Ako pochopiť, že maternica je v dobrom stave: popis symptómov, možné príčiny, konzultácia s gynekológom, vyšetrenie a liečba v prípade potreby

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-18 10:24

Takmer 60 % tehotných žien si už pri prvej návšteve u gynekológa vypočuje diagnózu „tonus maternice“, aby si potvrdil svoju polohu a zaregistroval sa. Tento zdanlivo neškodný stav so sebou nesie určité riziká spojené s nosením a vývojom plodu. Ako pochopiť, že maternica je v dobrom stave, povieme v našom článku. Nezabudnite sa venovať symptómom a príčinám tohto stavu, možným metódam jeho liečby a prevencie.

Čo je tonus maternice?

Počas tehotenstva sú krátke kontrakcie tkaniva hladkého svalstva normálne. Ide o úplne prirodzený stav, ktorý zvyčajne žene nespôsobuje žiadne nepríjemnosti. Takže maternica sa sťahuje pri kýchaní, smiechu, starostiach, gynekologickom vyšetrení a ultrazvukuvýskumu. Akonáhle sa pôsobenie stimulu zastaví, myometrium opäť zaujme uvoľnený stav.

Počas tehotenstva sa maternica pomerne často napína. Do 12. týždňa sú svalové kontrakcie najmenej intenzívne, čo súvisí s fyziológiou. V tomto čase telo pracuje na udržaní tehotenstva a prevencii potratu. Postupne sa počet kontrakcií zvyšuje a do 20. týždňa ich môžu sprevádzať aj krátkodobé bolesti. Je to spôsobené prípravou ženského tela na pôrod.

V európskych krajinách si takýto fyziologický proces nevyžaduje osobitnú pozornosť lekára, pokiaľ nie je sprevádzaný príznakmi, ktoré spôsobujú nepohodlie a naznačujú vážne poruchy v tele. Aby ste ich nepremeškali, je dôležité vedieť pochopiť, že maternica je v dobrom stave. V prvom rade by mala byť žena upozornená na to, že svalový orgán je dlhodobo v napätí. Toto je nebezpečný signál, že tehotenstvo a normálny vývoj plodu sú ohrozené.

Nebezpečenstvo zvýšeného tónu počas tehotenstva

Stále napätie myometria môže mať negatívne dôsledky pre nastávajúcu matku a plod. Preto je dôležité včas pochopiť, že maternica je v dobrom stave. V prvom aj v poslednom trimestri tehotenstva je riziko predčasného ukončenia tehotenstva pomerne vysoké.

Nebezpečenstvo zvýšeného tónu je nasledovné:

• porušenie implantácie vajíčka;
• anembryony;
• spontánne prerušenietehotenstvo;
• predčasný pôrod;
• hypoxia;
• hypotrofia.

Tonus maternice sa najčastejšie vyskytuje v skorých štádiách tehotenstva. Počas tohto obdobia môže napätie svalového orgánu spôsobiť odmietnutie vajíčka plodu počas jeho implantácie. V dôsledku toho sa jeho vývoj zastaví a dôjde k spontánnemu potratu.

V neskorom tehotenstve tón maternice zvyčajne nie je problémom. Spravidla sa spája s tréningovými záchvatmi Braxton-Hicks. Maternica sa práve pripravuje na pôrod. To vysvetľuje periodické svalové kontrakcie.

Tón môže matke nielen spôsobiť nepohodlie, ale môže viesť aj k nedostatku kyslíka a živín pre plod. V prvom prípade dochádza k hypoxii av druhom - podvýživa alebo zakrpatenie dieťaťa. To všetko sa deje v dôsledku upnutia ciev pupočníka maternicou, ktorá je neustále v napätí. Preto je také dôležité diagnostikovať takýto stav včas.

Príznaky zvýšeného tonusu maternice počas tehotenstva

Mnohé ženy pochybujú, či dokážu samy diagnostikovať svalové napätie. V skutočnosti to nie je vôbec ťažké, hoci príznaky tonusu maternice počas tehotenstva v 14. týždni a v 38. týždni sú výrazne odlišné. Je dôležité, aby ste sa s nimi čo najskôr zoznámili.

Znaky tonusu maternice na začiatku tehotenstva sú nasledovné:

• ťažkosť v dolnej časti brucha;
• kresliace bolesti ako pri menštruácii;
• nepohodlie v dolnej časti chrbta a oblastikrížová kosť.

V druhom a treťom trimestri môžu byť príznaky hypertonicity nasledovné:

• mimovoľné kontrakcie brucha, pri ktorých stvrdne, doslova „kameň“;
• kresliace bolesti v podbrušku a krížoch.

