Bartholinitída počas tehotenstva: príznaky, príčiny, liečba a odporúčania gynekológa

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:02

Ženské telo je počas tehotenstva obzvlášť citlivé na rôzne choroby. Bartholinitída nie je výnimkou. Toto ochorenie predstavuje hrozbu pre nastávajúcu matku aj pre plod v maternici.

Lekárske osvedčenie

Bartholínove žľazy sú párové orgány, ktoré sa nachádzajú v predsieni vagíny. Ich hlavným účelom je vyvinúť prirodzené mazanie. Zabraňuje poškodeniu počas intímneho aktu. Takéto sekréty sa objavujú počas mechanického pôsobenia aj počas sexuálneho vzrušenia.

Bartolinitída je zápalové ochorenie. Je charakterizovaná tvorbou hnisavého abscesu v jednej zo žliaz. Postupom času napučiava, čo spôsobuje bolesť. Patogénna mikroflóra preniká do tkanív slizníc mikroskopickým poškodením a spôsobuje infekciu orgánu.

Je bartolinitída nebezpečná počas tehotenstva?

Počas tehotenstva sa žena obáva nie tak zápalu a nepohodlia, ktoré ho sprevádza, ale hnisavého obsahu formácie. Spočiatku sa hromadí vabsces alebo cysta, ale patogénna mikroflóra pomerne rýchlo presiahne ohnisko.

Keď sa infekcia dostane do krvi, ohrozuje vývoj plodu. V počiatočných štádiách môže bartholinitída viesť k spontánnemu potratu alebo vyblednutiu. Vznik akútneho zápalového procesu 1-2 týždne pred pôrodom hrozí infikovaním dieťaťa pri prechode pôrodnými cestami. V dôsledku toho môže byť po narodení dieťaťa diagnostikovaná konjunktivitída, poškodenie pupočníkového krúžku a zápal pľúc. V obzvlášť závažných prípadoch sa vyskytuje meningitída.

Bartholinitída počas tehotenstva postihuje aj telo nastávajúcej matky. Rozvíjajúci sa absces okrem silnej bolesti spôsobuje vonkajšiu zmenu pyskov ohanbia. Okrem toho existujú ťažkosti v procese doručovania. Zápal zasahuje do prirodzeného procesu a ohrozuje život dieťaťa.

Dôvody vzhľadu

Bartolinitída udrie po puberte. V detstve a dospievaní je ochorenie vylúčené, keďže žľazy ešte nie sú dostatočne vytvoreným orgánom.

Zápal sa vyskytuje na pozadí prenikania nasledujúcich baktérií do tela: streptokoky, gonokoky, stafylokoky, chlamýdie atď. Stáva sa to pri sexuálnom kontakte alebo v domácnosti.

Nasledujúce faktory môžu vyvolať vývoj infekčného procesu počas tehotenstva:

• častá hypotermia tela;
• používanie nekvalitnej alebo príliš úzkej spodnej bielizne;
• patológie infekčnej povahy;
• oslabenie imunity;
• dlhodobé užívanie antibiotík;
• zlá osobná hygiena;
• sexuálne prenosné choroby.

Podľa recenzií môže mať bartholinitída počas tehotenstva priaznivý výsledok, ak sa liečba začne včas.

Klinický obrázok

Choroba má 3 formy toku: akútnu, subakútnu a chronickú. Každý z nich má špecifický klinický obraz. Nasledujúce príznaky sú však spoločné pre všetky formy:

• vzhľad opuchu na genitáliách;
• zvýšenie teploty;
• bolesti tela;
• sčervenanie základov veľkých pyskov ohanbia;
• hnisavý sekrét pri tlaku na opuch;
• bolestivé nepohodlie počas pohlavného styku.

Progresia ochorenia len komplikuje stav tehotnej ženy. V mieste abscesu dochádza k pulzácii a teplota zostáva stabilná okolo 39-40 stupňov. Labia získavajú jasne červený odtieň, zvyšujú sa inguinálne lymfatické uzliny. Pri palpácii je zaznamenané ich zhutnenie. Náraz na miesto opuchu je sprevádzaný výrazným bolestivým syndrómom.

Niekedy je bartholinitída počas tehotenstva asymptomatická. Žena si nemusí všimnúť zmeny na genitáliách, kým nedôjde k sekundárnej infekcii. Vyznačuje sa zhoršením celkovej pohody, slabosťou a stratou sily.

Diagnostické metódy

Na diagnostiku ochorenia stačí vyšetriťgynekologické kreslo. Na potvrdenie konečnej diagnózy je však potrebné komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

• všeobecné a biochemické krvné testy;
• všeobecná analýza moču;
• krvný test na HIV, syfilis a iné sexuálne prenosné infekcie;
• náter z vagíny, z krčka maternice a postihnutej Bartholinovej žľazy;
• bakposev o flóre na určenie citlivosti na antibiotiká;
• PCR štúdia na detekciu pohlavne prenosných chorôb.

