Potrat na začiatku tehotenstva: príčiny, symptómy, liečba, ako mu predchádzať?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:22

Materstvo je vážny a zodpovedný krok v živote ženy. Na ceste k nemu však môžu matke aj plodu hroziť rôzne nebezpečenstvá. Jedným z najčastejších výskytov je potrat na začiatku tehotenstva. Čo to je a aké nebezpečenstvo to nesie?

Popis

Skorý potrat je spontánne ukončenie tehotenstva. To sa môže stať kdekoľvek až do 32 týždňov, ale najčastejšie sa to deje v skorých štádiách. Často sa vyskytujú prípady prerušenia tehotenstva pred objavením sa symptómov.

Niektoré štatistiky

Podľa výskumov asi 15 % všetkých tehotenstiev, žiaľ, končí spontánnym potratom. Zároveň zostáva neznámy počet žien, ktoré potratili pred začiatkom menštruácie, keďže tehotenstvo je prerušené až na 3 týždne, keď si budúca mamička ani neuvedomuje svoj stav. V tomto prípade môže byť veľmi ťažké rozlíšiť spontánny potrat od nástupu menštruácie,najmä ak žena trpí predmenštruačným syndrómom.

Gynekológovia tiež tvrdia, že počet predchádzajúcich potratov výrazne ovplyvňuje schopnosť ženy donosiť plod v budúcnosti. Pravdepodobnosť recidívy po prvom prípade je teda 15 %, po druhom 30 % a po treťom 45 %.

Reasons

Moderná medicína s istotou nevie, čo spôsobuje skorý potrat (2 týždne alebo neskôr). Existuje však niekoľko údajných dôvodov, ktoré by mohli vyvolať tento stav:

• infekcie na začiatku tehotenstva, najmä ak ide o infekciu močových ciest;
• vystavenie environmentálnym toxínom (napr. uvoľňovanie chemikálií pri práci);
• hormonálne zlyhania, najmä tie, ktoré sa vyskytujú na pozadí nesprávnej funkcie štítnej žľazy;
• chyby v maternici alebo krčku maternice;
• nezdravý životný štýl (fajčenie, pitie alkoholu, podvýživa, nadváha);
• poruchy imunitného systému;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• diabetes mellitus 1. alebo 2. typu;
• vystavenie rádioaktívnemu žiareniu;
• neskorý vek;

• genetické abnormality;
• psycho-emocionálny nával;
• fyzické zranenia.

V drvivej väčšine prípadov nie je možné zistiť presnú príčinu potratu na začiatku tehotenstva. Okrem toho existuje genetická predispozícia k týmto procesom, takže predtýmtehotnej žene sa odporúča, aby si preštudovala rodokmeň od oboch rodičov, pokiaľ je to možné.

Ako dochádza k potratu

Rozlišujú sa tieto štádiá odmietnutia plodu:

1. Hrozivý potrat – vnútromaternicové krvácanie, ktoré môže byť sprevádzané kŕčmi alebo bolestivou bolesťou v krížoch.
2. Odlúčenie placenty, v dôsledku čoho má plod akútny nedostatok kyslíka. Zároveň už nie je možné proces zastaviť, pretože dieťa zomrie.
3. Oddelenie fetálneho vajíčka. Počas tohto obdobia už placenta nie je pripojená k stene maternice a pohybuje sa smerom k východu.
4. Výstup embrya z maternice.

Spontánne prerušenie tehotenstva sa nedeje zo dňa na deň. Proces potratu môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní.

Typy potratov

Bohužiaľ, tento proces sa vyskytuje u 25 % všetkých tehotenstiev. Existuje však niekoľko hlavných typov:

1. Hrozí potrat.
2. Neúplný potrat, ktorý je charakterizovaný dilatáciou krčka maternice a krvácaním.
3. Potrat – výstup plodu z dutiny maternice. Proces je sprevádzaný krvácaním, po ktorom je potrebné zoškrabať vnútro orgánu.
4. Potrat – vyblednutie skorého tehotenstva.
5. Opakujúce sa potraty – viaceré potraty za sebou v prvom trimestri.
6. Anembryonálne tehotenstvo - prichytenie vajíčka k stene maternice bez následného vývoja.

