Predčasné starnutie placenty: príčiny, liečba, následky

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:10

Predčasné starnutie placenty je pojem, ktorý mnohé tehotné ženy desí.

Placenta je dôležitý dočasný orgán, ktorý zásobuje dieťa živinami a chráni ho pred škodlivými faktormi. Zdravie dieťaťa závisí od jeho stavu.

Začína sa formovať okolo tretieho týždňa tehotenstva, potom tkanivo a cievne lôžko aktívne rastie a na konci tehotenstva začína opačný proces, upchatie ciev a deformácia, odumieranie tkaniva - to je to, čo sa nazýva „starnutie placenty“.

Ak k tomu dôjde predčasne, lekári diagnostikujú „predčasné starnutie placenty“. Prečo je tento stav nebezpečný, aké sú jeho príčiny a ako sa lieči?

O placente

Placenta prechádza počas tehotenstva niekoľkými štádiami vývoja. Na začiatku tehotenstva teda rastie a vyvíja sa, ale nakoniec sa formuje asi o 10-12 týždňov a od toho momentu začína naplno plniť svoje funkcie.

Oslabenie toxikózy na konci prvého trimestra je spojené práve s aktivitouplacenta.

Na konci tehotenstva začnú bunky a cievy postupne odumierať a deformovať sa. Zvyčajne sa to stane do 38. týždňa, keď sa konečne vytvoria všetky orgány a systémy dieťaťa.

Sú však prípady, keď placenta odumrie skôr. Toto je dôvod na naliehavú hospitalizáciu, pretože tehotenstvo musí byť zachované, a to je možné len pomocou liekov.

Stupeň zrelosti placenty

Najspoľahlivejším spôsobom diagnostiky zrelosti tohto dočasného orgánu je ultrazvuk a meranie prietoku krvi.

Odstupňovaná zrelosť:

• 0 stupeň - normálne je to typické do 30. týždňa tehotenstva. Toto je obdobie jeho aktívnej práce, tkanivá placenty spoľahlivo chránia dieťa pred škodlivými toxínmi, filtrujú metabolické produkty. Cievy sú dobre naplnené krvou, dieťa dostáva kyslík a živiny v požadovanom množstve.
• 1 stupeň – pozorovaný približne od 28. do 34. týždňa tehotenstva. Toto je obdobie pokračujúceho rastu placenty, ktorá dosahuje svoju konečnú veľkosť.
• 2 stupeň – pozorovaný približne od 35. do 38. týždňa, ide o normálnu prácu už zrelého orgánu. Do konca 38. týždňa začínajú cievne zmeny, ktoré neovplyvňujú prietok krvi. Povrch placenty sa stáva hrboľatým, nerovným, hustým.
• 3 štádium – štádium, keď orgán dosiahne svoj maximálny stupeň zrelosti, približne 38-40 týždňov. Štádium je spojené s prirodzeným opotrebovaním ciev a tkanív. Existujú známky zmien prietoku krvi a usadzovania solí.

Ak ultrazvuk ukáže, že bábätko má normálnu srdcovú frekvenciu, je aktívne a jeho rast zodpovedá gestačnému veku, potom nemá zmysel robiť si starosti.

Ak sa však zmeny v štruktúre placenty zistia skôr, hovoria o predčasnom starnutí placenty. V tomto prípade sú potrebné cievne prípravky a vitamínová terapia, ktoré obnovia prekrvenie a dodajú plodu potrebné látky.

