Tehotenstvo, 38. týždeň: predzvesť pôrodu u prvorodičiek a viacrodičiek

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 09:51

Keď sa začína 38. týždeň tehotenstva, nastávajúca mamička sa začína obávať ešte viac, pretože do stretnutia s bábätkom zostáva len niekoľko týždňov a možno aj dní. Vo väčšine prípadov dochádza k pôrodu od 38. do 42. týždňa. Čo, samozrejme, môže zvýšiť úzkosť ženy. Ale obdobie prekurzorov sa považuje za obdobie od 38. týždňa tehotenstva. Pred narodením dieťaťa dochádza v tele tehotnej ženy k obrovským zmenám. Mení sa stav svalov a väziva, ako aj hormonálne a psychologické pozadie. Pozornosťou na takéto vnútorné zmeny dokážete rozpoznať príznaky pôrodu a psychicky sa na ne pripraviť. V tomto článku identifikujeme predzvesti pôrodu v 38. týždni u prvorodičiek a viacrodičiek.

Funkcie

Všimnite si, že príznaky hroziaceho pôrodu u prvorodičiek od viacrodičiek môžu výraznelíšiť. Žena, ktorá na vlastnej koži pozná, čo je pôrod, sa spravidla pri druhom tehotenstve cíti pokojnejšie. Približný algoritmus akcií je jej už známy, takže sa oveľa menej zameriava na svoje telo, na rozdiel od ženy, ktorá čaká svoje prvé dieťa. Najmä pri druhom tehotenstve je pre dámu ľahšie rozoznať skutočné kontrakcie od falošných.

Okrem psychologických čŕt existujú aj fyziologické. U viacrodičiek môže pôrodná aktivita spravidla nastať o niečo skôr ako počas prvého tehotenstva. Okrem toho, dievča v očakávaní svojho prvého dieťaťa môže nájsť predzvesť dlho pred skutočným pôrodom, zatiaľ čo matka so skúsenosťami môže mať podobné príznaky len pár dní pred narodením dieťaťa.

Nedá sa vylúčiť, že predzvesť pôrodu u viacrodičiek v 38. týždni môže byť plynulejšia a nie taká zreteľná ako napríklad pri prvom tehotenstve.

Kedy očakávať?

Skúsené mamičky by už mali vedieť, že každé tehotenstvo je individuálne a niekedy je jednoducho nemožné predpovedať dátum pôrodu. Predpokladá sa, že existujú predzvesti pôrodu u viacrodičiek v 38. týždni. Stáva sa to však aj vtedy, keď sa prvé príznaky u žien počas druhého tehotenstva objavia v období od 36. do 37. týždňa.

U nullipar môže tento proces začať o niečo neskôr ako u viacrodičiek, okolo 38. – 39. týždňa tehotenstva. Predzvesti pôrodu so štvrtým alebo tretím dieťaťom sú spravidla podobné druhémutehotenstvo a môže nastať medzi 36. a 38. týždňom.

Čo sa deje v tele?

Krátko pred pôrodom prechádza ženské telo výraznými zmenami. V krvi nastávajúcej matky sa postupne zvyšuje hladina hormónov, ktoré stimulujú pôrodnú aktivitu. Relaxín je hormón, ktorý pomáha zmäkčiť väzy a kĺby. S jeho výrazným nárastom sa panvové kosti stávajú najpoddajnejšími. Z tohto dôvodu môže žena pociťovať miernu a dotieravú bolesť v krížovej kosti a dolnej časti chrbta. Krček maternice vplyvom estrogénov a oxytocínu mení tvar, čo svedčí o príprave na pôrod. V tomto čase sa môžu výrazne zvýšiť pocity a frekvencia falošných kontrakcií. Takéto predzvesti pôrodu v 38. týždni u prvorodičiek môžu začať spravidla oveľa skôr ako u viacrodičiek. Zvyčajne u žien, ktoré čakajú svoje prvé dieťa, pôrodná aktivita začína slabými kontrakciami, ktorých sila a frekvencia sa môže zvýšiť počas dňa a ešte viac. V tomto prípade musíte byť trpezliví a čakať na neustále kontrakcie.