Na základe výsledkov diagnózy lekár zvolí terapiu.

Odporúčania gynekológa na liečbu

Vo väčšine prípadov sa pacientky obrátia na gynekológa o pomoc príliš neskoro a až vtedy, keď dôjde k silnému nepohodliu, bolesti v mieste lézie. Počas tehotenstva sa však bartholinitída diagnostikuje najmä v počiatočných štádiách, pretože ženy často navštevujú lekára.

Základom terapie sú antibakteriálne lieky. Predpisujú sa dokonca aj tehotným ženám. V súčasnosti existuje široká škála antibiotík, ktoré nepoškodzujú vnútromaternicový vývoj plodu. Hlavnou podmienkou je správne dávkovanie.

Gynekológovia tiež odporúčajú pokoj na lôžku počas celej doby liečby. V prípade potreby môžu byť predpísané lokálne lieky. V obzvlášť závažných prípadoch sa vykonáva chirurgický zákrok.

Drogová terapia

Komplexná liečba bartholinitídy počas tehotenstvazahŕňa užívanie drog z rôznych skupín.

Dezinfekcia postihnutej oblasti sa vykonáva pomocou chlórhexidínu alebo miramistínu. Na zmiernenie zápalu sa ichthyolová masť a Levomekol zvyčajne používajú v pároch. Ak je patológia sprevádzaná silnou bolesťou, predpisujú sa analgetiká. Počas tehotenstva je povolený príjem "No-Shpy". V prípade chronického priebehu je žiaduce použiť lieky na obnovu pošvovej mikroflóry ("Acilact", "Laktonorm") a imunomodulátory.

Bartolinitída je infekčné ochorenie. Preto je liečba antibakteriálnymi látkami nevyhnutná. Predbežne sa odporúča absolvovať test citlivosti patogénnej flóry na lieky tejto skupiny. Najväčšou účinnosťou sa vyznačujú nasledujúce lieky: Azitromycín, Ofloxacín, Ceftriaxón. Štandardný priebeh liečby je najmenej týždeň.

Chirurgia

Keď je bartholinitída počas tehotenstva sprevádzaná objavením sa abscesu, odporúča sa chirurgická liečba. Existujú dve možnosti zásahu:

• extirpácia Bartholinovej žľazy;
• marsupializácia.

Marsupalizácia označuje postup, pri ktorom lekár urobí rez do zápalu a odstráni jeho obsah. Potom je povinná dezinfekcia postihnutej oblasti, inštalácia drenážnej trubice na odstránenie hnisavého tajomstva. Po niekoľkých dňoch sa odstráni.

Odstránenie Bartholinovej žľazy je radikálna metóda liečby. Postup sa vykonáva podanestézia. Po prvé, lekár urobí rez zvnútra, potom odstráni žľazu. V záverečnej fáze sa aplikujú stehy. K tomuto spôsobu liečby sa pristupuje vo výnimočných prípadoch.

Pomoc tradičnej medicíny

Použitie receptov ľudových liečiteľov na bartholinitídu u žien počas tehotenstva vám umožňuje zastaviť príznaky. Takáto liečba by sa však mala používať až po konzultácii s gynekológom. Nemožno ju považovať za hlavnú metódu riešenia choroby. Najúčinnejšie recepty sú uvedené nižšie:

1. Kúpele na báze liečivých bylín. Na tento účel sa používa dubová kôra, ľubovník bodkovaný, nechtík a harmanček. Liečivé rastliny dobre zmierňujú zápal, majú antimikrobiálny účinok.
2. Saline obklady. V teplej vode je potrebné zriediť malé množstvo stolovej soli. Gázový obväz by sa mal namočiť do roztoku, vytlačiť a priložiť na postihnuté miesto.

Ak sa po použití uvedených receptov stav zhorší, mali by ste okamžite vyhľadať gynekológa.

Metódy prevencie

Na fotografii vyzerá bartholinitída (počas tehotenstva proces prebieha alebo nie - na tom nezáleží) dosť nepríjemne. Aby ste sa vyhli jeho výskytu, je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá prevencie:

• sprchovať sa denne;
• noste len kvalitnú spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných materiálov a neobmedzujúcu pohyb;
• Počas pohlavného styku používajte bariéruantikoncepcia;
• jesť správne;
• vyhýbať sa stresovým situáciám;
• pravidelne navštevujte gynekológa.

Pri včasnom prístupe k lekárovi bartolinitída dobre reaguje na liečbu. Zároveň je poškodenie dieťaťa v maternici minimálne. Nastávajúca mamička by sa mala nastaviť na pozitívny výsledok terapie a prísne dodržiavať odporúčania lekára.