Čo ohrozuje zlú zrážanlivosť krvi počas tehotenstva?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:24

Čakanie na bábätko je najdôležitejším obdobím v živote každej ženy. Je spojená s výraznými zmenami v tele nastávajúcej matky. V tomto období je obzvlášť dôležité dodržiavať režim dňa, sledovať stravu a sledovať svoj stav systematickými vyšetreniami. Budúca matka môže počas tehotenstva čeliť takému problému, ako je zlá zrážanlivosť krvi. Čo je to a ako riskantné pre život matky a dieťaťa, zvážime v tomto článku.

Čo je zlá zrážanlivosť krvi?

Koagulácia je komplexný proces interakcie medzi proteínmi, fibrínmi a krvnými doštičkami, ktorý chráni telo jednotlivca pred výraznou stratou krvi v prípade poškodenia. Vplyvom enzýmov dochádza k rozkladu látok a tvorbe fibrínových filamentov v krvi. Majú schopnosť vytvárať krvné zrazeniny, ktoré zastavujú poškodenie malých krvných ciev. Ako výsledokzastavuje krvácanie. Zrážanie krvi u zdravého jedinca nastáva s tvorbou krvnej zrazeniny do 10 minút. Nízka koagulácia je abnormálny proces, pri ktorom dochádza k enzymatickej deficiencii vlastností fibrínu.

Toto je pre jednotlivca nebezpečný stav a obzvlášť nie je dobré, keď počas tehotenstva dôjde k zlej zrážanlivosti krvi. Tento jav ohrozuje život nastávajúcej matky a plodu. S touto patológiou existuje vysoká pravdepodobnosť spontánneho potratu a veľkej straty krvi počas pôrodu. Je veľmi dôležité včas upozorniť na porušenia a posúdiť ich nebezpečenstvo pre matku a dieťa. Plánované štúdie pomáhajú identifikovať abnormálne procesy. Na základe výsledkov testov lekár odporučí a predpíše potrebnú liečbu, ktorá stabilizuje zrážanlivosť krvi.

Symptómy zlej zrážanlivosti

Príznaky ochorenia sa nemusia prejaviť po dlhú dobu. V priebehu času sa abnormálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v systéme zrážania krvi, zvyšujú. Hlavné príznaky zlej zrážanlivosti krvi počas tehotenstva sú:

• Časté mnohopočetné hematómy s malým fyzickým vplyvom.
• Krvácanie z nosa.
• Detekcia červených krviniek v moči.
• Krv pri čistení zubov.
• Vzhľad malých rán a prasklín na derme bez vonkajších vplyvov.

Následne dochádza k anémii, ktorá sa prejavuje slabosťou, závratmi, vypadávaním vlasov, lámavými nechtami, hnačkou a zápchou. charakteristickýznakom je bledosť sliznice vnútorného spodného viečka oka.

Podstata patológie

Zlá zrážanlivosť je nebezpečná patológia, ktorá ohrozuje život matky a budúceho dieťaťa. Choroba má niekoľko názvov:

• trombocytopénia – nedostatočná tvorba krvných doštičiek;
• fibrinopénia – nedostatok fibrinogénu na zrážanie krvi;
• hemofília - zvláštnu úlohu zohráva dedičný faktor, hlavne choroba sa prenáša z matky na chlapcov, zástupkyne žien ochorejú len zriedka.

V ženskom tele na začiatku tehotenstva dochádza k prestavbe všetkých telesných systémov, vrátane obehového systému. Potlačená imunita nastávajúcej matky spôsobuje počas tehotenstva zlú zrážanlivosť krvi. Čo ohrozuje tento stav pre ženu a dieťa? Rodiaca žena môže mať v neskorších štádiách predčasné potraty, predčasný pôrod, odtrhnutie placenty. S takouto patológiou plod nedostáva dostatok živín na úplný vývoj. Pri narodení môže trpieť hemofíliou, nedostatočným vyvinutím jednotlivých orgánov a mentálnou retardáciou.

Príčiny zlej zrážanlivosti

Nižšia trombocytopénia u žien je zriedkavá. Hlavné dôvody tohto javu sú:

• ochorenie pečene – hepatitída, cirhóza, ktoré komplikujú faktor zrážanlivosti;
• nedostatok vitamínu K a vápnika;
• akútna a chronická leukémia;
• alergické reakcie;
• vrodené poruchy enzymatických väzieb medzi faktormi zrážania krvi;
• hemofília – zriedkavo sa vyskytuje u žien;
• beriete nejaké lieky.

Na zrážanie krvi má vplyv aj predĺžené krvácanie, znížená imunita, podmienky prostredia.

Aké je nebezpečenstvo zlej zrážanlivosti krvi počas tehotenstva?