Predzvesťou pôrodu v 37. – 38. týždni tehotenstva je prolaps brucha. Je to spôsobené tým, že nejaký čas pred narodením dieťaťa jeho hlavička tesnejšie prilieha k panvovému dnu. Vynechanie u každej matky sa vyskytuje v rôznych časoch. Takže jeden môže prejsť týždeň pred pôrodom a druhý - pár dní. Mnoho žien poznamenáva, že po znížení brucha je dýchanie jednoduchšie a menej sa obávajú pálenia záhy. Často sa stáva, že predzvesti pôrodu v 38. týždni tehotenstva vnulipary a multipary sa môžu stať nevoľnosťou, vracaním a hnačkou.

Zmeny hormonálnych hladín ovplyvňujú nielen fyzický, ale aj psychický stav ženy. Napríklad mama si môže všimnúť emocionálnu nestabilitu a zmeny nálady. Za zmienku stojí, že predzvestí pôrodu v 38. týždni u prvorodičiek a viacrodičiek je pomerne veľa, no nie je nutné, aby ich žena očakávala v plnej miere. Niekedy vás prítomnosť jedného alebo viacerých znakov môže upozorniť na blížiaci sa pôrod.

Znaky prístupu

Príznaky blížiaceho sa pôrodu sa delia do dvoch skupín: subjektívne a objektívne. Prvá možnosť má emocionálnu farbu: nespavosť, úzkosť, zmeny nálady, ako aj bolesť inej povahy. Z medicínskeho hľadiska vyššie uvedené nemôže byť dôvodom domnievať sa, že pôrod prebehne čoskoro.

Do druhej skupiny patria fyziologické zmeny tehotnej ženy, ktoré majú rozumnejší medicínsky pôvod, a preto ich lekári berú do úvahy. Pozrime sa podrobnejšie na predzvesť pôrodu v 38. týždni u prvorodičiek a viacrodičiek.

Znížená aktivita plodu

Prudký pokles aktivity bábätka môže naznačovať, že do stretnutia s bábätkom zostáva už len niekoľko dní, možno dokonca hodín. Faktom je, že pre plod sa výstup z maternice považuje za vážny test, na ktorý je potrebné sa pripraviť. Preto dieťazačne šetriť energiu. Táto skutočnosť však súvisí nielen s blížiacim sa pôrodom, ale aj s nedostatkom dostatočného priestoru v maternici, keďže v maternici je dieťa vo veľmi stiesnených podmienkach. Preto je v tejto veci dôležitá ostražitosť nastávajúcej matky.

Podľa skúsených mamičiek z toho vyplýva, že bábätko je menej aktívne asi tri až štyri dni pred pôrodom. Žena však musí pokračovať v počítaní pohybov dieťaťa, napriek jeho fyzickému „pokoju“. Ak do pol dňa mamička necíti chvenie a pohyby vo vnútri bruška, alebo je ich v tomto období menej ako desať, je potrebné kontaktovať gynekológa. Tento krok je veľmi dôležitý. Keďže ticho v bruchu môže byť spojené s hladovaním plodu kyslíkom.

Vzhľad kolostra

Izolácia kolostra je pomerne zriedkavá a málo informatívna predzvesť. Napriek tomu však nie je na škodu, aby každá matka tento ukazovateľ sledovala. U prvorodičiek sa kolostrum objavuje spravidla na druhý alebo tretí deň po pôrode. A čo sa týka viacrodičiek, môžu ho začať produkovať v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva. Toto znamenie možno považovať za nepriamu predzvesť skorého pôrodu iba v prípade, ak kolostrum chýbalo počas celého obdobia pôrodu a objavilo sa neskoro v priebehu niekoľkých dní.

