Ako vyliečiť PEC u dieťaťa? Masáže, cvičenie, ortopedická obuv, operácie

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:24

Paľová noha je častý defekt pohybového aparátu, ktorý sa prejavuje v nesprávnej polohe chodidla, pričom deti jednoducho nevedia správne položiť chodidlo na zem. Pôvod tohto ochorenia ešte nie je úplne objasnený, ale vedci dokázali, že dievčatá majú o 50 % menej prípadov ochorenia ako chlapci.

V tomto článku sa bude diskutovať o fenoméne, akým je PEC u detí, o symptómoch a metódach liečby. Rodičia, ktorých dieťa trpí touto patológiou, sa dozvedia, aké cvičenia s ním robiť, ako mu pomôcť doma, aké topánky by malo ich bábätko nosiť, či sa vôbec oplatí bojovať s touto chorobou.

Klasifikácia PEC

Paľová noha u detí môže byť bilaterálna alebo jednostranná, získaná alebo vrodená, atypická alebo typická.

Hlavné vlastnosti všetkých druhovPEC.

Typická forma sa vyvíja v dôsledku poruchy vývoja svalov, väzov a šliach. Táto anomália nepresahuje chodidlo. Delí sa na 3 typy:

1. Varusová deformita – charakterizovaná miernym priebehom ochorenia a možno ju liečiť manuálnym typom korekcie.
2. Mäkké tkanivo – vytvára odolnosť mäkkých tkanív manuálnou korekciou.
3. Kosť - veľmi zriedkavá deformita, spočíva v pretrvávajúcej deformácii kostí chodidla a zmenách v mäkkých tkanivách, práca kĺbu je obmedzená. Tento typ deformácie nie je prístupný tradičnej liečbe.

Atypický typ PEC u detí vzniká v dôsledku porúch pohybového aparátu (artrogrypóza, dysostóza, osteochondrodysplázia, ekromélia a iné).

Podľa stupňa rozvoja ochorenia sa rozlišujú:

• Mierny PEC – dobre reaguje na liečbu, pohyb v členkovom kĺbe je zachovaný.
• Stredné - pohyb v kĺbe je obmedzený, ťažko liečiteľný.
• Ťažké – vyžaduje si operáciu.

Vrodený talipes equinovarus možno zistiť už v 16. týždni tehotenstva pomocou ultrazvuku. Ale konečná diagnóza sa robí až po narodení dieťaťa. Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj takejto patológie:

• Mechanické príčiny - vznikli v dôsledku silného tlaku na nôžky dieťaťa na steny maternice. Vyskytuje sa, keď je plod v nesprávnej polohe alebo oligohydramnión.
• Genetické príčiny – vznikajú v dôsledku dedičných chorôb, okrem toho,pravdepodobnosť tohto defektu u dieťaťa sa zvyšuje, ak sa vyskytnú prípady equinovarusu u príbuzných v rodine.
• Neuromuskulárne príčiny - vyskytujú sa v patológii vývoja plodu: nedostatok nervových vlákien, nesprávny vývoj väzov a svalov (vyskytuje sa v 8.-12. týždni tehotenstva), beriberi, patológia tehotenstva, zlé návyky matky počas tehotenstva.

Získaný PEC je porušením správneho nastavenia chodidiel u absolútne zdravých detí, začína sa objavovať vo veku od jedného do 3 rokov, postupne sa rozvíjajú tieto príznaky:

• Medvedia chôdza – dieťa pádluje jednou nohou.
• Nízka pohyblivosť členkov.
• Zle si dáva nohy, jasne viditeľné zo stôp v mokrom piesku alebo snehu.
• Kolená otočené dovnútra.

Príčiny získanej PEC:

• poruchy nervového systému;
• nedostatočný rozvoj kostí;
• nesprávne spojenie kostí dolnej časti nohy a chodidla;
• rachitis;
• zranenie nohy;
• zlé topánky;
• polio.