Bolesť v podbrušku je zvyčajne kŕčovitá.

Vyššie uvedené symptómy v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva môžu sprevádzať špinenie. Tento príznak svalovej hypertonicity vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Najprv sa však musíte pokúsiť upokojiť. Vo väčšine prípadov sa včasnou lekárskou starostlivosťou dá tehotenstvo zachrániť.

K príznakom tonusu maternice počas tehotenstva v 2. trimestri a v treťom treba pridať zmeny v intenzite pohybov plodu oproti predchádzajúcim týždňom. Žena by mala byť tiež upozornená na nepohodlie, ktoré sa vyskytuje počas pohybov plodu, čo môže byť spôsobené znížením priestoru pre neho v maternici. Všetky podozrenia musia byť okamžite oznámené gynekológovi.

V lekárskej praxi existujú prípady, keď je tón maternice asymptomatický. V tomto prípade je možné stav diagnostikovať pomocou gynekologického vyšetrenia alebo ultrazvuku.

Dôvod stavu

Ak si vypočujete symptómy opísané vyššie, je ľahké pochopiť, že maternica je počas tehotenstva v dobrom stave. Rovnako ako u iných patológií, príčiny tohto stavu môžu byť rôzne. najprvNa druhej strane sú spojené s fyziologickými procesmi, ktoré sa vyskytujú v tele počas obdobia tehotenstva. Ale najčastejšie sú to patologické zmeny a problémy, ktoré spôsobujú výskyt príznakov tónu maternice počas tehotenstva. Dôvody tohto stavu sú nasledovné:

1. Nedostatok progesterónu v tele. V počiatočných štádiách môže nedostatok hlavného ženského hormónu zodpovedného za priaznivý výsledok tehotenstva viesť k narušeniu procesu implantácie fetálneho vajíčka a spontánnemu potratu. Podobné účinky sa môžu vyskytnúť aj pri iných hormonálnych zmenách v tele.
2. Závažná toxikóza. Zvracanie často vyvoláva kontrakciu svalov brušnej dutiny a maternice. V tomto prípade je dôležité urobiť všetko potrebné na zmiernenie stavu ženy.
3. Anomálie vo vývoji maternice. V zriedkavých prípadoch môže mať tento orgán dvojrohý alebo sedlový tvar, ako aj iné poruchy. Všetky zasahujú do normálneho nosenia plodu alebo ho dokonca znemožňujú.
4. Konflikt Rhesus. Vyskytuje sa vtedy, keď matka má negatívnu krvnú skupinu a plod má pozitívnu. V tomto prípade telo ženy odmieta dieťa ako cudzie telo. V tomto čase nastáva hypertonicita.
5. Zápalové a infekčné procesy pohlavných orgánov alebo v dutine maternice. V tomto prípade je hypertonicita často sprevádzaná ďalšími príznakmi: výtok, svrbenie atď.
6. Silná distenzia maternice. Tento stav sa vyskytuje pri viacnásobnom tehotenstve, polyhydramnióne, veľkých veľkostiach plodu.
7. PsychologickéProblémy. Stres má priamy vplyv na stav hladkého svalstva.
8. Zmeny intestinálnej motility. S nástupom tehotenstva zmeny ovplyvňujú nielen reprodukčné orgány, ale aj iné telesné systémy. Zvýšená tvorba plynu teda môže spôsobiť napätie v maternici.
9. Potraty a potraty v minulosti. Nepriaznivý výsledok predchádzajúcich tehotenstiev môže nepriaznivo ovplyvniť súčasný stav. Ženy, ktoré sú ohrozené, potrebujú neustále sledovanie gynekológom.

Diagnostika hypertonicity

Urobiť správnu diagnózu a pochopiť, že tón maternice počas tehotenstva, ako aj pri akýchkoľvek iných zmenách v tele, ktoré nesúvisia s fyziologickými procesmi, je možný po predbežnom odobratí anamnézy. Lekárska diagnostika tohto stavu sa vykonáva rôznymi spôsobmi:

1. Gynekologické vyšetrenie. Vykonáva ju gynekológ iba v počiatočných štádiách tehotenstva. Po 20 týždňoch sa vykoná palpácia cez prednú brušnú stenu. V tomto prípade žena leží vodorovne na chrbte s nohami pokrčenými v kolenách. Táto poloha vám umožňuje uvoľniť napätie v brušnej stene a cítiť tesnenie.
2. Ultrazvuk. Táto metóda umožňuje nielen diagnostikovať hypertonicitu, ale aj určiť jej stupeň, ako aj to, ktorú stenu maternice postihuje.
3. Tonuzometria. Diagnóza sa vykonáva pomocou špeciálnych senzorov, ktoré merajú tón maternice. Táto metóda sa používa oveľa menej často.predchádzajúce, pretože vo väčšine prípadov nebude ťažké identifikovať hypertonicitu. Je oveľa ťažšie určiť príčinu tohto stavu.