Ako sa to dejepotrat na začiatku tehotenstva? V tomto prípade žena zaznamená meškanie menštruácie po dobu asi 10-14 dní a potom menštruácia začína, ale oveľa intenzívnejšia a bolestivejšia ako zvyčajne. Ak si žena uvedomuje svoje tehotenstvo, dochádza k bolesti v dolnej časti brucha alebo v dolnej časti chrbta a potom k krvácaniu, ktoré môže byť sprevádzané zrazeninami. Tento stav si vyžaduje lekársky dohľad a kyretáž dutiny maternice, aby sa predišlo infekcii.

Potrat podľa týždňa

Lekári poznamenávajú, že existujú obdobia, v ktorých je pravdepodobnosť potratu najvyššia:

1. V prvom trimestri existuje riziko predčasného potratu – 3 týždne alebo 14-21 dní, ako aj od 8 do 12 týždňov.
2. V druhom trimestri sa nebezpečenstvo objavuje v 18. – 22. týždni.
3. Tretí trimester pravdepodobne od 28. do 32. týždňa tehotenstva.

Môže to byť spôsobené nedostatkom progesterónu v tele ženy alebo inými faktormi.

Príznaky

Potrat je odmietnutie plodu z dutiny maternice, ako je znázornené na fotografii.

Symptómy predčasného potratu sú:

akútna bolesť v podbrušku;

• krvavý vaginálny výtok (môže byť červený alebo hnedastý);
• zvýšený tonus maternice;
• necítiť sa dobre – horúčka, bolesť hlavy, slabosť v tele.

V skorých štádiách si žena môže pomýliť potrat s oneskorenýmmenštruáciu a ignorovať ju. Ak však bolo tehotenstvo známe, potom by ste mali určite kontaktovať gynekológa. V prípade, že by bol výtok s miernou prímesou krvi, je tu možnosť zachovania tehotenstva.

Potrat alebo menštruácia?

Niekedy môže byť ťažké identifikovať skorý potrat, pretože symptómy môžu napodobňovať normálnu menštruáciu. V tomto prípade sa môžete uchýliť k nasledujúcim metódam stanovenia:

1. Meranie bazálnej telesnej teploty. Musí sa merať bez toho, aby ste po prebudení vstali z postele. Indikátor 37 stupňov sa počas tehotenstva považuje za normálny, ak je teplota znížená - môže to znamenať spontánny potrat.
2. Krvácanie počas skorého potratu môže byť dlhšie ako počas menštruácie. Okrem toho si žena v niektorých prípadoch môže všimnúť priesvitný výtok podobný zvyšku plodového vajíčka.

Môžete si tiež urobiť krvný test na hCG, ktorého hladina sa spontánnym potratom výrazne zníži.

Diagnostika

Ak hrozí potrat na začiatku tehotenstva, mali by ste sa poradiť s gynekológom. Lekár pomôže zistiť typ patológie, ako aj predpísať potrebnú liečbu. Diagnóza patologického stavu začína lekárskym rozhovorom, v ktorom musí žena podrobne opísať symptómy, ktoré prežíva. Nasleduje vyšetrenie na gynekologickom kresle a vyšetrenie pomocou ultrazvukového diagnostického prístroja, ako je znázornené na fotografii.

Skorý potrat bude evidentný na ultrazvuku.

Nariadi sa aj odber krvi na testovanie hladiny hCG (hormónu, ktorý sa uvoľňuje počas tehotenstva). Pri spontánnom potrate jeho koncentrácia v krvi výrazne klesne.

Na základe údajov získaných v priebehu výskumu je žene predpísaná potrebná terapia, ktorá je zameraná na udržanie života plodu, ak je možné ešte zastaviť hrozbu potratu, alebo prečistenie maternice, ktorý pomáha vyčistiť orgán od zvyškov placenty.

