Podmienky lekárskeho potratu, komplikácie po zákroku

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:25

Medikovaný potrat je relatívne nová metóda vykonávania potratu, ktorá sa v Rusku začala používať asi pred 5 rokmi. Dlho sa pokúšali nájsť neinvazívnu metódu riešenia nechceného tehotenstva a našli sa v tejto forme.

Na čom je lekársky potrat založený?

Metóda je založená na užívaní liekov vo forme tabliet, ktoré narušia výživu plodu a následne spôsobia jeho odvrhnutie. K potratu dochádza v niekoľkých fázach, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.

Mifepriston sa používa ako účinná látka potratového lieku v prvej fáze, ktorý sa užíva v dávke 600 mg. Môžete sa s ním stretnúť aj v podobe „Mifegin“, „Pencrofton“.

Keď sa vykonáva lekársky potrat, lieky druhej fázy sa musia užiť do jedného a pol až dvoch dní po prvom náprave. Môžu byť vo forme tabliet alebo sa môžu použiť ako vaginálne čapíky. Toto je droga zo skupinyprostaglandíny (zvyčajne misoprostol), ktoré spúšťajú proces podobný potratu. Podmienky lekárskeho ukončenia tehotenstva teda nepresiahnu 3-4 dni, plus niekoľko ďalších týždňov môže trvať obdobie na zotavenie.

Napriek tomu, že Mifepriston sa v Rusku používa nedávno, v zahraničí je známy od roku 1988 a lieky druhej skupiny - ešte skôr, od polovice 20. storočia. Iba tieto lieky preukázali svoju účinnosť v mnohých testoch a v procese aplikácie.

Mechanizmus účinku liekov na potrat

Ako viete, po nástupe tehotenstva v ženskom tele sa hormonálne pozadie mení: zvyšuje sa koncentrácia hormónu zameraného na zachovanie plodu. Tento hormón v prvom trimestri tehotenstva je progesterón. Pomáha zväčšiť objem tkaniva sliznice maternice, aby plod mohol prijať všetky živiny od matky ešte pred vytvorením placenty.

Liek "Mifegin" ("Mifepriston") spôsobuje spomalenie rastu endometria, čo narúša výživu plodu. Zníženie koncentrácie progesterónu vám umožňuje zvýšiť úlohu oxytocínu, ktorý spôsobuje kontrakciu maternice. V druhej fáze k tomuto procesu prispievajú prostaglandíny a potom dochádza k odmietnutiu plodu.

Podmienky pre farmaceutický potrat

Pre takýto potrat existuje niekoľko predpokladov. V prvom rade je dôležité načasovanie prerušenia užívania drog.tehotenstva. To je možné do 49 dní od poslednej menštruácie. Niektoré zdroje uvádzajú lehotu 63 dní, závisí to od kliniky, na ktorej zákrok prebieha.

Pri diagnostike neželaného skorého tehotenstva je najvhodnejšie prerušenie najšetrnejšou metódou pomocou liekov do 4 týždňov, keďže plod ešte nie je pevne usadený v dutine maternice. To znamená, že krvácanie po odmietnutí plodu v tomto prípade bude minimálne.

Kde môžem potratiť na farme?

Napriek tomu, že proces zbavenia sa tehotenstva nezahŕňa operáciu, je tento postup spojený s určitými rizikami. Preto nákup lieku v lekárni a aplikácia doma nebude fungovať.

Kde sa vykonáva lekársky potrat? K dnešnému dňu iba v lekárskej inštitúcii. Ukončenie tehotenských ambulancií prebieha pod prísnym dohľadom personálu, aby bolo možné odhaliť komplikácie v čo najskoršom štádiu. Pozorovanie prebieha do niekoľkých hodín po zákroku, potom sa pacientka po niekoľkých dňoch vráti a po 2 týždňoch sa vykoná kontrolný ultrazvuk, aby sa vylúčilo pokračovanie tehotenstva.

Na vykonanie lekárskeho potratu musí mať klinika certifikát s povolením používať mifepriston. Iba táto látka sa používa na vykonávanie farmaceutického potratového postupu, ktorý je potrebné objasniť pri hľadaní vhodnéhokonzultácie.