Paľová noha sa začína prejavovať v dôsledku zvyšujúcej sa záťaže nožičiek bábätka, keď priberá, rastú mu kosti a svaly a šľachy s nimi nedržia krok. Mnohé svalové skupiny sú v dobrej kondícii, iné sú naopak uvoľnené. To sa prejavuje deformáciou chodidiel.

Príznaky

Talipská noha spravidla nespôsobuje bolesť, ale s rastom a vývojom dieťaťa sa zintenzívňujenepohodlie a obmedzená schopnosť chodiť. Táto choroba sama o sebe nezmizne. Neošetrené chodidlo zostáva skrútené a môže rásť kratšie a menšie ako zdravé chodidlo. Ako dieťa rastie, príznaky sa stávajú výraznejšími, nemôže sa naplno hrať s rovesníkmi, veľké problémy sú s výberom obuvi.

Komplikácie

Rodičia by nemali nechať chorobu voľný priebeh a dúfať, že s vekom všetko pominie. Talipsa u detí je sprevádzaná plochými nohami a skoliózou, navyše zanedbanie choroby môže viesť k takýmto komplikáciám:

• subluxácia kostí chodidiel;
• zhoršená funkcia kolenných kĺbov;
• svalová atrofia;
• zdravotné postihnutie.

Dieťa, ktoré dostalo včasnú pomoc, sa po 5 rokoch nelíši od svojich rovesníkov. Hrajú akýkoľvek šport, ich nohy sú silné a pohyblivé ako ostatné deti.

Ak sa však PEC nelieči, ochorenie začne progredovať. Malé deti sa, samozrejme, prispôsobia chôdzi a behu, ale po dospievaní sa u nich objavia vážne problémy, ktoré môžu viesť k invalidite.

Ako sa zbaviť tejto choroby

Ako vyliečiť equinovarus u dieťaťa, ako ho odhaliť? Talipes equinovarus, ak je vyslovený, sa dá zistiť hneď po narodení bábätka. Menšiu alebo skrytú deformáciu je možné zaznamenať až potom, čo dieťa začne chodiť. Liečba sa musí začať čo najskôr. Len integrovaný prístup môže priniesť pozitívavýsledok.

1. S výrazným PEC u malých detí majú nohy sadrované vo forme topánok, ktoré držia chodidlo v normálnej prirodzenej polohe. Pred začatím procedúry sa nohy dôkladne miesia, potom sa prilepia na koleno a upevnia ich v správnej polohe. V takýchto topánkach dieťa chodí asi týždeň, potom sa vyberú, nohy sa miesia a 2 týždne znova omietnu. Toto pokračuje, kým nie sú nohy v správnej polohe.
2. Keď dieťa začne samostatne chodiť, musí nosiť ortopedickú obuv. Je veľmi tuhý a nepohodlný, no pomáha udržať chodidlo v správnej polohe.
3. Dobré na masáž chodidiel u detí. Pozostáva z miesenia šliach na správnych miestach.
4. Na zahriatie svalov pred masážou sú predpísané fyziologické procedúry: elektroforéza, zahrievanie parafínom.
5. Na liečbu equinovarusu u detí vo veku 6 rokov a starších môžete použiť súbor cvičení, ktoré by sa mali vykonávať niekoľkokrát denne. Najúčinnejšie je gúľanie valčeka nohami, chôdza po špičkách.
6. V niektorých zložitých prípadoch je predpísaná medikamentózna liečba, zvyčajne lieky, ktoré zlepšujú neurologický stav.

Základné princípy úspešnej korekcie equinovarusu u detí:

• neustále sledovanie ortopédom;
• skorý začiatok liečby;
• trpezlivosť a vytrvalosť rodičov.

Všetky metódy liečby choroby nie sú zamerané len na nápravuvývojové anomálie, ale aj konsolidáciu výsledkov.