Riziková liečba

Keď sa zistia prvé príznaky, ktoré môžu naznačovať spontánny potrat, predpíše sa liečba na zníženie rizika potratu. V tomto prípade je potrebné prísne dodržiavať všetky predpisy lekára. Liečba skorého potratu zahŕňa nasledujúce body:

• je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku, keďže akákoľvek činnosť môže nepriaznivo ovplyvniť ženu a plod, lekári často odporúčajú pobyt v nemocnici na udržanie tehotenstva;
• je dôležité vyhnúť sa stresovým situáciám, starostiam;
• v prítomnosti infekčných a iných ochorení je dôležité podstúpiť vhodnú liečbu pod dohľadom lekára;
• V zriedkavých prípadoch môže byť potrebná operácia cervikálnej sutúry, aby sa zabránilo predčasnej dilatácii krčka maternice, ale stehy sa odstránia tesne pred pôrodom.

Na udržanie tela možno predpísať nasledujúce lieky:

• sedatíva na zníženie hladínúzkosť;
• hormonálne prípravky obsahujúce progesterón, napríklad "Dufaston";
• antispazmodiká na odstránenie tonusu maternice;
• komplexy kyseliny listovej a vitamínov pre tehotné ženy.

Okrem toho žena v tomto období potrebuje tú najsprávnejšiu výživu. Výrobky by mali obsahovať veľké množstvo vitamínov a stopových prvkov, ktoré sú potrebné pre normálny vnútromaternicový vývoj dieťaťa.

Liečba potratu

Ak sa nepodarilo zastaviť skorý potrat, potom lekári zvolia jednu z možných taktík terapie tejto patológie:

1. Očakávané zahŕňa absenciu akejkoľvek aktívnej činnosti v nádeji, že ženský reprodukčný systém sa sám zotaví.
2. Medikácia je potrebná, keď maternica nie je schopná sama zvládnuť potrat. Zahŕňa to užívanie liekov, ktoré pomôžu telu očistiť sa.
3. Chirurgická liečba je nevyhnutná v prípade štrukturálnych znakov orgánu, ktoré mu neumožňujú zbaviť sa zvyškov embrya a vajíčka plodu samostatne, ako aj v prípade možných komplikácií.

Pri výbere akejkoľvek taktiky na liečbu potratu je potrebné sledovať stav ženy, ako aj vykonať ultrazvukové vyšetrenie, aby sa zabezpečilo úplné vyčistenie dutiny maternice.

Chirurgia

Ak sa maternica sama nevyčistila od zvyškov embrya a vajíčka plodu, je potrebné chirurgické zoškrabanie orgánovej dutiny. Postup je možné vidieť na fotografii. potrat naskorý termín s ignorovaním lekárskych vyšetrení alebo nevyhnutného chirurgického zákroku môže viesť k nepríjemným následkom, ako je zápal alebo dokonca neplodnosť.

Zákrok sa vykonáva v anestézii pomocou gynekologických nástrojov, ktoré sa zavádzajú do dutiny maternice cez cervikálny kanál.

Obdobie rehabilitácie je približne 2 mesiace. V tomto čase musí žena vylúčiť pohlavný styk.

Psychologická rehabilitácia

Fyzické zotavenie reprodukčného systému po potrate nie je príliš dlhé, ale návrat psychiky do normálu môže trvať dlhšie, najmä ak bolo tehotenstvo dlho očakávané. Počas tohto obdobia je neúspešná matka ľahko náchylná k stresu, depresii, neuróze a poruchám spánku.

Podpora od blízkych je veľmi dôležitá.

V závažných prípadoch sa môžu vyvinúť duševné poruchy, ktoré sú spojené s posadnutosťou. V takýchto chvíľach je potrebná pomoc kvalifikovaného psychológa.