Je možné odhaliť, že maternica je v dobrom stave, a to svojpomocne. Ale to by sa malo robiť v druhom trimestri tehotenstva, keď sa maternica nachádza nad úrovňou pupka. Ako pochopiť, či existuje tón maternice? Aby ste to urobili, zaujmite vodorovnú polohu na rovnom povrchu, ohnite kolená a pokúste sa uvoľniť. Potom jemnými pohybmi prehmatajte povrch brucha. Tvrdý, najmä „kamenný“žalúdok bude naznačovať hypertonus. Toto je signál, že musíte navštíviť lekára.

Ako pochopiť, že maternica je na ultrazvuku v dobrom stave?

Na diagnostiku hypertonicity stačí, aby lekár vykonal vyšetrenie podľa gestačného veku. Ale na potvrdenie svojich predpokladov gynekológ najčastejšie menuje ultrazvukové vyšetrenie. Ide o doplnkové vyšetrenie, ktoré pomáha posúdiť stupeň zhrubnutia svalovej vrstvy a stav krčka maternice. Podľa výsledkov ultrazvuku lekár vidí, či hrozí prerušenie tehotenstva.

Výhodou tejto metódy vyšetrenia je, že umožňuje identifikovať lokálny tonus, teda v určitých oblastiach maternice. Práve to žena najčastejšie nepociťuje, pričom riziko nepriaznivého výsledku tehotenstva zostáva.

Ak ultrazvuk odhalí, že maternica je v 36. týždni tehotenstva v dobrom stave a príznaky, ktoré ženu obťažujú (bolesť, špinenie), sa stupňujú, môže to znamenať začiatok pôrodu. ATv tomto prípade potrebuje tehotná žena núdzovú pomoc.

Liečba zvýšeného tonusu u tehotnej ženy

Bez ohľadu na to, ako bolo svalové napätie zistené - počas ultrazvukového vyšetrenia alebo nezávisle je konzultácia a vyšetrenie gynekológom povinné. Len lekár môže určiť, aké silné sú príznaky tónu maternice počas tehotenstva. Liečba bude závisieť od toho, ako aj od príčin, ktoré to spôsobili.

Žene s diagnózou tonusu maternice je priradený odpočinok na lôžku. Ak stres nepredstavuje riziko pre matku a plod, liečba prebieha ambulantne.

Tradičná liečba zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

• "No-shpa";
• "Papaverine";
• "Horčík B6";
• tinktúra z materinej dúšky.

Všetky tieto prostriedky pomôžu zmierniť svalové kŕče, ale neodstránia príčinu tonusu maternice počas tehotenstva (2. trimester). Príznaky sa po chvíli znova objavia. Okrem toho toxikóza zvyčajne ustúpi do začiatku 2. trimestra, čo znamená, že nemôže spôsobiť kŕče svalov brušnej steny. Preto do konca 13. týždňa musí žena absolvovať všetky testy na zistenie hormonálnych porúch a krv na stanovenie Rh faktora.

Podľa výsledkov lekár predpíše potrebnú liečbu. Ak je tón spojený s nedostatkom progesterónu, eliminuje sa užívaním špeciálnych liekov, ale ak sa napätie tvorí v dôsledku nadbytku mužskéhohormóny, potom sa to koriguje antipódami. V prípade konfliktu Rhesus je predpísaná iná, ale nie menej účinná terapia. A tiež stojí za zmienku, že čím skôr žena ide k lekárovi, tým skôr jej predpíšu potrebné testy a zistí sa príčina tohto stavu. Neriskujte svoje zdravie a život svojho dieťatka.

Kedy je potrebná hospitalizácia?

Ak tón pretrváva príliš dlho a nemožno ho odstrániť ambulantne, lekár bude trvať na ďalšej liečbe v nemocnici. Napriek tomu, že väčšina žien sa snaží vyjednávať s gynekológom, aby im nedal odporúčanie do pôrodnice, stojí za zmienku, že hospitalizácia má svoje výhody:

1. Tehotná žena na 100 % dodrží predpísaný pokoj na lôžku. Už ju nemôžu rozptyľovať domáce práce, ako je varenie, upratovanie, pranie atď.
2. V nemocnici bude žena nonstop pod dohľadom lekárov, ktorí v prípade potreby dokážu včas potlačiť zosilnené kŕče. Okrem toho tehotná žena nebude musieť hádať a snažiť sa pochopiť, či tón maternice, ako to urobila doma. Pravidelné vyšetrenia u lekárov pomôžu včas odhaliť prípadné zmeny.