Liečba vrodenej talipes equinovarus

Ako vyliečiť equinovarus u dieťaťa, ak je vrodený? Táto diagnóza sa robí v nemocnici. Liečbu môžete začať o týždeň, zvyčajne sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom ortopedického lekára. Noha dieťaťa je fixovaná sadrovým obväzom. Po ukončení liečby (trvajúcej asi niekoľko mesiacov) sa dieťaťu vyrobí špeciálna dlaha, ktorú rodičia na noc nasadzujú, aby sa predišlo recidívam.

Mnoho ortopédov uprednostňuje Vilensky techniku. Je veľmi účinný pri liečbe equinovarusu u detí vo veku 1-5 rokov au dojčiat. Pri tomto type terapie sa výsledok dosiahne oveľa rýchlejšie ako pri liečbe sadrou. Ide o komplexný prístup, ktorý zahŕňa:

• casting;
• ortopedické pomôcky na fixáciu kĺbov;
• masáž;
• parafínové zábaly a fyzioterapia;
• terapeutická gymnastika;
• kúpele s výťažkom z borovice alebo liečivých bylín.

Okrem sadry existujú aj iné metódy liečby equinovarusu, pomocou mäkkého obväzu, priloženia dlahy, ako aj injekcií botoxu (vpichuje sa pod kožu do lýtkového svalu).

Spôsob liečby závisí od príčin vývoja, závažnosti ochorenia, veku a charakteristík tela dieťaťa.

Liečba získanej PEC

Ako liečiť equinovarus u dieťaťa, ak je získaný? V prvom rade je potrebné zistiť príčinu choroby. Ďalej opravapredpísaná je masáž a súbor gymnastických cvičení. Zvyčajne priebeh liečby trvá od 2 do 5 mesiacov. Kurzy by sa mali opakovať, kým sa equinovarus neodstráni. Športy odporúčané pre deti:

• tanec,
• plávanie,
• snowboard, c
• kateboard,
• cyklistika.

Ak nepomôžu všetky metódy konzervatívnej liečby a ochorenie progreduje, lekári vykonajú chirurgický zákrok.

Chirurgická liečba

K operácii equinovarusu u detí sa pristupuje len vtedy, keď noha napriek všetkým prijatým opatreniam nezaujme správnu polohu. Šľachy a väzy kĺbu chodidla sú korigované chirurgickým zákrokom.

Vrodený talipes equinovarus sa spravidla upraví, keď má dieťa 7-8 mesiacov, pretože liečba musí byť ukončená skôr, ako bude môcť samostatne chodiť.

Používa sa viacero metód, napríklad metóda N. N. Makova, Pansettiho metóda a iné.

Svaly chodidla sú po operácii elastické a stuhnuté, operovaná noha často bolí, je oveľa slabšia ako zdravá noha.

Preventívne opatrenia

Takéto opatrenia sú potrebné pre zdravé deti aj pre tie, ktoré sa zbavili equinovarusu. Základné pravidlá:

• Na detských topánkach nemôžete šetriť. Nekupujte mu väčšie topánky. Pri kúpe by ste mali venovať pozornosť modelom, ktoré majú tvrdý chrbát, podporu klenby a jasnú fixáciu palca.
• Nepreťažujte dieťadlhé prechádzky, únava len zhoršuje problém.
• Častejšie nútite dieťa chodiť po nerovnom povrchu - kamene, tráva, asf alt, kamienky.
• Pravidelne cvičte, najlepšie športy pre PEC sú plávanie, bicyklovanie, gymnastika alebo gymnastika.

