestri, potom je žena s najväčšou pravdepodobnosťou sprevádzaná bolesťami hlavy, závratmi, nevoľnosťou a bolesťou v časovej oblasti. Tieto príznaky sú charakteristické pre neskorú gestózu a môžu spôsobiť dosť výrazné nepohodlie. Zaťaženie pečene môže byť spôsobené prítomnosťou takýchochorenia, ako je pankreatitída, srdcové choroby, štítna žľaza, urogenitálny systém, neliečené infekčné a zápalové procesy v tele. Určite by ste to nemali nechať bez dozoru.

Metódy liečby zvýšenej hladiny ALT v krvi počas tehotenstva sa scvrkli na pomoc pečeni vykonávať svoje funkcie a zotaviť sa. Preto sú vylúčené akékoľvek toxické lieky. Navyše počas tehotenstva je väčšina z nich pre ženu kontraindikovaná. Výber lekárov padá na lieky, ktoré sa vyrábajú na rastlinnej báze. Patria sem: "Essentiale N", "Tykveol", "Gelabene", "Legalon". Chránia bunky tela a obnovujú ho a vykonávajú aj funkcie, s ktorými si pečeň momentálne nevie poradiť. Môže to byť napríklad sekrečná funkcia, účasť na metabolických procesoch, zbavenie sa toxických produktov.

Špeciálna diéta

Ak je ALT zvýšená počas tehotenstva, strava je jedným z kľúčových bodov pri obnove zdravia. Je to celkom cenovo dostupné a jednoduché, napríklad sa odporúča nahradiť obvyklý čaj bylinkovým čajom. Stojí za to venovať pozornosť zloženiu a uprednostňovať púpavu, astragalus, bodliak. Ako korenie sa odporúča pridať kurkumu, cesnak. Tieto jednoduché zložky prispievajú k naštartovaniu prirodzených procesov v tele, ktoré majú protinádorové a protizápalové účinky.

Z doplnkov stravy je povolené zaraďovať do stravy antioxidanty, ktoré pomáhajú telu omladiť bunky a posilniť ich. Orechy a avokádo, mango a citrusové plody sú celkom cenovo dostupné. Ktoré tiež patria do skupiny antioxidantov. Denne je vhodné skonzumovať aspoň 50 g vlákniny, ktorá slúži ako prirodzený „čistič“od „zlého“cholesterolu.

Kľúčový je nielen príjem zdravých potravín, ale aj čistej vody. Je vhodné dodržiavať dennú normu a nahradiť ju kávou, čajom. Ak žena počas tehotenstva nekonzumuje žiadne vitamíny, môže to spôsobiť zvýšenie ALT počas tehotenstva. Prečo sa tejto problematike venuje taká pozornosť? Pretože v období, keď žena nosí dieťa, telo prechádza veľkými zmenami a zažíva zvýšenú záťaž. Je dôležité nepremeškať moment, kedy môžete pomôcť a obnoviť pracovnú kapacitu dôležitých orgánov, najmä pečene.