Keď príde kolostrum, matky si musia denne umývať prsia teplou vodou bez mydla a venovať osobitnú pozornosť bradavkám. Žena musí brať zdravie pŕs veľmi vážne, aby si ho aj naďalej zabezpečilavaše dieťa s nerušeným dojčením.

Ak je v nej veľa výživnej tekutiny, ktorá zašpiní oblečenie, mali by ste používať špeciálne prsné vložky alebo nosiť podprsenku na dojčenie, aby ste prebytočnú tekutinu efektívne absorbovali.

Dozrievanie krčka maternice

Predtým sme povedali, že predzvesťou pôrodu v 38. týždni tehotenstva u prvorodičiek a viacrodičiek je úprava krčka maternice. Venujme sa tejto problematike podrobnejšie. Takéto znamenie je najinformatívnejšie, ale pôrodník-gynekológ môže priamo určiť pripravenosť na pôrod podľa stavu maternice.

Krk je okrúhly sval, ktorého dozrievanie spočíva v zmäkčení, čo umožňuje potrebnú mieru odhalenia pri kontrakciách. Zníženie na jeden centimeter naznačuje blížiace sa zavŕšenie dozrievania. V procese pôrodných bolestí sa krčok maternice úplne vyhladí a otvorí plodu cestu do obrovského sveta, kde sa jeho matka teší na stretnutie s ním.

Ako krčka maternice dozrieva, výtok sa môže zväčšovať, ako aj brnenie vo vnútri. Ak dozrievanie nezodpovedá gestačnému veku, nastávajúca mamička je hospitalizovaná v pôrodnici a stimulovaná liekmi. Pri absencii želaného efektu medikamentóznej liečby čaká ženu cisársky rez.

Ovisnuté brucho

Prolaps brucha možno pripísať predzvesti pôrodu v 38. – 39. týždni. Stojí za zmienku, že v prvom tehotenstve žalúdok klesá dlho pred začiatkom pôrodu. A pri opakovanom sa môže výrazne znížiť už za pár dní. Sú chvíle, keď bruško klesá už počas pôrodu.

Všimnite si, že vynechanie nie je vôbec ťažké. Keď dieťa zaujme „východiskovú“polohu, žena bude voľnejšie dýchať, pretože maternica klesá a prestáva stláčať bránicu a pľúca. Ale tlak na iné vnútorné orgány môže spôsobiť zápchu a zvýšené močenie.

Počas tehotenstva s dvojčatami v 38. týždni môžu byť predzvesti pôrodu mierne, na rozdiel od jednoplodového tehotenstva. Je potrebné poznamenať, že do 38. až 39. týždňa nemusí žalúdok počas viacnásobného tehotenstva spadnúť. Vynechaniu môže zabrániť polyhydramnión. Rovnako ako situácia, keď plod v 38. týždni tehotenstva absolvuje prezentáciu panvou. Predzvesti pôrodu sú individuálne. Nemusia sa vzťahovať na úplne všetky tehotné ženy.

Vydanie zástrčky

Hlienová zátka sa nachádza vo vnútri krčka maternice. Počas celého obdobia tehotenstva chráni dutinu maternice pred prenikaním rôznych plesní, vírusov a mikróbov. S nástupom pôrodu korok úplne alebo čiastočne opustí cervikálny kanál. Pri jeho úplnom vybití vychádza veľká zrazenina žltkastého hlienu. Čiastočný výtok sa prejavuje rôsolovitými kúskami hlienu vo výtoku. V oboch prípadoch môžu byť prítomné malé čiastočky krvi.

Pri druhom pôrode v 38. týždni tehotenstva sa prekurzory nie vždy dajú zistiť samostatne, pretože korok sa vypúšťa u viacrodičieksa môže nepozorovane vyskytnúť počas močenia alebo stolice alebo počas kúpania.