Cena postupu

Medikovaný potrat, ktorého cena je do značnej miery určená cenou lieku, nepatrí do kategórie rozpočtových postupov. Keďže na dosiahnutie výsledku stačí užiť dve tablety, jednoduchosť metódy vám umožňuje nastaviť primeranú cenu (od 7 000 rubľov a viac).

Náklady na liek sa pripočítavajú k nákladom na pobyt v nemocnici, ako aj k použitiu materiálu a nákladom na pracovný čas zdravotníckych pracovníkov.

Výslednú cenu ovplyvňuje aj psychologický faktor, pretože absencia rušenia dáva vnútorný komfort, za ktorý sú mnohí ochotní priplatiť.

Zároveň je lekársky potrat, ktorý stojí viac ako vákuová aspirácia alebo kyretáž dutiny maternice, pomerne cenovo dostupný zákrok pre bežnú populáciu.

Možné komplikácie po medicínskom potrate

Hoci načasovanie lekárskeho prerušenia tehotenstva môže zabrániť mnohým nepríjemným následkom, existujú určité riziká spojené s postupom.

Účinnosť metódy je 95%, to znamená, že existuje šanca, že 5% tehotenstva bude pokračovať.

Medikovaný potrat, pri ktorom sa plod oddelí od steny maternice, spôsobuje krvácanie (zvyčajne nie príliš veľké), no hrozí masívna strata krvi. Výtok môže byť predĺžený, sprevádzaný bolesťou v maternici, intoxikáciou (horúčka, zimnica, nevoľnosť).

Ak budete postupovať podľa techniky postupného užívania tabliet, pravdepodobnosť dosiahnutia požadovaného účinku sa zvyšuje, ale žiadna z existujúcich metód neposkytuje 100% výsledok.

Kontraindikácie

Farmaceutický potrat nie je možný pri alergickej reakcii na zložky lieku, pri zlej zrážanlivosti krvi, pri chorobách vaječníkov a vajíčkovodov.

Ani v prípade skorého tehotenstva nie je interrupcia s tabletkami možná, ak boli vykonané predchádzajúce operácie na maternici. Jazvy veľmi pravdepodobne narušia proces odmietnutia plodu, to znamená, že môže byť potrebná následná kyretáž dutiny.

V prípade astmy a zlyhania obličiek môže lekár zakázať potrat touto metódou.

Pretože lieky sú hormonálnej povahy, ochrana hormonálnou antikoncepciou môže výrazne znížiť účinnosť takýchto liekov, preto je tento faktor kontraindikáciou pre potrat mifepristonom a jeho derivátmi.

Medikovaný potrat sa nevykonáva ani v prípade mimomaternicového tehotenstva, preto zákroku predchádza vyšetrenie.

Predpotratový skríning

Dávkovanie lieku na ukončenie tehotenstva je určené pre zdravé telo ženy normostenického typu postavy, preto pacientke pred zákrokom urobia krvné testy, výter na flóru a podstúpi ultrazvukové vyšetrenie. To vám umožní určiť úroveň celkového zdravia, nastaviť presnégestačný vek, identifikujte možné kontraindikácie pre potrat.

Na vyšetrenie nie je potrebné zvoliť samostatný deň, všetky služby je možné vykonať v jeden deň. Súčasťou vyšetrenia je aj oboznámenie sa s návodom k lieku, podpísanie dokumentov o súhlase so zákrokom.

Žena je upozornená, že tehotenstvo môže byť zachované a ak plod pretrváva aj po 2 týždňoch, bude potrebné použiť iné metódy. Ďalšími z hľadiska nebezpečenstva sú vákuová aspirácia (do 6 týždňov počatia) a kyretáž (do 12 týždňov). Podmienky lekárskeho potratu a vákuovej aspirácie sú takmer rovnaké, ale riziko pre zdravie ženy v druhom prípade je oveľa vyššie.

Po lekárskom potrate by ste sa mali vyhýbať fyzickej námahe, kúpeľom a výletom do kúpeľa a sauny, vyhýbať sa sexuálnemu kontaktu 2 týždne po zákroku a sprchovaniu.