Všetky ženy počas tehotenstva prechádzajú komplexnou hormonálnou a imunitnou reštrukturalizáciou tela. Fibronopénia vzniká v dôsledku nesprávneho fungovania imunitného systému, takže telo matky neodvrhne vyvíjajúci sa plod ako cudzie teleso, ktoré má inú genetickú štruktúru proteínov. Tento jav v dôsledku nízkej viskozity niekedy zabraňuje rozvoju hemoroidov, tromboflebitídy a kŕčových žíl. Ale prechod cez určitú hranicu zníženia hladiny krvných doštičiek, zlé zrážanie krvi počas tehotenstva spôsobuje komplikácie. Patria sem:

• Skorý potrat.
• Placentárna abrupcia.
• Predčasné doručenie.
• Profúzne krvácanie počas pôrodu.

Predĺžené krvácanie, ktoré nie je možné zastaviť počas pôrodu, vedie k poškodeniu vnútorných orgánov a kĺbov rodiacej ženy a narúša životný systém. Znížená obranná reakcia dáva vysoké percento úmrtí počas pôrodu. Čo ohrozuje zlú zrážanlivosť krvi počas tehotenstva u dieťaťa? Porušenie koagulačného procesu v tele matky spôsobuje anomáliu vo vývoji hemostázy u plodu. Popri pôrode môže dieťa trpieť:

• hemofília;
• rôzne formy trombocytopénie;
• abnormálne vytvorené orgány;
• mentálne vývojové poruchy.

Stav trombocytopénie si nevyhnutne vyžaduje korekciu ošetrujúcim lekárom.

Funkcie koagulácie počas tehotenstva

V normálnom priebehu tehotenstva od druhého trimestra dochádza k zvýšeniu indexu zrážanlivosti a zníženiu antikoagulačného systému. V krvi ženy, ktorá čaká dieťa, sa zvyšuje hladina plazmatického fibrinogénu, špeciálneho proteínu, ktorý vytvára lepkavé vlákna na tvorbu krvnej zrazeniny. A v treťom trimestri začína opačný proces. Krv sa riedi, pretože produkcia krvných doštičiek a znižuje sa dĺžka života.

Vyskytujúce sa zmeny, keď neexistujú žiadne iné príznaky, sú normálne a nevyžadujú úpravu stavu. Tieto zmeny po narodení dieťaťa a odmietnutie placenty chránia ženské telo pred výraznou stratou krvi. Čo ohrozuje zlú zrážanlivosť krvi počas tehotenstva? Ak nie je možné rýchlo zastaviť krvácanie, žena ho stratí v krátkom čase značné množstvo, čo často vedie k smrti. Problémy so zrážanlivosťou sa často vyskytujú u nasledujúcej kategórie žien s:

• viacpočetné tehotenstvo;
• dedičná predispozícia;
• duševné problémy;
• Konflikt Rhesus;
• súvisiacepatológie obličiek, endokrinného systému, krvných ciev a srdca.

Okrem toho sa problémy s nízkou zrážanlivosťou krvi často vyskytujú u nullipariek nad 40 rokov a mladších ako 18 rokov.

Diagnostika odchýlok

Na určenie, že došlo k porušeniu a došlo k zlej zrážanlivosti krvi, pomáha počas tehotenstva rutinné vyšetrenie rodiacej ženy. Pravidelne, raz za trimester, sa vykonáva laboratórny test koagulácie a vydáva sa koagulogram, do ktorého sa zapisujú všetky ukazovatele koagulačného procesu. Testovanie je častejšie, ak:

• vykonaný chirurgický zákrok;
• Boli zistené poruchy imunitného systému;
• patológia pečene;
• pozorované cievne ochorenie.

Zvláštnu pozornosť venujeme dedičnej predispozícii tehotnej ženy k poruchám zrážanlivosti krvi. Kontrola nad stavom krvi sa zvyšuje, analýza sa vykonáva častejšie ako zvyčajne. To umožňuje sledovať dynamiku odchýlok, stav matky a plodu a umožňuje včas prijať vhodné opatrenia. Pri zlej zrážanlivosti krvi počas tehotenstva môžu byť následky pre dieťa a matku veľmi vážne.

Dekódovanie koagulogramu

Úroveň koagulácie sa určuje odberom krvi zo žily. Štúdia sa robí na prázdny žalúdok, medzi dodaním biomateriálu a jedlom, časový interval by mal byť aspoň osem hodín. Koagulogram obsahuje nasledujúce indikátory:

• APTT – zobrazuje čas potrebný na vytvorenie krvných zrazenín. Norma je dvadsať sekúnd. Aktento indikátor je menší, potom sú šance na tvorbu krvných zrazenín vyššie, viac - dochádza ku krvácaniu.
• Fibrogén je špeciálny proteín, ktorý sa podieľa na tvorbe krvných zrazenín. Na konci tehotenstva je to 6,5 g / l, nemalo by to byť viac ako táto hodnota.
• Kostné doštičky sú syntetizované kostnou dreňou. Normálna hodnota je v rozsahu 131-402 tisíc/µl.
• Lupus koagulant – vykazuje protilátky. Vôbec by nemali byť normálne. Prítomnosť indikátora indikuje pravdepodobnosť potratu a trombózy.
• Protrombín je plazmatický proteín, norma je od 78 do 142 %.