Ak tehotná žena nájde vo výtoku hlienové zrazeniny, je pravdepodobné, že čoskoro pôjde do pôrodnice. Odteraz sú intímne vzťahy a kúpanie zakázané, aby sa zabránilo infekcii v dutine maternice.

Chudnutie

Mamička si môže všimnúť zreteľný úbytok hmotnosti, keď sa blíži pôrod. Lekári majú pre túto skutočnosť fyziologické opodstatnenie:

• Koncom tehotenstva hladina hormónu progesterónu, ktorý bol predtým zodpovedný za hromadenie živín a tekutín v ženskom tele, výrazne klesá.
• Vzhľadom na rast plodu klesá aj množstvo plodovej vody.
• Príroda je usporiadaná tak, že pred pôrodom sa telo začne čistiť od všetkého nadbytočného, kvôli čomu odchádzajú vnútorné zásoby tekutín.
• Vďaka častému močeniu tekutina nezostáva dlho. Hnačka je navyše aj predzvesťou skorého pôrodu, ktorý sa zvykne objaviť asi 2-3 dni pred nezabudnuteľnou udalosťou.

Stojí za zmienku, že pri viacnásobnom tehotenstve, gestóze a patológii obličiek sa tento príznak nemusí objaviť. Ak pociťujete hnačku a rýchly úbytok hmotnosti bez iných príznakov hroziaceho pôrodu, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Súboje

Ženy, ktoré čakajú svoje prvé dieťa, majú problém rozlíšiť skutočné kontrakcie od tých cvičných. Nepravdivé sa môžu objaviť slušne dlho predtýmkmeňová činnosť. Vyznačujú sa nepravidelnosťou, čo sa o skutočných kontrakciách povedať nedá. Tu je to presne naopak: útoky naberú na intenzite, ich trvanie sa zakaždým predĺži a interval medzi nimi sa začne skracovať. Kontrakcie u prvorodičiek spravidla trvajú od 10 do 12 hodín, čo je zásadne odlišné od druhého a tretieho tehotenstva. V 38. týždni tehotenstva trvajú predzvesti pôrodu u skúsenejších matiek oveľa kratšie obdobie. Trvanie pôrodu u viacrodičiek je teda polovičné ako u prvorodičiek. Mnohí odborníci však poznamenávajú, že kontrakcie pred druhým pôrodom sú takmer okamžite bolestivé a intenzívne v dôsledku zvýšenej citlivosti tkaniva.

Amniotická tekutina

Vyliatie vody možno pripísať hlavným znakom pracovnej aktivity. Predpokladá sa, že tento proces by sa mal vyskytnúť v čase dostatočného otvorenia maternice. Ako však ukazuje prax, pred začiatkom kontrakcií môže dôjsť k výtoku. Okrem toho môže odchádzať plodová voda v podobe miernych únikov – to je jedna z predzvesti pôrodu v 38. týždni. Je to spôsobené tým, že v slušnom gestačnom veku môže plod poškodiť močový mechúr príslušnou tekutinou, v dôsledku čoho začne vytekať cez vytvorené otvory.

Za zmienku stojí, že u viacrodičiek môže dokonca aj občasný a mierny únik plodovej vody, ku ktorému došlo pred kontrakciami, naznačovať rýchlo sa blížiacu pôrodnú aktivitu.

Čo robiť v neprítomnostipredzvesti?

Ak na začiatku 38. týždňa nie sú predzvesti pôrodu a nastala očakávaná perióda, musíte sa obrátiť na gynekológa na ďalšie vyšetrenie. Ale čo je najdôležitejšie, je dôležité si uvedomiť, že pôrod je jedinečný proces, ktorý sa môže začať kedykoľvek.

Preto by od 38. týždňa mala každá žena starostlivo zvážiť všetky zmeny v tele, aby nezmeškala nástup pôrodu.