Význam placenty

Placenta je prvok, ktorý udržuje tehotenstvo a podporuje vývoj tela dieťaťa. Vykonáva nasledujúce dôležité funkcie:

• Dýchacie - dieťa nedýcha samo, dochádza k výmene plynov v dôsledku ciev placenty. Vďaka nej sa kyslík dostane do krvi dieťaťa a odstráni sa oxid uhličitý.
• Nutričné - cez placentu sa krv dieťaťa obohacuje o základné látky: tuky, vitamíny, bielkoviny, sacharidy.
• Imunitné - materské protilátky prenikajú do placenty, ktoré chránia dieťa pred baktériami.
• Endokrinné – syntetizuje hormóny (progesterón a hCG), ktoré podporujú tehotenstvo a stimulujú pôrod.
• Ochranné - placenta je schopná ničiť látky nebezpečné pre plod.
• Bariéra – bráni mikroorganizmom preniknúť do bábätka.

Dôsledky predčasného starnutia placenty sú zhoršenie výmeny plynov a výživy dieťaťa. Včasné dozrievanie placenty počas tehotenstva vedie k zníženiu kvality všetkých funkcií.

Príčiny starnutia

Príčiny predčasného starnutia placenty môžu súvisieť so zdravím ženy alebo jej zlými návykmi. Hlavné sú:

• Fajčenie – nikotín má negatívny vplyv na cievy a spôsobuje kŕče. Pasívne fajčenie je však rovnako škodlivé ako aktívne fajčenie. Ak žena pravidelne vdychuje tabakový dym, zvyšuje sa potreba kyslíka dieťaťa a následne začnú cievy placenty pracovať v posilnenom režime.
• Chronické ochorenia matky (cholesterol v krvi, cukrovka) vedú k upchatiu ciev.
• Zlyhanie obličiek alebo srdca - s týmito patológiami je narušený krvný obeh matky, čo ovplyvňuje prácu placenty. V takýchto prípadoch je matke predpísaná terapia, ktorá zlepšuje prietok krvi.
• Infekcie – ako herpes, toxoplazmóza – sú toxické pre tkanivá a spôsobujú predčasné starnutie placenty. Niektoré z nich môžu byť v režime „spánku“a stanú sa aktívnejšími, keď sa imunita počas tehotenstva zníži.
• Potraty a iné operácie na maternici v histórii vedú k poklesu endometria, takže placenta sa od samého začiatku zle vyvíja, nedosahuje požadovanú hrúbku a rýchlo starne.
• Rh-konflikt dieťaťa a matky vedie k tvorbe protilátok v krvi, ktoré komplikujú prácu placenty a spôsobujú jej starnutie.
• Predĺžená toxikóza, najmä ak ide o viacpočetné tehotenstvo.

Aj dôvodypredčasné starnutie placenty sú:

• Porušenie diéty.
• Neschopnosť zaspať a prebudiť sa.
• Edém.
• Nadváha.
• Polyhydramnios.
• Nepriaznivé prostredie.

Aby sa predišlo rozvoju tohto nepriaznivého javu, je potrebná preventívna liečba, ktorá proces spomalí a udrží normálne fungovanie dočasného orgánu.

Znaky starnutia

Neexistujú žiadne príznaky a známky vývoja tejto patológie. Iba špecialista môže diagnostikovať fenomén pomocou ultrazvuku. Ale pozorovaním pohybov dieťaťa a počítaním ich počtu môže samotná tehotná žena mať podozrenie na predčasné starnutie placenty.

Zníženie alebo zvýšenie aktivity dieťaťa môže byť príznakom hypoxie – nedostatku kyslíka. Táto patológia sa vyvíja s predčasným starnutím placenty po 32 týždňoch - štádiá 2-3. Ak si žena všimne nadmernú aktivitu bábätka, musíte kontaktovať špecialistu a podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie.

Dôsledky

Aké je nebezpečenstvo predčasného starnutia placenty? Pri tomto jave je narušený prísun živín a kyslíka pre dieťa, veľmi sa zhoršuje filtračná funkcia, placenta už nie je spoľahlivou bariérou. Dieťa je vystavené toxínom a vírusom, ktoré môžu viesť k malformáciám.

Predčasné starnutie placenty v 32. týždni tehotenstva a skôr je veľmi nebezpečné, pretože môže viesť k zastaveniu vývoja plodu a dokoncasmrť.