Všetky ukazovatele súvisia s gestačným vekom a líšia sa v závislosti od trimestra a niektorých ďalších faktorov. Po získaní výsledkov zlého testu zrážanlivosti krvi počas tehotenstva by ste sa nemali obávať. Jeho dekódovanie vykonáva lekár a iba on je schopný správne interpretovať výsledky.

Liečba zlej zrážanlivosti

Po rutinnom vyšetrení tehotnej ženy, podľa výsledkov krvného testu a identifikácie príčiny zlej koagulácie sa zvolí vhodná terapia. Rozlišujte nešpecifickú a špecifickú liečbu. Prvá zahŕňa liečbu chorôb, ktoré žena získala pred tehotenstvom:

• GIT - vykonajte terapiu tráviaceho systému.
• Pečeň – poskytnutá podporná liečba.
• Pankreas – odporúča sa prísne dodržiavať diétu: mastné, korenené a vyprážané jedlá sú vylúčené.
• Tenké črevo - je veľmi dôležité normalizovať jeho prácu, pretože trávenievitamíny B12 a K, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, sa vyskytujú v tenkom čreve.

Špecifická liečba nastáva pri užívaní liekov predpísaných lekárom, pričom sa zohľadňujú individuálne charakteristiky ženského tela. Ako liečiť zlú zrážanlivosť krvi počas tehotenstva? Ak to chcete urobiť, použite:

• Prostriedok, ktorý zvyšuje produkciu fibrinogénu - kyselina aminokaprónová alebo tranexámová, Kontrykal.
• Nepriame koagulanty – Vikasol.
• Transfúzia plazmy – zlepšuje faktory zrážanlivosti.
• Injekcia fibrínov získaných z darovanej krvi.

Lieky predpísané lekárom pomáhajú udržať vaše dieťa zdravé a znižujú pravdepodobnosť silného krvácania počas pôrodu.

Oprava s produktmi

Po obdržaní koagulogramu na mojich rukách sa ukázalo, že počas tehotenstva došlo k zlej zrážanlivosti krvi, čo mám robiť? Pri menších odchýlkach od normy sa odporúča žene prehodnotiť stravu a lieky sa nemusia vyžadovať. Nasledujú potraviny, ktoré zlepšia zrážanlivosť. Patria sem:

• výrobky na báze mlieka (smotana a maslo s vysokým obsahom tuku);
• pečeň, jazyk, obličky, srdce;
• pohánková kaša;
• bravčové mäso;
• zelenina: paprika, červená kapusta, svela, repka, reďkovka, reďkovka;
• zelená: cibuľa, kôpor, petržlen, bazalka, cesnak;
• fazuľové zrná;
• bobule: moruše, červené ríbezle ačierna, kalina, čučoriedka, černica.
• ovocie: banán, mango.

Na zlepšenie stavu pri zlej zrážanlivosti krvi v tehotenstve pomôže užívanie šťavy z bieleho hrozna a granátových jabĺk, ale aj vlašských orechov. Je potrebné mať na pamäti, že tekutina prispieva k zriedeniu krvi, takže musíte kontrolovať pitný režim. Výživa počas tehotenstva by mala byť vyvážená a obsahovať viac vitamínov a minerálov. Všetky zmeny v stravovaní je vhodné robiť až po konzultácii s lekárom.

Ako sa vyhnúť zlej zrážanlivosti

Aby sa predišlo problémom so zlou koaguláciou, je potrebné posilniť cievy. Ak to chcete urobiť, použite:

• odvary zo žihľavy a divokej ruže;
• tinktúra citrónu s kôrou a medom;
• vitamínové komplexy obsahujúce minerály.

Zároveň sa vzdajte zlých návykov, jedzte viac ovocia a zeleniny, dodržiavajte pitný režim a častejšie sa prechádzajte na čerstvom vzduchu.

Záver

Tehotenstvo je dôležitým a rozhodujúcim momentom v živote každej ženy. Počas tohto obdobia dochádza v tele k veľmi vážnym zmenám. Preto je vhodné sledovať výživu, denný režim a výsledky testov. Často je problém so zlou zrážanlivosťou krvi počas tehotenstva. Dôsledky tohto javu môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie matky, ako aj pohodu a vývoj dieťaťa. Preto sa pri plánovaní tehotenstva musí každá žena podrobiť lekárskej prehliadke, aby následne mohlaopraviť problémy pred počatím.