Možné dôsledky

Ako každý patologický stav, aj skorý potrat môže mať negatívne dôsledky:

1. Septický potrat. Vyskytuje sa vtedy, keď sa do dutiny maternice dostane infekcia, ktorá následne spôsobí ťažký zápal panvových orgánov alebo dokonca sepsu.
2. Opakujúce sa potraty, ktoré sa môžu vyskytnúť pri následných pokusoch o otehotneniea porodiť dieťa. V závažných prípadoch to môže viesť k neschopnosti mať deti.
3. Posthemoragická anémia, ku ktorej dochádza v dôsledku straty veľkého množstva krvi.
4. Endometritída je zápalový proces v endometriu maternice. Často sprevádzaná horúčkou, bolesťou brucha, abnormálnym vaginálnym výtokom.
5. Placentárny polyp - časť fetálneho vajíčka, ktorá zostáva v dutine orgánu. Patológia sa vyskytuje pri nedostatočnej chirurgickej liečbe vaginálnej dutiny po potrate.

Takéto hrozné následky sú pomerne zriedkavé. Najčastejšie pri použití rôznych ľudových prostriedkov na prerušenie nechceného tehotenstva. Vo väčšine prípadov sa telo ženy dokáže samo zbaviť blán a embrya bez následkov.

Príprava na tehotenstvo

Po spontánnom potrate sa ženy často nevzdajú pokusu o opätovné otehotnenie. Aby sa to však už neopakovalo, lekári odporúčajú dodržiavať tieto odporúčania:

1. Nemali by ste sa hneď pokúšať stať sa matkou, pretože po spontánnom potrate musí prejsť aspoň 6 mesiacov. Tento čas je potrebný na to, aby sa telo zotavilo zo zranenia, ako aj na stabilizáciu psychického stavu ženy, ktorá zažila stratu nenarodeného dieťaťa.



2. Aby sa predišlo opakovanému potratu, je dôležité vykonať celý rad lekárskych vyšetrení – testy na pohlavne prenosné choroby, ultrazvukovú diagnostiku panvových orgánov, hormonálne hladiny, genetickétesty, testy znášanlivosti krvi budúcich rodičov. Je to nevyhnutné na vyriešenie možných problémov pred tehotenstvom.
3. Pre budúce mamičky je dôležité, aby počas plánovania tehotenstva prestali piť alkohol a fajčiť, ako aj nasýtiť svoju stravu dôležitými vitamínmi a stopovými prvkami.

Niektorí lekári odporúčajú dať sa zaočkovať aj proti osýpkam, ružienke, ovčím kiahňam, aby sa tieto infekčné ochorenia neobjavili počas tehotenstva.

Prevencia

Bohužiaľ, nie vždy je možné minimalizovať riziko predčasného potratu doma. Niektoré patológie sa môžu prejaviť až s nástupom tehotenstva. Ako zabrániť predčasnému potratu? Univerzálna rada neexistuje, existujú však všeobecné odporúčania:

• je dôležité viesť zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa správnu výživu, miernu fyzickú aktivitu a odmietanie zlých návykov;
• Musíte si strážiť váhu, pretože ženy s nadváhou alebo patologicky chudé ženy sú náchylnejšie na potrat ako ľudia s normálnou telesnou hmotnosťou;
• rozvoj odolnosti voči stresu je nevyhnutný na minimalizáciu stresových situácií v živote, ktoré môžu viesť k depresívnym stavom;
• potrebujete udržiavať normálnu hladinu vitamínov v tele jedením rôznych zdravých potravín.

Jednou z dôležitých metód prevencie potratu je tiež prestať užívať lieky, ktoré sú počas tehotenstva zakázané.počiatočné podmienky.

Pri výbere gynekológa na manažment tehotenstva sa navyše treba spoliehať nielen na cenu a lokalitu, ale aj na pozitívne a negatívne recenzie. K potratu na začiatku tehotenstva môže dôjsť aj z nedbanlivosti lekára, ktorý si patologický stav včas nevšimol.