Táto patológia môže neskôr viesť k podvýžive plodu a zhoršenému vývoju určitých telesných systémov.

Ak sa objavia nekrotické oblasti, potom v dôsledku starnutia tkaniva môže dôjsť k odtrhnutiu placenty – to je mimoriadne nebezpečný stav pre dieťa a matku.

3 stupeň predčasného starnutia placenty môže viesť k rozvoju závažných patológií. Ide o odtrhnutie placenty, prasknutie plodovej vody, predčasný pôrod a najhoršia vec je smrť dieťaťa.

Diagnostika

Na ultrazvuku môže lekár zistiť, že tkanivo zhustlo, došlo k zmene prietoku krvi (dopplerovský ultrazvuk). So starnutím placenty je jasne viditeľná jasná hranica medzi stenou maternice a telom placenty.

Ak je srdcový tep dieťaťa normálny a nie sú na ňom žiadne známky hypoxie, netrápte sa. Rast plodu však musíte neustále kontrolovať.

Doplnkovou diagnostickou metódou je dopplerovský ultrazvuk, ktorý možno použiť na posúdenie prekrvenia placenty a stupňa zásobovania dieťaťa kyslíkom.

Lekári často využívajú aj kardiotokografiu - s jej pomocou môžete pozorovať život bábätka, metóda ukazuje pohyby dieťaťa a tlkot jeho srdca a ich vzťah. Na základe výsledkov tejto metódy môžete posúdiť stupeň hypoxie u bábätka.

Liečba

Predčasné starnutie placenty predstavuje hrozbu pre zdravie a život plodu, preto je potrebná udržiavacia liečba. V prvom rade by sa mali odstrániť príčiny, ktoré tento stav spôsobili. V opačnom prípade nebude liečba drogami účinná. Liečba predčasného starnutia placenty sa vykonáva v nemocnici, kde je možnosť lekárskeho dohľadu.

Povinné:

• Nastávajúca matka prestane fajčiť, vyhýba sa pasívnemu fajčeniu.
• Ak je príčinou choroba matky (cholesterol v krvi, cukrovka), potom upravte dávky liekov, zníži sa tým rýchlosť starnutia placenty.
• Ak je príčinou infekcia, dajte sa liečiť.
• Ak je príčinou neskorá toxikóza, začnite užívať lieky, ktoré znížia toxické poškodenie tkaniva.

Liečbu treba začať čo najskôr. Súbor opatrení na obnovenie prietoku krvi v placente a na udržanie tehotenstva zahŕňa:

• Cievne lieky a lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi.
• Vitamíny C, A, E.
• Lieky na minimalizáciu tonusu maternice.

Tehotná žena navyše potrebuje tráviť viac času vonku, vyhýbať sa stresovým situáciám, prepätiu. Budúca mamička by mala prehodnotiť svoj jedálniček, nejesť mastné, údené, slané, polotovary. Jedzte čo najviac ovocia a zeleniny, rýb, mliečnych výrobkov, obilnín.

Ak je medikamentózna liečba účinná, potom žena môže porodiť sama, no ak sa diagnostikuje progresívne starnutie placenty, lekári odporúčajú cisársky rez.

Prevencia

Ak sa chcete vyhnúť takejto patológii, je potrebnépripravte sa na počatie, podrobte sa vyšetreniam, včas liečte infekcie, získajte potrebné očkovania.

Počas tehotenstva je nevyhnutné užívať multivitamínové prípravky, vzdať sa zlých návykov, dodržiavať všetky odporúčania lekára, včas podstúpiť ultrazvuk, včas liečiť všetky komplikácie (anémia, preeklampsia, hypertenzia), viac relaxovať, robiť gymnastiku a jogu. A najdôležitejšie je mať pozitívny vzťah k životu a mať dobrú náladu!