Po odstránení príčin a symptómov zvýšeného tonusu maternice počas tehotenstva môžeme hovoriť o pokračovaní liečby doma.

A tiež stojí za zmienku, prečo je také dôležité chodiť do nemocnice včas. Faktom je, že pôrod, ktorý začal po 28. týždnitehotenstvá sa považujú za predčasné. A hoci dieťa ešte nie je donosené, môžete sa mu pokúsiť zachrániť život. Lekári sa preto budú všemožne snažiť, aby to stihli aspoň do tohto obdobia, no ešte lepšie, ak sa to dá predĺžiť. Ak však tón maternice vyvolá nástup pôrodu v 25. týždni, gynekológovia prijmú všetky opatrenia na jeho zastavenie. Deti narodené v takom období zriedka prežijú alebo budú mať v budúcnosti viaceré vývojové patológie.

Ako zmierniť tonus maternice doma?

Väčšina žien, najmä v prípade opätovného otehotnenia, sa neponáhľa do nemocnice s ťahavými bolesťami brucha alebo krížov. Aj keď už vedia, ako pochopiť, či je tón maternice zvýšený a boli schopní nezávisle identifikovať jeho príčinu, nastávajúce matky sa ho spravidla najskôr pokúšajú odstrániť sami. Okrem takých liekov ako "No-shpa" a "Papaverine", nasledujúce akcie a cvičenia pomôžu odstrániť nepohodlie spôsobené svalovým kŕčom:

1. Dobrý odpočinok a zdravý spánok. Podľa recenzií sa príznaky tónu maternice počas tehotenstva často objavujú po intenzívnej námahe (čistenie, zdvíhanie závažia, náročný deň). V tomto prípade musí žena zabezpečiť dobrý odpočinok. Je dôležité vytvoriť podmienky, aby mohla relaxovať. Potom sa tón odstráni ako keby ručne.
2. Cvičenie „mačka“. Tehotná žena sa musí postaviť na všetky štyri, ohnúť chrbát a zdvihnúť hlavu. Po minúte sa vráťte do východiskovej polohy. Vykonajte 3-4 sady, potom zaujmite vodorovnú polohu a odpočívajte asi hodinu. Po chvíli musíte skontrolovať, či sa tón maternice nezvýšil. Ako tomu rozumieť bolo popísané vyššie.
3. Postavte sa na všetky štyri s dôrazom na lakte, aby bola maternica v limbu. Tým sa odstráni alebo zníži hypertonicita.
4. Skloňte hlavu a uvoľnite svaly tváre a krku čo najviac. Zároveň musíte vdychovať a vydychovať vzduch iba ústami.

Preventívne opatrenia

Ak budete počúvať svoje pocity, bude ťažké prehliadnuť zjavné príznaky tonusu maternice. A pochopiť, ako ich odstrániť, pomôže konzultácia s gynekológom a prísne dodržiavanie jeho schôdzok. No, aby ste úplne zabudli na nepohodlie počas tehotenstva, je potrebná prevencia:

• vyhýbať sa nadmernému cvičeniu;
• snažte sa vyriešiť akékoľvek konflikty pokojne, vyhýbajte sa stresovým situáciám;
• dodržiavajte zásady správnej výživy a denného režimu;
• zabezpečte správny odpočinok počas dňa a zdravý spánok v noci;
• vzdajte sa alkoholu a fajčenia aj v malých dávkach, odporúča sa to urobiť vo fáze plánovania;
• sledujte svoju váhu;
• odmietnuť pohlavný styk v posledných týždňoch tehotenstva;
• nosenie prenatálneho obväzu, ktorý podporí maternicu a uvoľní svalové napätie.

Takéto príznaky tonusu maternice v 33. týždni tehotenstva, ako je bolesť v dolnej časti chrbta a podbruška, sú často spojené sfyziologické procesy a príprava na pôrod. Ale aby ste vylúčili možnosť komplikácií a minimalizovali riziko predčasného pôrodu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Okrem toho pravidelné návštevy gynekológa a neustála gynekologická kontrola pomôžu zachrániť život nenarodeného dieťaťa.