Plán na nápravu paličkovej nohy

Ak chcete bojovať proti equinovarusu, nemusíte chodiť do posilňovne, veľa cvičení sa dá robiť aj doma. Ako teda opraviť PEC u dieťaťa doma? Akčný plán:

1. Je potrebné vypracovať tréningovú schému a postupne zvyšovať záťaž.
2. Vysvetlite dieťaťu, čo má robiť a ako má robiť cvičenia.
3. Nezabudnite svoje dieťatko pochváliť a stimulovať.
4. Vykonajte všetky cvičenia spolu s dieťaťom.
5. Najlepšie je hodiny začať behaním, tým sa dobre zahrejú všetky svaly.
6. Uistite sa, že počas behu a všetkých cvikov dáva nohu správne.

Liečba equinovarusu u detí doma spočíva vo vykonávaní série cvičení, ktoré pomôžu prekonať túto patológiu: chôdza po špičkách, drep s husím krokom, cvičenia na naťahovanie svalov, zdvíhanie sa na špičkách a padanie späť na päty –“trhliny“, cyklistika.

Hneď ako budú výsledky jasné, mali by ste vziať dieťa do akejkoľvek športovej sekcie, aby ste si výsledok upevnili. Okrem toho by ste mali vždy venovať pozornosť stopám dieťaťa, jeho chôdzi adržanie tela, mal by mať kompletnú zdravú stravu, ktorá by mala obsahovať ryby, tvaroh, mlieko a mliečne výrobky.

Masáž

Predtým, ako začnete s masážou nôh pre PEC u detí, musíte si kúpiť literatúru a oboznámiť sa s pravidlami a technikami. Napríklad knihy Iriny Krasikovej "Detská masáž", "Ploché nohy", ktoré popisujú techniky a množstvo cvičení.

Masáž by mala byť zameraná na miesenie a naťahovanie šliach na určitých miestach, ako aj na posilnenie svalov dolnej časti nohy.

Ortopedická obuv

Ortopedická obuv na PEC u detí sa kupuje len v špecializovaných predajniach. Musí mať:

• oblúk podporuje,
• tvrdé chrbty,
• podložky.

Ortopedická obuv by mala plne zabezpečiť správnu polohu chodidla a zároveň byť pohodlná, aby sa v nej bez problémov obúval. Malo by sa pamätať na to, že iba dlhodobé nosenie poskytuje dobrý výsledok.

Dospelý PEC

Liečba dospelého sa prakticky nelíši od liečby bábätka. Bude to však vyžadovať viac času, úsilia a trpezlivosti, pretože jeho kosti sú už vytvorené a ťažko sa opravujú. Je veľmi ľahké diagnostikovať takúto patológiu u seba, stačí sa pozrieť na svoje topánky, ak sú vymazané pozdĺž vonkajšieho okraja, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Pri liečbe equinovarusu u dospelých je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Noste ortopedickú obuv. Ženy by nemali nosiť ploché alebo podpätky. Správna topánka je podpätok vysoký asi 2 centimetre.
• Terapeutické cvičenie. Musíte chodiť po gymnastickej paličke hore a dole.
• Športové aktivity: plávanie, beh, bicyklovanie.

Rady rodičom

Ak má dieťa PEC, čo mám robiť? Všetci rodičia by mali vedieť a pamätať si, že táto choroba je sprevádzaná takými závažnými komplikáciami pohybového aparátu, ako je skolióza, ploché nohy. Preto nemôžete nechať všetko voľný priebeh a dúfať, že tento nedostatok sám prejde.

Určite sa musíte poradiť s ortopédom, inak bude choroba progredovať a následkom toho môže byť jedna noha kratšia ako druhá. A v najhoršom prípade sa dieťa môže stať invalidom.

Klubovej nohy sa treba zbaviť, a to si vyžaduje vytrvalosť a trpezlivosť. Odmena vás však nenechá čakať, po všetkom úsilí budú nohy dieťaťa rovnomerné a zdravé, jeho chôdza bude ľahká a krásna.

Je oveľa ťažšie zbaviť sa tohto defektu u dospievajúcich a dospelých. Ale nezúfajte. Množstvo lekárskych metód vám pomôže uspieť, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára a prejavovať usilovnosť.